腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果分析

任淑红

【摘 要】 目的：分析腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果。方法：选择我院自2017年1月至2018年12月收治的74例腹部手术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分成对照组和研究组，每组37例，对照组采用常规护理干预，研究组采用综合护理干预，对比两组护理效果。结果：研究组患者排气恢复时间（22.5±2.0）h、痊愈出院时间（7.2±0.3）d均显著短于对照组（33.7±2.4）h、（9.1±1.4）d，研究组患者对护理工作的总满意率（97.3%）显著高于对照组（83.8%），两组对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预，不仅能缩短患者预后周期，还能提升其对护理工作的满意度。

【关键词】 腹部手术;粘连性肠梗阻;综合护理干预

【中图分类号】R47

【文献标志码】B

【文章编号】1005-0019（2019）18-206-01

粘连性肠梗阻是腹部手术后常见并发症之一，其不仅会引发患者出现恶心呕吐、腹胀、剧烈腹痛、排便障碍等症状，同时还会诱发其出现感染性休克、低血容量性休克等并发症，从而对患者生命安全构成一定威胁，因此，临床需尽早采取有效方案对患者进行干预，才能改善患者临床症状和提高其预后效果[1]。本文主要分析了综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院自2017年1月至2018年12月收治的74例腹部手术后粘连性肠梗阻患者作为研究对象，纳入标准：（1）患者均在上级医院行腹部手术，来我院就诊时经检查，

符合粘连性肠梗阻诊断标准，（2）患者均自愿加入本研究且依从性良好;排除标准：（1）存在严重肝肾功能异常者，（2）对本研究不知情或不配合者。该项研究已经过医院伦理委员会批准，采用随机数字表法将患者分成对照组和研究组，每组37例，对照组男女患者比例为20：17，患者年龄分布：36-73岁，平均年龄（52.3±2.6）岁;研究组男女患者比例为22：15，患者年龄分布：38-72岁，平均年龄（52.5±2.4）岁，两组患者一般资料对比均无显著差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

对照组采用常规护理干预，主要给患者提供常规用药和病情监测护理。研究组采用综合护理干预，（1）胃肠减压护理，护理人员需采用负压吸引器对患者进行肠胃减压护理，并密切观察其引流量、颜色和性状等;（2）腹部按摩护理，护理人员需引导患者取仰卧位，用手在其腹部进行顺时针和逆时针方向交替按摩，按摩力度以患者能承受为宜，20min/次;（3）口腔护理，在患者肠道功能未恢复前，护理人员需叮嘱患者不可通过口腔进食，以免引发胃肠道损伤;（4）营养护理，在患者禁食期间，护理人员还需为其提供必要的营养支持护理，待其肠道功能恢复后，需指导患者先食用流食，再过渡为半流食、普通食物，禁食辛辣刺激、油腻性食物，严格遵循少食多餐原则。（5）心理护理，受机体痛苦的影响，常易导致患者住院期间出现焦虑、烦躁、抑郁等不良情绪，这些负性情绪不仅会加重患者身心负担，同时也不利于病情恢复，因此，护理人员还需主动与患者沟通，了解其心理状态，并多给患者安慰和鼓励，引导其认识自身情绪与疾病恢复密切相关，使其能保持积极、健康的心态，从而加快其预后恢复。

1.3 观察指标

对比两组患者排气恢复时间、痊愈出院时间及对护理工作的总满意率，采用问卷调查表收集患者对护理工作的满意度评价，分为十分满意、满意和不满意三个评价标准，总满意率=（十分满意+满意）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件对所得数据进行统计与分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，P<0.05代表差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者排气恢复时间、痊愈出院时间对比

研究组患者排气恢复时间、痊愈出院时间均显著短于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05），見表1。

2.2 两组患者对护理工作的总满意率对比

研究组患者对护理工作的总满意率显著高于对照组，两组对比具有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

粘连性肠梗阻是腹部手术后常见并发症之一，多因麻醉药物及患者自身心理因素等抑制肠蠕动，导致肠内容物无法顺利经过肠腔所致，其不仅会给患者机体造成巨大的痛苦，而且影响其预后恢复，严重时还会危及患者生命，因此，临床需尽早采取有效方案对患者进行治疗和干预。综合护理是一种以患者为中心的护理干预模式，通过给患者施行胃肠减压、腹部按摩、口腔护理、营养护理及心理护理等一系列的护理干预，不仅能降低肠压，还能维持体内平衡和促进患者机体营养状况得到明显改善，从而能有效加快患者预后恢复[2]。

本研究中，对两组腹部手术后粘连性肠梗阻患者分别采用常规护理干预及综合护理干预，对比两组护理效果，结果显示，研究组患者排气恢复时间（22.5±2.0）h、痊愈出院时间（7.2±0.3）d均显著短于对照组（33.7±2.4）h、（9.1±1.4）d，研究组患者对护理工作的总满意率（97.3%）显著高于对照组（83.8%），与辛欣[3]研究报告得出的综合护理组恢复排气时间（22.13±1.21）h显著短于常规护理组（32.25±2.11）h结论基本一致，说明在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预，不仅能缩短患者预后周期，还能提升其对护理工作的满意度。

综上所述，综合护理干预在腹部手术后粘连性肠梗阻护理中的应用效果显著，值得推广。

参考文献

[1] 李婷婷.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（05）：286-287.

[2] 夏喜梅.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中应用综合护理干预的效果探究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（99）：317.

[3] 辛欣.腹部手术后粘连性肠梗阻护理中综合护理干预的应用效果分析[J].中国医药指南，2018，16（33）：277-278.