全程无缝隙护理在手术室护理中的应用效果分析

王 畅 韩 怡 胡建会

（川北医学院附属医院 四川 南充 637000）

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2019年3月我院收治的90例手术患者作为调查主体，依照入院时间的不同将其分为对照组（45例）和观察组（45例）。其中，对照组的男性患者例数多于女性患者，分别为23例、22例，年龄区间在21至63岁之间，中位年龄为42岁；观察组的男性患者例数同样多于女性患者，分别为25例、20例，年龄区间在23至66岁之间，平均年龄为44.5岁。本次入选的所有患者均能够独立思考，可以正确的表达、理解。在研究开始前，征得了患者同意。通过对观察组和对照组患者各项基本资料的比较发现，两组数据间存在的差异性不大，不具统计学意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

在手术室护理过程中，对照组实施常规护理干预，即在手术前为患者讲解手术方式、流程、目的及相关注意事项等，术中严格执行无菌操作，积极与手术医生配合，术后做好患者的康复指导等；观察组实施全程无缝隙护理干预，具体操作内容：1）成立无缝隙护理干预小组：小组由护士长及经验丰富、专科技能、理论扎实的人员构成，定期具备相关知识讲座，不断加深人员对全程无缝隙护理的认识，并给给予考核。手术室护理人员实行分级管理制度，要求人员在展开各项操作时要严格 遵守相关操作规范，按时认真记录完成每日的交接班信息反馈，加重对病房的巡视，及时掌握患者的情况，确保将全程无缝隙概念贯穿于整个护理中。2）建立全程无缝隙护理流程。在实际的护理过程中，相关护理人员要根据手术室的实际情况，制定出与之相适应的护理操作流程，并将其张贴在手术室中共相关人员参考。同时，要求手术室护理人员需具备较强的专科技能、知识及素质，严格按照流程进行护理操作，树立以患者为中心的护理理念，最大化的满足患者的合理需求，确保为患者提供全面、连续的优质护理服务，促进手术的顺利完成，确保患者的手术治疗效果。3）心理护理。对于手术患者而言，在手术前往往会因为对各方面的担心而产生一些不良心理，如恐惧、紧张等，影响手术的顺利进行及患者的预后。因此，在手术前，相关护理人员应积极主动的与患者沟通、交流，注意沟通方式，观察患者的心理变化，及时掌握患者的心理状态，做好心理疏导，对于产生不良心理的患者要及时采取有效的措施予以消除，护理人员在整个过程中要保持亲和的态度，给予患者足够的关爱与关心，采用积极的语言不断鼓励、安慰患者，增强患者对医务人员的信心，提高患者的依从性，促使其积极配合，为手术的顺利进行奠定基础。4）做好术前准备工作。在手术前，护理人员应了解、掌握患者的基本资料，为患者讲解剖宫产手术的方法、术后可能出现的并发症及相关注意事项等，做好术前准备工作，将手术中需要的物品及药品等准备齐全，检查手术设备是否能够正常运转，检查药品是否准备正确，以避免影响患者的手术。5）术中护理。在患者进行手术室后，认真核对患者的信息，帮助患者取合适体位，动作保持轻柔，合理控制手术室的温度，做好保暖工作，及时建立静脉通道，告知患者麻醉方式及目的，让患者有一个心理准备，在麻醉时要积极配合麻醉医生。在手术过程中，护理人员要密切观察患者的各项体征变化，及时传递手术器械，如若出现异常情况，要及时告知医生。另外，由于手速过程中往往会发生手术器械碰撞的声音，这样就会在一定程度上影响患者的心理情绪，增加患者的心理压力，所以护理人员应注意观察患者的表情变化，适时的与患者沟通，可通过握住患者手等方式鼓励患者，从而有效缓解患者的心理压力，促进手术的顺利进行。6）术后护理。手术完成后，将患者及时推入病室，给予心电监护，注意观察患者的辅料情况，定期更换患者的敷料，以避免患者出现伤口感染情况，做好患者的导管护理，避免导管发生弯折等现象，观察引流液的量、性质、颜色等，保持导管通常，严格遵医嘱对患者进行用药，如若患者出现黑便、发热等情况，要及时通知医生并处理。根据患者的实际情况，为患者制定科学、合理的饮食计划，告知患者食物应以清淡、易消化为主，确保患者营养摄入的合理性，嘱患者养成良好的生活情况，根据患者的恢复情况，鼓励患者早期进行适当的锻炼，但不可做好高强度的运动，从而有效促进患者的肠蠕动，促进患者的康复进程[1]。

1.3 观察指标

依照相医学标准对患者的心理状态予以评估，同时采取问卷调查的方式，调查患者对护理的满意程度，主要包括三个维度，分别为满意、基本满意及不满意，满意度=满意+基本满意。

1.4 统计学方法

文章所有数据的处理采用SPSS20.0软件进行，计量资料及计数资料分别使用t和χ2进行检验，进行有效的的检验后，如若数据间的P值没有超过0.05，那么就能直接说明数据间存在的差异较大，有统计学意义。

2.结果

2.1 患者的心理状态

观察组在手术室护理中实施全程无缝隙护理干预后，患者的情绪呈良好状态，将其与实施常规护理干预的对照组相比，两组数据间的差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 应用不同护理干预后患者心理状态情况比较

2.2 患者对护理的满意程度

观察组在手术室护理中实施全程无缝隙护理干预后，观患者的满意程度呈上升趋势，将其与实施常规护理干预的对照组相比，两组数据间的差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 应用不同护理干预后患者的护理满意度比较

3.讨论

全程无缝隙护理是一种新型护理干预模式，以连续、整体及无差错为主要护理特征，要求护理人员需具备丰富的护理专科理论知识及技能，在护理过程中严格 遵守相关规范，始终秉持以人为本的护理理念，最大化满足患者的合理要求，通过术前、术中及术后的无缝隙护理，进一步确保患者护理的有效性及安全性，促进患者恢复[2]。

本研究表明：观察组在手术室护理中实施全程无缝隙护理干预后，患者的情绪呈良好状态，将其与实施常规护理干预的对照组相比，两组数据间的差异较大，有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的满意程度呈上升趋势，将其与实施常规护理干预的对照组相比，两组数据间的差异较大，有统计学意义（P＜0.05）。由此可以看出，与常规护理干预相比，实施全程无缝隙护理干预，能够有效改善患者的心理状态，消除患者的负面清晰，减轻患者的心理压力，避免或降低其发生焦虑、抑郁等情况，促使患者保持乐观的心态接受治疗，提高患者的依从性，确保手术护理的顺利进行。同时，全程无缝隙护理通过术前、术中、术后的护理干预，能够为患者提供连续、全面的护理服务，促使护理质量不断提高，为患者营造一个良好的治疗环境。

综上所述，在手术室护理过程中实施全程无缝隙护理，效果明显，能够有效确保手术护理的顺利实施，改善患者的舒适度，提高患者的治疗效果，值得进一步推广应用。