心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态的影响

冷晓姝

【摘 要】：目的 对心理护理应用于尿毒症血液透析患者后对其负性心理产生的影响。方法 选择2017年1月至2018年12月至我院收治的100例尿毒症血液透析患者当做研究对象，并以数字抽签的形式将其均分为观察组及对照组，对照组予以常规施护，观察组以此为基础，采取心理护理，对两组SAS及SDS评分和满意度实施对比。结果 观察组SAS评分、SDS评分与对照组相较更低，且观察组总体有效率与对照组相较更高，差异显著，有统计学意义，P<0.05。结论 尿毒症血液透析患者实施心理护理可使患者负性心理得以改善，能使患者满意度提升，值得推广。

【关键词】：心理护理;血液透析;焦虑;尿毒症;抑郁

【中图分类号】R572【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

尿毒症一般属于终末期肾病患者所患病症，在临床中比较常见，当患者患得此症后，其肾功能也会出现损伤，甚至丧失，造成患者肾脏过滤功能出现异常，导致体内毒素淤积不能排出，进而造成全身性器官损伤[1]，临床对此症治疗主要采取血液透析治疗，但很多患者因对此治疗方法不甚了解，导致容易出现焦虑、抑郁等不良心理状态，从而不利于患者治疗，因此，应该针对患者出现的不良心理采取有效护理措施，本次研究选择2017年1月至2018年12月至我院收治的100例尿毒症血液透析患者当做研究对象，并对心理护理对此症患者焦虑及抑郁状态产生的影响加以研究，现将报道示下。

1 资料以及方法

1.1 一般资料

选择2017年1月至2018年12月至我院收治的100例尿毒症血液透析患者当做研究对象，并以抽签法将其均等划分为观察组（50例）及对照组（50例）。观察组男性与女性之比为29：21;年龄区间在27～74岁之间，均龄（51.43±5.08）岁。对照组男性与女性之比为30：20;年龄区间在26～73岁之间，均龄（51.84±5.11）岁。两组经对比一般资料，差异不明显，无统计学意义，P>0.05，两组可比。

1.2 方法

两组患者均采取血液透析治疗，对照组实施常规护理，主要包括对患者的病情及生命体征进行监测，并根据患者的实际病情来确定患者血液透析的次数，，此外，还应对患者实施健康教育以及基础护理。

观察组以此为基础，对患者实施心理护理。首先，对患者的行为和认知进行干预，即当患者入院之后，应该对患者讲述疾病知识、治疗过程以及血液透析的相关知识，从而使患者放松心态，提升治护依从性;其次，护理人员应该加强与患者沟通，及时掌握患者的心理状态，并对患者进行鼓励和安慰，从而使良好的护患关系得以确立，使患者出现的不良心理得以缓解和消除;再次，为患者介绍以往治疗成功案例，提升患者对治疗的信心，使患者面对治疗保持轻松形态;最后，当患者在治疗过程中出现疼痛的情况下，护理人员应该通过转移注意力的方式，对患者的疼痛感进行缓解，也可采取音乐护理、按摩等方式使患者痛苦减轻。此外，还应该为患者营造一个安静、舒适的治护环境。

1.3 观察指标

此次研究以焦虑自评量表（SAS）评分、抑郁自评量表（SDS）[2]评分和总体满意率为观察指标。

1.4 统计学方法

通过SPSS20.0进行统计学分析，（）代表计量资料，经t检验， %代表计数资料，经X2检验， P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组SAS评分及SDS评分对比

经治疗，观察组的SAS评分和SDS评分分别为（29.42±2.83）分、（30.48±2.94）分;对照组的SAS评分及SDS评分分别为（37.83±3.62）分、（38.49±3.82）分。观察组的两项评分与对照组相较更低，差异显著，有统计学意义，P<0.05，t=6.024、6.413。

2.2 两组满意度对比

观察组共29例非常满意，20例满意，总体满意率为98%;对照组共14例非常满意，27例满意，总体满意率为82%。观察组的总体满意率与对照组相较更高，差异显著，有统计学意义，P<0.05，X2=12.627。

3 讨论

尿毒症属于临床常见症，其危害性较高，病发后会导致肾脏功能严重受损，从而失去过滤血液的功能，当血液无法排出时，淤积于体内将会导致其他器官受累，故尿毒症产生的危害性极大，此症在临床中主要通过肾脏移植手术以及血液透析治疗[3]，由于肾脏移植手术要求较高，且肾源难寻，费用也比较昂贵，故多通过血液透析来完成治疗，通过血液透析能够在体外对患者的血液进行过滤，并使过滤后的血液回流至体内，从而使血液中的毒素和垃圾得以排出，但此治疗方法实施过程中仍会导致患者存在焦虑和抑郁等不良心理状态，故应采取合适护理方法进行施护[4]，心理护理是专门针对存在心理问题，能够有效改善患者不良心理，并使患者的依从性和配合度提升，更加利于治疗[5]。

此研究观察组SAS评分、SDS评分与对照组相较更低，且观察组总体有效率与对照组相较更高，差异显著，有统计学意义，P<0.05。可见，心理护理对改善患者负性心理较为有效，可保证护理效果得到提升。

综上所述，尿毒症血液透析患者实施心理护理可使患者负性心理得以改善，能使患者满意度提升，值得推广。

参考文献

丛敏. 心理护理对尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁状态及生活质量的影响研究[J]. 中国医药指南， 2018， 16（30）：208-209.

刘静. 护理干预对尿毒症血液透析患者的心理效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2016， 3（36）：118-119.

李晓敏.心理干预在维持性血液透析患者中的影响价值[J]. 中国健康心理学杂志， 2018， 26（1）：35-37.

毛贝贝，刘红群. 对进行血液透析治疗的尿毒症患者实施综合护理对其生活质量的影响[J]. 当代醫药论丛， 2019， 17（01）：270-271.

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