手术室综合保温护理预防急性失血患者术中低体温的效果观察

陈欢

【摘 要】：目的：观察分析手术室综合保温护理对于急性失血患者术中低体温的预防效果及护理作用。方法：选取本院急诊2017年2月～2019年4月期间本院急诊收治急性失血患者共66例设为研究对象，开展对比性研究分析。依据随机数字表法结果将其分为对照组、研究组，组间样本量均为33例。对照组术中实施常规护理，研究组术中配合手术室综合保温护理。对比两组术前、术中生命体征变化、手术期内各节点体温变化及低体温症发生率。结果：术前两组生命体征数据及体温数据对比无明显差异（P>0.05）。手术期间，对照组心率、血压指标较研究组均出现明显波动，且术中及手术结束时体温均低于研究组，研究组术中低体温症发生率明显较低（P<0.05）。结论：手术室综合保温护理措施的应用，可实现对急性失血患者术中低体温症的有效预防，维持生命体征，进一步提升患者手术安全性，应用效果显著。

【关键词】：手术室综合保温护理;急性失血;术中低体温;护理预防

【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2019）11-03--01

急性失血是临床急诊中较为常见的一类疾病类型，可由消化道大出血、异位妊娠、前置胎盘、脏器破裂性出血等病因素所引发，患者均可在短时间内出现大量失血情况，需在入院及时纠正血容量的同时，在明确其病因后及时开展手术治疗，消除病因，但急性失血患者易在血容量较低情况下，增加术中低体温症风险，造成术中生命体征的大幅波动，影响手术安全性，需针对术中低体温症采取针对性预防措施，提升患者手术安全性[1]。因此，为观察分析手术室综合保温护理对于急性失血患者术中低体温的预防效果及护理作用，特开展本次护理研究，现将研究报告详述如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院急诊2017年2月～2019年4月期间本院急诊收治急性失血患者共66例设为研究对象，开展对比性研究分析。依据随机数字表法结果将其分为对照组、研究组，组间样本量均为33例。

对照组，男17例，女16例，年龄最大者64岁，年龄最小者25岁，平均年龄（44.52±5.14）岁，其中消化道大出血11例、异位妊娠5例、前置胎盘7例、脏器破裂性出血10例;研究组，男18例，女15例，年龄最大者65岁，年龄最小者24岁，平均年龄（44.53±5.17）岁，其中消化道大出血12例、异位妊娠6例、前置胎盘6例、脏器破裂性出血9例。临床资料经统计学方法对比后，组间对比结果无明显差异（P>0.05），研究结果具有可比性。

纳入标准：家属均在知情前提下同意患者参与研究，签署《同意书》。排除标准：排除合并休克者;排除合并凝血功能障碍者;排除合并严重血液传染疾病者。

1.2 方法

對照组术中实施常规护理，即根据手术类型对患者实施围手术期护理，术前血容量纠正治疗、治疗器械准备，术中体征检测及术后常规病房护理等。

研究组术中配合手术室综合保温护理：（1）手术室温度调节：在进行手术室环境准备时，需在清洁消毒基础上，将室内温度调节稳定在22～25°C范围内，避免手术室温度过低引发低体温症。（2）输液温度护理：在手术血容量补充、补液及输液期间，需使用电子加温仪将液体温度控制在35～37°C范围内，避免输液温度国体引发体温变化。（3）保温护理：保温护理的实施可通过对患者身下衬垫恒温水毯实现，确保患者体温可稳定在正常区间内[2-3]。

1.3 观察指标

对比两组术前、术中生命体征变化、手术期内各节点体温变化及低体温症发生率。

1.4 统计学方法

研究结果中各项数据均采用SPSS24.0统计学软件处理分析，组间对比结果差异显著P<0.05时，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 生命体征变化对比

术前两组生命体征数据对比无明显差异（P>0.05）。手术期间，对照组心率、血压指标较研究组均出现明显波动（P<0.05）。见表1。

2.2 体温变化对比

术前两组体温数据对比无明显差异（P>0.05）。手术期间，对照组术中及手术结束时体温均低于研究组（P<0.05）。见表2。

2.3 低体温症发生率对比

经统计分析，对照组术中出现低体温症者共计11例，总发生率为33.33%（11/33）;研究组中出现低体温症者共计3例，总发生率为9.09%（3/33）。表明，研究组低体温症发生率明显低于对照组，P<0.05。（=5.8022，P=0.0160）

3 讨论

术中护理效果对于急性失血患者手术安全性及体温稳定情况具有明显影响作用，故需针对此类患者手术风险特点采取合理护理模式，开展有效护理。

研究结果表明：术前两组生命体征数据及体温数据对比无明显差异（P>0.05）。手术期间，对照组心率、血压指标较研究组均出现明显波动，且术中及手术结束时体温均低于研究组，研究组术中低体温症发生率明显较低（P<0.05）。分析原因：手术室综合保温护理措施的应用，可在手术期间通过手术室温度调节、输液温度调节及患者体温的有效维持，以实现对患者术中体温的有效维持，可通过低体温症的有效预防，避免生命体征受体温影响出现明显波动，影响患者安全。

综上所述，手术室综合保温护理措施的应用，可实现对急性失血患者术中低体温症的有效预防，维持生命体征，进一步提升患者手术安全性，应用效果显著。

参考文献

梁丽琴，徐琳珊.预见性综合保温护理干预在手术室开腹手术患者中实施效果[J].医学理论与实践，2018，31（18）：2815-2816.

胡丹.保温护理对手术室患者术中应激的影响[J].中国当代医药，2016，23（33）：192-194.

刘婧，王贵桃.术中综合保温护理对急性失血病人术中低体温的影响[J].内蒙古医科大学学报，2016，38（S1）：169-171.