论院前急救信息化建设的思考与建议

蒋幼民

【摘 要】：院前急救是急救工作的一个重要环节，院前急救工作直接影响着抢救成功率。院前急救信息化能够有效提高急救工作的快速反应能力，对保证病患的生命安全有着非常重要的意义。

【关键词】：院前急救;信息化;思考;建议

【中图分类号】R197.1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--02

院前急救是指对于没有达到医院前急危病人进行的现场抢救、途中监护等医疗活动。院前急救主要为各种急症、重症或者事故重伤等病人，如何争分夺秒的施行必要的救治直接关系着患者的生命安全，可以说时间就是生命。随着时代的进步和网络技术的发展，院前急救信息化已成为必然趋势。本文对前急救信息化建设进行了相关分析和探讨。

一 院前急救信息化建设现状

信息化能够提升医院的工作效率和服务水平，随着网络技术的发展，医疗服务信息化已成为一种必然趋势。院前急救信息化建设就是通过网络、计算机、通信、车载通通讯设备等，实现院前院内的实时连接，实现急救系统的协同工作，争分夺秒争取宝贵时间，最大程度保障病人的生命安全。我国各医院已经逐渐认识到院前急救信息化建設的重要性，绝大部分地区的医院均建立了急救中心和急救系统建设。其中大部分城市的建立了集调度子系统、急救医疗子系统、车载信息子系统、计算机信息子系统、数字录音子系统、ups电源子系统、无线对讲子系统为一体的院前急救系统【1】，通过急救信息化建设提高了急救反应能力和效率，在保证患者生命安全方面发挥着非常重要的作用。一些市、县级地区医院的急救系统建设初步实现了院前急救的信息化。整体来看，我国院前急救信息化已取得不错的发展，但是仍存在一些问题需要不断改进和完善。

二 院前信息化建设中存在的问题

（一）资金投入不足

随着网络技术的不断发展，人们已进入信息化时代，随之对院前信息化的要求也不断提高。院前信息化建设需要配置大量的基础硬件设施、各种软件、通讯费用，并且还需要对各软硬件设施进行维护或者更新换代，这些都需要大量的资金投入。目前而言，院前急救信息化建设的资金主要来源于财政拨款【2】，信息化建设资金投入不足的情况较为普遍，进而影响了院前急救信息化的建设。如：信息化建设前期按照相关规划进行了建设，但一些设备在运行中容易出现老化或损坏，特别是车载设备因长期颠簸容易发生损坏。但是由于资金不足，不能及时的进行设备的更新换代，进而影响急救工作的有效开展。

（二）信息化建设尚未形成统一规划

我国大部分地区的院前急救信息化建设缺乏统一的规划，省级、市级、县级的急救中心各自为政，各级急救中心之间的信息不通畅，医疗卫生相关行政机构及部门，不能准确、有效地了解急救中心的急救信息，不能有效地整合急救资源。面对突发公共卫生事件的分析和预测，容易出现信息不完整、信息滞后等问题，卫生管理部门、医疗卫生系统、疾控部门等不能快速、准确的形成应急联动。

（三）院前院内衔接不紧密

院前院内信息化平台的衔接是院前信息化建设的一个重要组成部分。由于投入资金不足，很多院前急救信息化建设的硬件、软件基础薄弱，与院内信息化建设存在很大差距。另外，我国院前急救信息化建设的起步较晚，缺乏院前院内信息衔接的相关经验，致使院前院内衔接不够紧密，在突发工时间紧急救援或者日常急救中，相关的组织协调、伤病患者的救治、现场视频监控、医疗设备使用等信息很难再第一时间实现共享【3】。

（四）欠缺专业的信息化人才

各种软硬件设备是院前急救系统的建设的基础，但是要想充分发挥院前急救系统的作用和价值，则需要专业的医疗信息化人才。目前，我国大部门地区均设立的专门的信息化部门，但是存在信息化人才资源不足的情况。专业的信息化人才的不足，不利于院前急救信息化的建设。

三 思考与建议

（一）加大资金投入

政府财政是院前急救信息化建设主要资金来源。急救中心应该积极争取政府财政的支持，同时应该专项投资与规划同步，合理的运用资金。另一方面，应该将系统同学费用。设备运行保障及更新等费用纳入年度财政预算，并建立相应的保障机制，有足够的费用进行设备的维护、更新等，从而保证院前急救信息化建设的顺利进行。

（二）进行统一规划

院前急救信息化建设需要进行统一的规划，进行省、市、县各级急救中心基本信息的采集、维护，从而对各级急救资源进行有效地整合，使医疗卫生相关行政机构及部门，能够准确、有效地了解急救中心的急救信息，通过急救资源的有效整合，使卫生管理部门、医疗卫生系统、疾控部门等能够快速、准确的形成应急联动，提高应急反应能力及院前急救能力。

（三）院前院内有效衔接

建立完善院前院内衔接的相关流程和机制【4】，通过信息化平台建设，实现120指挥中心、救护车、接诊网络之间信息的快速、有效地互通互联，抢在第一时间实现信息共享，通过院前急救与院内急诊的有效连接，尽最大可能的保障患者的生命安全。

（四）构建专业信息化人才队伍

各急救中心应该制定相应的激励机制，吸收信息化人才。另一名应该开展信息相关的指导、培训或者业务交流等活动，培养员工的信息操作、处理能力和急救意识。构建专业的信息化人才队伍，从而充分发挥院前急救系统的价值和作用。

结语

对于急救工作而言，时间就是生命。院前急救信息化建设能够有效整合急救资源，使各部门快速形成协同能力，为急救争取宝贵的时间。随着的时代发展，院前急救信息化建设已成为一种必然趋势。

参考文献

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张彩霞，陆慧菁.院前急救管理信息系统项目建设与思考[C].//2014中华医院信息网络大会论文集.广州医科大学附属第二医院，2014：1-4.

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徐振宇，成颖，甄淑新，等.加强院前急救信息化建设，提高急救效率[J].军医进修学院学报，2012，（12）：1314-1315.