多发伤患者急诊手术中手术配合的优质护理措施及效果观察

吴书捷

【摘 要】：目的：观察多发伤患者手术中手术配合的优质护理措施及效果观察。方法：本次实验对象共计60例，均是2018年1月到2019年2月在我院进行急诊手术的多发伤患者。利用电脑随机数字表法将患者分成两组。开展手术室一般护理的为对照组，进行优质护理的为实验组。对比两组患者护理满意度与不良反应发生率。结果：实验数据显示，相比较对照组，实验组患者对护理的满意度更高，而且不良反应发生率远低于对照组。P<0.05数据有统计学价值。结论：多发伤患者在接受急诊手术前后，医护人员要积极提升护理质量。使用优质护理可有效提升患者满意度，降低不良反应发生。在临床中值得更加广泛的应用。

【关键词】：多发伤;急诊手术;优质护理;效果

【中图分类号】R472【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

由机械外力而造成人体两个及两个以上部位的受伤叫做多发伤，多发于胸腹部与四肢。再加上我国近年来建筑、交通等行业的飞速发展，多发伤患者人数逐年增加，已经成为社会工作中不可忽视的问题之一。多发伤变化速度快、病情严重、易导致多种并发症等特点，所以大部分多发伤患者都需要进行急诊手术治疗[1]。手术治疗的同时需要进行专业护理的辅助才能使手术治疗效果更为理想，才能给予患者更好的就医体验。本文就优质护理在配合急诊手术过程中对改善患者病情发挥的价值进行探析，并作出如下汇报。

1 资料与方法

1.1 基础资料

本次实验经过院伦理委员会的批准。实验对象均是2018年1月到2019年2月间于我院进行急诊手术的多发伤患者，共计60例。利用随机数字表法将患者分成对照、实验两组，两组样本容量相同，各30例。实验内所有患者都进行过X线、CT等辅助检查确诊患有多发伤，家属及患者都自愿接受此次实验，并能与医护人员进行和谐沟通。实验组内，患者年龄最大75岁，年龄最小的患者20岁，平均年龄为（47.5±7.3）岁，男女患者比例16：14;对照组患者年龄处于20-75岁之间，平均年龄为（47.5±5.9）岁，对照组内男女患者比例15：15。年龄、性别、病程经历等两组患者都无过分差异，P>0.05，实验结果并不受影响。

1.2 方法

1.2.1 对照组：本组患者进行一般护理，手术前医护人员要做好手术用品准备，并调整患者至合适的姿势，做好麻醉工作。详细记录好患者的体征指标变化。做好反馈，便于及时体征护理内容。指导患者及时换药、用药。

1.2.2 实验组：实验组在常规护理的基础上进行优质护理，优质护理内容包括①详细的体征监测，手术前后，护理人员要详细记录患者体征指标变化，实时掌握患者血氧饱和度。一旦发现患者出现明显不适症状，如血压急剧变化等，要及时向医师汇报，及时采取准确的护理手段，减少风险。②急救环境护理，护理人员要做好急救现场的清理工作，保证急救现场时处于干净有序的状态。要將常用的急救药物与器械摆放在触目可及的地方，方便医师及时采用。要保证急救室的温度、湿度等都处于稳定状态。部分急救患者对于多外伤缺乏了解，对于急救工作会存在焦虑紧张等情绪，医护人员要与患者积极交流，开展心理辅导，让患者获得鼓励与信心，从而更好的配合医护人员工作[2]。③并发症护理。急救期间护理人员要充分做好供养干预工作，一旦出现呼吸停止或者是将要停止的患者，要给予患者气管插管，利用呼吸机帮助患者呼吸。为患者建立超过两条的静脉通路。给予患者深静脉置管缓解穿刺困难患者的不良情况。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度：拟定护理满意度调查问卷，掌握患者对护理水平、护理人员态度的看法，将结果按照满意、较满意与不满意划分。

1.3.2 不良反应发生率：护理期间患者可能出现的不良反应包括呼吸不畅、血压骤变与肺水肿。

1.4 统计学方法

利用SPSS24.0软件进行本次实验数据的对比分析，护理满意度与不良反应发生率均作为计量资料以n/%表示，行X2检验。P<0.05，数据有参考价值。

2 结果

2.1 比较两组患者护理满意度

实验组患者护理满意度为93%明显高于对照组的67%，P<0.05，详情见表1。

2.2 对比两组患者不良反应发生率

实验组不良反应发生率为10%明显低于对照组的34%，P<0.05，由表2所得。

3 讨论

多发伤患者数量近年来不断上升，再加上多发伤往往发生于患者的四肢、胸部、腹部等部位，常常会对患者的脏器功能产生负面影响，严重影响患者的身体健康。多发伤还存在着漏诊、误诊、易造成其他不良反应等情况，严重时更是有可能影响患者生命[3]。手术是多外伤患者常见的治疗手段。科学护理手段的实施能够提升治疗效果。本文就优质护理的价值进行研究。

经过上述护理手段与实验数据的展开对比，实验组的护理效果要远优于对照组。之所以出现这样的结果原因在于：优质护理中首先完善了体征监测流程，更为详细具体，及时掌握患者体征指标变化，便于及时调整护理内容。急救环境护理中保证急诊室的整洁，控制好急诊室的温度，给予患者良好感受。及时与患者沟通缓解其不良情绪。并发症护理中为患者设置静脉通路，有效改善患者呼吸不畅的情况。

综上所述，多发伤患者接受急诊手术期间，医护人员可积极应用优质护理配合手术操作。优质护理能有效提升手术效果，提升预后效果，价值显著。

参考文献

农红云.多发伤患者院前急救护理和安全转运的临床价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（51）：228-229.

钟蕊忆.优质护理服务在急性多发伤患者护理中的实践[J].柳钢科技，2018（06）：48-50.

金学敏，陆丽媛.优质护理服务在急诊多发伤患者中的应用效果研究[J].当代护士（上旬刊），2017（11）：105-107.