天冷了当心牙痛

受洗

“牙痛不是病，痛起来要人命。”为何一到冬季，我的牙痛就会加重呢？你对季节与健康很有研究，能不能给我上一堂科普课？同事大李一脸诚恳地向我请教。大李去年才调到我们科室，感觉他工作上有实干精神，为人做事也很诚实，我当然乐意为他提供一些知识方面的服务。“牙痛是口腔科常见的一种症状。各种各样的牙病都会表现出不同程度的牙痛。一年中，冬季牙痛的概率相对较大，尤其是气温骤降的冷空气过后，到医院牙科就诊的患者就会急剧增多。”简单陈述几句后，我开始分析牙痛的几种病因：“一般来说，引发牙痛的主要口腔疾病是龋齿、急性牙髓炎、牙周炎、急慢性根尖周炎等等。龋齿患者的牙体有龋洞，遇到冷、热、酸、甜等刺激，及食物嵌塞龋洞时，就会感觉牙痛，排除掉刺激因素后，牙疼立即停止；最普遍的牙痛，多半由急性牙髓炎引起发，牙痛的特点是自发性、阵发性，遇到冷热刺激或夜间睡眠时疼痛加剧。其它病因引起的牙痛，虽然机理不同，但有一点是共同的，就是冷、热刺激会加剧牙痛。”

我接着介绍，除了温度外，冬季的其它气象要素如湿度、风、日照，也会直接或间接导致牙痛。冬季空气比较干燥，又是蔬菜淡季，人们容易上火，从而引发咽喉和口腔疾病，包括牙痛。现代相关研究也证实，当冷锋过境或在冷气团控制下，牙周炎易发作，也容易出现牙出血；而在刮风（尤其是偏北风）天气下，牙周炎也易发作。我国中医名著《诸病源候论》，也提出与牙周病类似的疾病是经脉虚，风邪乘之，血气不能荣润所致。另外，龋齿的发生也有一定的季节性，其中冬季和早春的发病率高，夏季发病低。这主要是因为冬季和早春时，日照、紫外线辐射都明显偏弱，人体血中维生素D 和磷的含量也都明显偏低，从而容易发生龋齿。大李开始鼓掌了：“你说得太全面了，我以前只考虑温度一个方面。”但表扬过后，他又抛出一个问题：“如何减轻牙痛呢？”

我谦虚地说：“我不是医生，没什么临床经验，但我听说过减轻牙痛的一些民间方法，比如用花椒1枚，噙于龋齿处，疼痛即可缓解，又比如用盐水或酒漱口几遍，也可减轻牙痛。这些民间方法是很多的，常常离不了酒。比较流行的一个秘方是，取生地20克，放入100毫升的白酒浸泡24小时。待酒色发红后，含酒置于龋齿处，含不住时吐出，连含数口即可止痛。不过，若遇上顽固的牙痛，最好还是含服止痛片。”说到这里，我反问大李：“你因为牙痛吃过止痛片吗？”大李答：“当然吃过，口袋里就有这玩艺哩”。

我提醒他：“止痛不等于治疗，更不等于预防。平时，应注意口腔牙齿卫生，冬季应注意天气变化，避免感冒，尽可能地让牙齿少受冷热刺激。”大李立刻作了个暂停的手势：“请问，怎样减少对牙齿的冷热刺激呢？”

我笑着说：“首先，饮食上就要注意，夏天少吃冷饮，冬天少吃火锅，以避免诱发牙痛。见大李不住地点头，我又提醒道：“当牙病较重，简易措施难以止痛时，应速去医院及时进行治疗。”