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寻医问药

2019-11-01

乐活老年 2019年10期
关键词:口臭强直性脊柱炎

缓解荨麻疹症状有啥好方法

我爱人患荨麻疹,且反复发作一年多了,时好时坏,我想请教一下,除了药物治疗外,该如何缓解症状?

辽宁省人民医院皮肤科李银玲:如果您爱人患荨麻疹且反复发作,建议到医院检查一下过敏原。如果找到过敏原,就可以避开过敏因素,才能减少荨麻疹的复发几率。

脚肿如馒头 到底该咋办

我去年开始出现脚肿的问题,脚肿得像馒头一样,不痛不痒,吃药、打针后有所好转,但停药又肿起来。之后做完髋关节置换手术后浮肿变重,脚面发红,有时会到小腿,晚上抬高脚后浮肿有所缓解,不过下床走路后又开始肿,请问这是怎么回事?该如何治疗?

辽宁省人民医院骨三科闫增龙:下肢浮肿问题多因下肢静脉循环差引起的。老年患者血管条件较差,很多合并血管病的患者都会出现反复性的下肢浮肿,这一点需要去血管外科进行专业评估。髋关节置换术后,患肢的血运特别是末端血管循环差,再加上手术创伤,患者多合并低蛋白血症。需要加强营养,对症口服促进静脉回流及促进微循环的药物。双下肢加穿弹力袜。必要时返回医院就诊。

强直性脊柱炎是否有非手术的治疗方法

我儿子患强直性脊柱炎十几年,开始几年在各地医院都做过治疗,但未治愈,后来在家一直靠止痛药和中药调养,现在已经出现驼背问题,身体弯曲接近90度,请问是否有非手术的治疗方法?如若手术是否可以进行微创手术?

辽宁省人民医院骨三科闫增龙:强直性脊柱炎属于自身免疫性疾病,早期需要到风湿免疫科就诊,应用免疫抑制剂治疗。根据患者目前的情况,应该属于强直性脊柱炎晚期,重建髋关节的功能对他来说特别重要,需要做全髋关节置换手术,保守治疗与微创治疗没有意义。

黄斑病变可治愈吗

我今年67岁,患有黄斑病变几年了,在医院做过两次小手术,但都无法治愈,请问是否有其他中医疗法?

辽宁省人民医院眼科黎笑楠:目前西医确实没有治疗黄斑病变的特效办法。中医需要辨证施治。

慢性失眠是否有治愈的方法

我患失眠两年多,偶尔会服用药物助眠,近两个多月很难入睡,夜里也容易醒来,药吃了不少,效果不大理想,这让我很焦虑,想请教一下失眠是否有治愈方法?

辽宁省人民医院心理科于方舟:可以尝试失眠认知行为治疗,这种治疗办法主要纠正患者的不良睡眠习惯及与失眠相关的不正确睡眠观念,重塑患者的合理认知模式,缓解各种与失眠相关的负性情绪,消除患者对失眠的恐惧,同时可以帮助患者重建健康的心态和良好的睡眠模式。

失眠认知行为治疗的有效性及安全性已在多个权威临床对照试验中得到证实,其短期疗效与催眠药相当,而长期疗效往往优于药物治疗,是目前国内外失眠治疗指南中普遍推荐的非药物疗法。

失眠认知行为治疗包括多个治疗部分:睡眠相关认知治疗、行为干预(如放松训练、睡眠限制及刺激控制)及健康教育(睡眠卫生)。其结构化高、程序化强,有严格的实证基础与明确的操作流程,1~2周即可产生效果,一疗程8周可达痊愈。

小臂起“鸡皮疙瘩”是怎么回事

最近,我发现小臂外侧有一块皮肤变得很粗糙,摸上去像鸡皮疙瘩,感觉有点痒,但外表看上去与平常无异,没有红疹,也没有疙瘩。请问这是怎么回事?

辽宁省人民医院皮肤科李银玲:您的局部皮肤可能干燥,建议你经常用外用润肤露保湿皮肤,经常用可能会好些。

足癣是否能治愈

我今年65岁,一直有足癣问题,天气一不好就容易反复发作,脱皮、瘙痒都让我挺难受的,擦了很多药也没用,也怕传染给家里人,请问能否治愈?

辽宁省人民医院皮肤科李银玲:足癣可以治愈,如果外用药物疗效不佳,可以口服抗真菌药物,定期检查肝肾功能,监测药物不良反应就可以了。

再障贫血可否治愈

10年前,我的鼻子流血不止,经检查发现患上再生障碍性贫血,医生当时表示可能需要终生定期输血治疗。今年到医院输血的时候,医生说血常规检查结果显示已恢复正常,不用再输血了,这让我喜忧交加。请问再生障碍性贫血通过输血能否治愈?

辽宁省人民医院血液内科刘项楠:再生障碍性贫血是不能通过输血治愈的,部分再生障碍性贫血的患者,通过药物治疗,病情可以缓解,血常规可恢复正常或接近正常,但仍需定期复查血常规,了解病情变化。

长期口臭是为何

我有口臭多年,容易口腔溃疡,去口腔科做过检查,排除了牙周病等原因,请问该怎么办?

辽宁省人民医院口腔科孙晓菊:口臭可以是生理性或暂时性的,也可以是病理性的。生理性口臭常见于晨醒时,这是因为夜间睡眠时唾液流量减少,口腔的活动减少,使细菌的代谢活动增加,在进食后和刷牙后即能消失。饥饿时也可有类似的口腔异味。吃大蒜、葱、萝卜,或吸烟、饮酒、服用某些药物(如甲硝唑)等也可引起暂时性呼气异味。有些妇女在排卵日和月经前后呼气中的挥发性硫化物浓度可增加2~4倍,导致暂时口臭。而病理性口臭是指持续的慢性呼气异味,可以持续数月至数年。

滞留于舌背的食物残屑是口腔异味的最主要来源。另外,牙周炎及其他牙源性疾病,呼吸系统、胃肠系统疾病以及代谢异常等都会造成口臭。

处理的原则应及时治疗牙周炎和牙龈炎。口腔以外原因引起的口臭的治疗,需与内科、耳鼻喉科等多学科合作和转诊。

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