加强医德医风建设 构建和谐医患关系

李艳红

“医乃仁术，无德不立。”医德医风事关民生，事关医疗卫生行业形象，事关党和政府与人民群众的血肉联系。习近平总书记强调，广大卫生与健康工作者要弘扬和践行社会主义核心价值观，强化医德医风建设和行业自律，为人民提供最好的卫生与健康服务。加强医德医风建设，必须坚持推进“四化”，构建和谐医患关系。

思想教育前置化。随着社会主义市场经济的发展，医院的管理体制、经营机制在变，医务人员的思想观念、价值取向也在发生变化，导致部分医务人员存在道德失衡、行为失范的问题。加强医德医风建设，必须加强思想政治教育，加强医院文化建设，大力弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，建设医术精湛、医德高尚、医风严谨的医务人员队伍，塑造行业清风正气。要把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同等的位置，营造崇尚高尚医德的氛围，引导医务人员牢固树立一切以患者为中心的服务理念。大力宣传身边医德高尚、廉洁行医的人和事，发挥“最美医生”等先进典型的示范引领作用，评选表彰医德医风标兵，激励医务人员见贤思齐、学赶先进。深入开展反腐倡廉教育，让医务工作者警惕“高压线”、守住“廉洁门”，确保廉洁行医。

医疗服务人性化。据报道，近年来发生的医患纠纷中，40%以上同医务人员缺少爱心、同情心、责任心以及沟通能力差、法律意识淡薄有关。医学的本质是人学，医生对技术设备的过度依赖，就会淡化医患之间的人性化接触，使患者的人格和尊严被忽视，医生则以看病代替了对患者的关爱，在治疗患者躯体疾病的同时，又极有可能造成对患者的心理刺激。为此，医院的服务与设计应尽可能做到人性化，努力为病人提供最温馨的人性化服务。比如，能让患者一趟就办完的事就不要跑两趟，能让患者在一个窗口办完的事就不要再到第二个窗口等。医务人员要将人文关怀内化于心、彰显于行，像对待自己家人一样尊重患者、理解患者、关心患者、帮助患者，既细心诊治、热情服务，又合理检查、合理诊疗，让患者在就诊的过程中感到舒适，并且能保持尊严，从而建立和谐的医患关系，促使患者早日康复。

内部监督常态化。医德医风建设中之所以会出现“开单提成”、收受红包、回扣、乱收费等不正之风，一个重要原因是因为日常监督不够。今年3月以来，国家卫生健康委等8部门联合开展医疗乱象专项整治行动，其中就包含了严肃查处这些问题。作为医院，必须加强内部监督，建立基本药物优先选择和合理使用制度，实施用药动态监测、超常预警，定期对开药数量和金额排名靠前的医生进行公示，对自费药品、自费检查项目等严格控制，加大监管力度，坚决遏制过度医疗。坚持因病施治，切断医务人员与药品销售之间的直接利益关系，减轻群众医药费用负担。建立全程监督机制，如设立举报箱、举报电话，聘请社会监督员，建立接待日制度等，自覺接受人民群众监督。不定期开展明察暗访，发现苗头性、倾向性问题，及早进行“咬耳扯袖”，消除廉洁风险。

考核管理精细化。医院管理的缺位，考评导向作用发挥不充分，也是产生医德医风问题的重要原因之一。必须加强精细化管理，建立完善医务人员医德医风考评制度，通过定期和不定期考评，对医务人员的职业道德作出评判。考评内容应包括医疗质量、服务态度、廉洁从业、患者评价等，考评结果录入个人档案，与晋职晋级、岗位聘用、评先评优等直接挂钩，并实行医德医风“一票否决”制。建立完善奖惩机制，对廉洁行医、医德高尚的医务人员给予奖励，对违法乱纪者予以严惩，进一步规范执业行为，重树全社会对救死扶伤的白衣天使的尊重和信任。