中西医结合治疗妊娠剧吐48例临床观察

于建霞

【摘 要】 目的：观察并探讨中西医结合治疗妊娠剧吐48例患者的临床效果。 方法：选取128例于2017年1月——2019年1月期间来我院就诊的妊娠剧吐患者，按患者就诊顺序分为对照组与实验组，人数相同各64例，实验组与对照组患者分别给予中西医结合治疗及西医补液治疗，对两组患者的临床治疗效果进行观察与对比。 结果：实验组患者临床治疗总有效率高达96.87%，与对照组（79.69%）结果比较显著较低，差异具有统计学意义，P<0.05。 结论：妊娠剧吐患者临床治疗中给予中西医结合治疗具有确切效果，能够促进患者预后的显著改善，安全性较高，不良反应少，值得推广应用。

【关键词】 妊娠剧吐;中西医结合;临床效果

【中图分类号】R271.41

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2019）18-094-01

妊娠剧吐主要是指孕妇在孕早期出现频繁是呕吐恶心、食之即吐从而造成孕妇体液酸碱紊乱以及体液失衡，发生率较低[1]。造成妊娠剧吐原因与孕妇精神紧张、妊娠期血HCG水平升高、社会因素以及生活环境水平等多种因素相关+[2]。一般情况下恶心呕吐在孕妇停经四十多天出现并逐渐加重，从而造成水电解质紊乱，体内聚集丙酮造成代谢性酸中毒，严重损害了心脏肝脏肾脏功能[3]。本研究中实验组与对照组患者分别给予中西医结合治疗及西医补液治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取128例于2017年1月——2019年1月期间来我院就诊的妊娠剧吐患者，年龄最小为23岁，最大为35岁，（28.21±2.18）岁是平均年龄。所有患者均有头晕、厌食、呕吐、恶心、食之即吐。两组患者在一般资料比较上无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予维生素类药物治疗，补充电解质与生理需要量液体，例如10%葡萄糖1000、5%葡萄糖盐水1000、平衡盐1000、小苏打100-250ml、氯化钾3-5g。实验组患者给予中西医结合治疗，西医治疗药物与治疗方法与对照组结果相同，并且给予耳穴压豆，穴位按摩，根据体质指导饮食。中药药方组成为：旱莲草、山药、寄生各30g;砂仁、竹茹各12g;怀牛膝、內金、川断各15g;陈皮10g;甘草6g。文火煎煮半小时后取汁300ml，分早晚两次送服，五天为一疗程。

1.3 疗效判定标准

患者治疗后纳食正常、症状完全消失为显效;患者治疗后纳食稍多且主要症状得到显著改善为有效;患者治疗后纳食少且症状未发生变化为无效。总有效率为显效率与有效率之和。

1.4 统计学方法

应用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。应用平均数加标准差方式（x±s）表示计量资料。

2 结果

对照组患者治疗总有效率为79.69%，治疗显效为30例（46.88%），有效为21例（32.81%），无效为13例（20.31%），实验组患者治疗总有效率为96.87%，治疗显效为36例（56.25%），有效为26例（40.62%），无效为2例（3.13%），差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

现阶段随着人们就业、经济以及生活压力的不断增加，造成妊娠剧吐患者人数日趋增多，孕妇出现严重恶心呕吐从而无法进食，会造成前期营养失衡、酸碱紊乱及电解质紊乱，从而诱发心脏、肾脏以及肝脏等功能损害疾病，造成胃粘膜损害的进一步加重，加重了胃肠道症状从而形成恶性循环[4]。临床西医治疗妊娠剧吐主要针对电解质及体内酸碱失衡进行支持与补液治疗，进行病情的及时控制，促进营养摄入量的增加，从而纠正电解质紊乱与脱水。中医学领域认为妊娠剧吐是由于经血藏而不泻，凝聚冲任，经血不足，肝郁不和、胃失和降、气逆犯胃郁肝，从而造成孕妇出现呕吐症状，中医上需要给予降逆止吐、抑肝和胃、健脾和胃治療[5]。本研究中实验组患者临床治疗总有效率高达96.87%，与对照组（79.69%）结果比较显著较低。综上所述，妊娠剧吐患者临床治疗中给予中西医结合治疗具有确切效果，能够促进患者预后的显著改善，安全性较高，不良反应少，值得推广应用。

参考文献

[1] 张俊君，龚志华，蔡立义.“怀孕日记”运用于妊娠剧吐孕妇护理中对症状改善及心理健康的影响[J].全科护理，2018，16（35）：4376-4379.

[2] 寇建芳，王晓飞.短期静脉高糖营养联合维生素B_1治疗妊娠剧吐的效果及对妊娠结局的影响[J].河南医学研究，2018，27（17）：3101-3104.

[3] 关红霞，侯志飞，任静，刘晶.经外周静脉穿刺中心静脉置管在治疗妊娠剧吐中的应用及效果观察[J].中国药物与临床，2018，18（08）：1437-1439.

[4] 宋影，李三强，张勇勇，王善龙，宋晓改，朱文枫，张溢煚，孙海宽，李明.中国妇女妊娠期肝异常的常见病因及对妊娠结局的影响Meta分析[J].世界华人消化杂志，2018，26（19）：1169-1175.

[5] 赵琼，凌笑琼，钟海玉，李小红，王茂花.综合优质护理对妊娠期剧吐患者症状改善及HAMA、QOL评分的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，39（11）：1362-1364.