PDCA+情景模式教学在手术室低年资护士急救培训中的应用

李德霞 周 容

（重庆医科大学附属永川医院 重庆 402160）

低年资护士不具备较强的安全意识，对于手术室工作需求无法独立完成。所以，对于低年资的护士人员，需要定期予以能力培训，促进其工作能力可以快速提升[1-2]。在培训低年资护士人员的时候，采取传统的培训模式无法达到理想的效果，反而将情景模式教学和PDCA模式引入其中，可以达到很好的状态。基于此，本次研究将针对PDCA+情景模式教学在手术室低年资护士急救培训中的应用这一课题展开，具体研究报告如下所示：

1.研究对象与方法

1.1 研究对象

选取我院手术室2018年1月至2019年1月期间在职的20名护士人员为研究对象，按照具体的管理模式将其分为两组，即对照组（10名）和观察组（10名）。对照组中，男性护士以及女性护士数量分别是2名和8名，年龄最大值以及最小值分别是42岁和19岁，均值为（21.05±4.16）岁，均为本科学历；观察组中，男性护士以及女性护士数量分别是3名和7名，年龄最大值以及最小值分别是42岁和18岁，均值为（21.1 0±4.08）岁，均为本科学历；对比分析两组护理人员表的的基本资料（性别、年龄以及学历），结果无显著差异，统计学意义不成立（P＞0.05）。

1.2 培训方法

在此次研究中，对照组护理人员接受的培训为传统管理模式，主要是日常学习培训，而观察组患者则接受PDCA+情景模式培训，具体培训方案如下所示：

PDCA模式主要分为四部分，其分别是计划方案、执行方案、检查方案落实以及处理结果。其中计划阶段所涵盖的内容主要有培训师资、地点、组织者以及方式和内容，相关人员需要定期考核教学管理程度，完成多媒体教室以及护理示范教室的成立，进行多媒体授课；从科室以及医院两个级别入手，加强管理操作小组的建立，严格筛选手术室工作人员，确保培训小组内部人员的操作能力处于较高水平。执行阶段[3]：科室内需要定期举办培训工作，并要求可是管理人员参与其中，对手术室内一切治疗以及护理工作予以熟练掌握，在授课的时候采取PPT教学模式，并且培训教师进行剧本的撰写，创设一定的教学场景，且确保该场景和患者病情相吻合，以此可以将实际工作中病人会出现的突发情况充分展现出来，完成三级负责制应急预案的制定，并在专家指导下，对情境方案进行评估和改进。检查阶段：定期检查护理人员的仪容仪表，对相关操作落实情况予以检查，评估患者的病情，考察工作人员对护理物品的熟悉程度以及对工作环境的敏感程度，具体操作期间，考察护理人员和患者的沟通内容以及技巧，监督护理人员应变突发事件的能力，并予以详细考核。处理阶段：在考核期间，护理人员的工作会存在一定问题，应该作为依据，并完成相关措施的制定，以此可以将护理人员的工作积极性以及学习积极性充分调动起来，促进工作人员护理质量进一步得到提升[4]。

1.3 观察指标以及评价标准

对两组护理人员的急救内容考核结果进行详细观察和分析，具体考核指标包括情境模拟考核急救能力、急救技术操作以及急救仪器使用和急救相关知识掌握情况；对两组工作人员的理论成绩评分进行对比分析；对两组工作人员实际操作期间缺陷发生情况进行对比分析。

1.4 统计学方法

在此次研究期间，所涉及的所有数据均需要录入到SPSSl9.0软件中进行分析和处理。利用（±s）表示计量资料，对其进行检验的时候采取t检验，%表示技术资料，检验的时候采取χ2检验，对比分析上述所有数据之后，若是最终结果显示P＜0.05，则表示研究结果具有统计学意义。

2.结果

2.1 对两组工作人员急救内容考核结果进行对比分析

通过研究数据表1我们可以看出，对照组工作人员的考核内容评分远远低于观察组，组间数据对比，结果有显著差异，统计学意义成立（P＜0.05）。详情见表1。

表1 对两组工作人员急救内容考核结果进行对比分析（±s，t）

表1 对两组工作人员急救内容考核结果进行对比分析（±s，t）

考核内容 对照组 观察组 t p急救相关知识 70.41±5.41 88.69±6.77 6.2625 0.0001急救仪器使用 72.44±5.29 90.01±6.01 8.1556 0.0000急救操作技术 71.88±5.30 90.44±6.33 9.5465 0.0000情境模式考核急救能力 66.44±10.27 94.15±8.99 7.1552 0.0000

2.2 对两组工作人员实操缺陷发生率进行对比分析

两组患者管理之前，实践环节缺陷发生率并无明显差异，组间数据比较，统计学意义不成立（P＞0.05），两组工作人员经过培训之后，对照组实践操作缺陷发生率为46.17%，观察组仅为8.54%，组间差异显著，统计学意义成立（P＜0.05）。

3.讨论

低年资护士主要是指工作年限在五年之内的，就相关报道指出，在操作的过程中，低年资护士手术风险发生率较高，导致这种情况发生的原因主要是手术室护理需要较大的工作量，并且具有较高的风险性，再加之其需要承受较大的负荷，同时也不具备较为丰富的知识储备和专业技能[5]。PDCA作为一项循环模式，其在培训的时候加以应用，可以强化护理人员对专业技能的掌握，深入了解理论知识，同时加以情境教学模式，可以促进培训效果达到理想状态。

在此次研究中，不管是缺陷发生率以及培训内容方面，观察组都占据绝对优势，这就表示PDCA+情景模式具有较高的应用价值。