辩证施膳对糖尿病患者饮食认知与疾病控制的影响研究

吴小娟 李娟 卓少贤 陈秀兰 苏佳伶

【摘 要】目的：研究与观察辩证施膳对糖尿病患者饮食认知与疾病控制的影响。方法：选取2017年11月～2019年4月期间的110例糖尿病患者为研究对象，将其根据干预方式的不同分为对照组（常规干预组）55例和观察组（辩证施膳组）55例。比较两组干预前后的饮食认知与疾病控制情况。结果：干预前两组的饮食认知与疾病控制情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组的饮食认知与疾病控制情况均好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：辩证施膳对糖尿病患者饮食认知与疾病控制的影响较好，在本类患者中具有较高的应用价值。

【关键词】辩证施膳;糖尿病;饮食认知;疾病控制

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

糖尿病是临床高发病，患者长期的血糖异常可对机体多系统功能造成较大危害，因此疾病控制需求较高。而饮食干预在糖尿病患者极为重要，其关系到血糖的控制效果，因此对本类患者进行饮食认知的干预要求较高。临床中关于糖尿病患者饮食认知与疾病认知相关的研究较多，其中中医膳食干预用于糖尿病患者的研究虽可见[1]，但对患者饮食认知与疾病控制的影响极为不足。因此本研究就辩证施膳对糖尿病患者饮食认知与疾病控制的影响进行研究与观察，结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年11月～2019年4月期间的110例糖尿病患者为研究对象，将其根据干预方式的不同分为对照组（常规干预组）55例和观察组（辩证施膳组）55例。对照组中包括男性30例，女性25例，年龄为38～75岁，平均年龄为（57.0±6.3）岁，病程为1～25年，平均病程为（5.0±0.8）年，文化程度：小学与初中者30例，中专与高中者15例，大专与以上者10例。观察组中包括男性29例，女性26例，年龄为39～75岁，平均年龄为（57.2±6.5）岁，病程为1～27年，平均病程为（5.1±0.9）年，文化程度：小学与初中者31例，中专与高中者15例，大专与以上者9例。两组糖尿病患者的性别、年龄、病程与文化程度等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照组进行常规干预，即给予患者药物治疗、饮食治疗及其他注意事项的指导及健康教育，同时进行并发症防控及相关方面的干预。观察组则进行辩证施膳干预，根据患者的年龄、体重、劳动强度及疾病情况进行膳食的综合调控，对于出现肺热者禁食牛肉、韭菜等食物，肾阴亏虚者食用枸杞、芹菜等，阴阳亏虚者多食用银杏、黄芪及百合等。另外，根据患者的情况进行针对性调节干预。比较两组干预前后的饮食认知与疾病控制情况。

1.3 评价标准

①饮食认知：采用问卷的形式进行糖尿病饮食的调查与评估，问卷总分为0～100分，其中评分<60分、60～85分及86～100分分别为认知较低、一般及较高。②疾病控制：分空腹血糖、餐后2h血糖均达到正常水平为控制较好，其中一项达到正常水平为控制一般，两项均未达到正常水平为控制较差[2]。

1.4 统计学检验

本研究中的数据检验软件为SPSS22.0，计数资料采用检验，等级资料采用秩和检验，计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组干预前后的饮食认知情况比较

干预前两组的饮食认知情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组的饮食认知情况均好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组干预前后的疾病控制效果比较

干预前两组的疾病控制情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），干预后观察组的疾病控制情况均好于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

糖尿病是我国高发病，对患者的危害涉及多系统习惯，与之相关的中西医研究均可见。而本病的控制与治疗态度、心理及治疗效果等均有密切的关系。另外，本病与饮食的关系极为密切，饮食调控对血糖的波动影响极大。且中医认为糖尿病的辨证分型治疗更有助于疾病的控制，而辨证施膳是在中医辨证分型的基础上对饮食进行调控[3]，因此认为更有助于糖尿病的控制，但是相关的研究却差异较大。本研究就辩证施膳对糖尿病患者饮食认知与疾病控制的影响进行观察，结果显示，辩证施膳干预患者的饮食认知与疾病控制情况均好于未应用辩证施膳的患者（P<0.05），说明辩证施膳对于糖尿病患者的干预包括疾病认知与调控等综合作用，分析原因，可能与辩证施膳对患者进行干预的过程中，使患者对于疾病的病因病机及饮食影响实现了更高的认知有关，而患者认知的提升有助于科学有效的用药及治疗态度的改善，这均为疾病的控制奠定了有效的基础[4-5]。综上所述，辩证施膳对糖尿病患者饮食认知与疾病控制的影响较好，在本类患者中具有较高的应用价值。

参考文献

李秀敏.用中医体质学说对2型糖尿病患者辨证饮食调护进展[J].内蒙古中医药，2016，35（4）：122-123.

徐建芳，殷玉梅.中医辩证护理在2型糖尿病患者中的临床效果分析[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（50）：135，140.

王倩.中医辩证法治疗糖尿病的效果及应用优势分析[J].中国继续医学教育，2017，9（5）：175-176.

王颖.中医辩证护理对老年糖尿病患者血糖控制的影响[J].实用临床护理学杂志，2016，1（10）：7-8.

杨晓静，杨林林，张秀芹.中医辩证治疗老年糖尿病的临床效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（23）：104，107.