舒适护理模式对ERCP和EST患者生活质量及满意度的影响

河南省信阳市中心医院（464000）方华

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2013年7月～2016年8月我院消化科收治的行ERCP术、EST术患者70例，随机分为对照组（n=35例），观察组（n=35例）。观察组中男10例，女25例，平均年龄（44.2±1.3）岁，平均病程（8.6±7.2）月；对照组中男13例，女22例，平均年龄（46.7±10.6）岁，平均病程（9.3±6.5）月。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 术前护理 对照组：①术前备好所需材料及手术仪器，确保器械功能完好，向患者介绍ERCP术成功率、创伤小、并发症少等积极影响。②嘱咐患者术前禁食、禁水12h。③简单向患者介绍ERCP术操作过程，缓解其紧张情绪。观察组：①设立患者个人档案，定制个人健康报告单。②热切聆听患者主诉，常与患者家属沟通，让其最大程度积极配合治疗工作。③为患者提供清净、舒适安静治疗环境。④重视患者及家属心理状况，积极进行术前ERCP术讲解，为其减轻心理负担，安抚紧张情绪，加强心理舒适度。

附表 两组护理后生活质量评分比较

1.2.2 术中护理 对照组：①协助患者积极配合进镜。②执行医生口头医嘱。③随时观察患者体症变化，及时报告异常情况。观察组：①播放舒缓音乐，创造轻松气氛，为其减压。②协助患者处于最舒适卧床位，紧密配合主刀医生，减轻不适感。③术中语言鼓励患者，舒缓害怕紧张情绪。

1.2.3 术后护理 对照组：①嘱咐患者术后禁食1d，注意清洁口腔。②观察患者面色、血压等症状变化，记录术后6h血淀粉酶浓度，术后24h尿淀粉酶浓度。③讲解鼻胆管引流为何很重要，并妥善处理。④嘱咐患者出院事项。观察组：①手术结束，协助患者整理个人物品。②妥善固定鼻胆管引流管，保证患者舒服体验，给予患者热切关心。③依据患者术后具体情况，私人订制护理方法，满足患者各项合理要求。④出院后指导患者康复教育。

1.3 观察指标 记录两组术后患者生活质量评分及满意程度。

1.4 统计学方法 将病例资料及所有数据录入工作表，运用SPSS17.0统计软件分析，计量资料用平均值±标准差（）表示，运用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异定义具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组生活质量评分比较 观察组护理后生活质量总分高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见附表。

2.2 两组患者满意度调查比较 观察组满意度占比（88.58%）明显高于对照组满意度占比（62.86%），差异统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

舒适护理作为新兴护理模式，旨在为人民服务，强调患者处于首要位置，将护理理念与患者实际情况相联系，完成患者最满意的手术护理[1]。开展舒适护理除了进行基础常规护理，更重要的是转变服务理念及服务态度，同时，其工作模式也随之改变，由患者要求做什么改为主动去满足患者在手术中所有不适，完成一整套稳定、持续、高度关注、高效的优质负责任护理模式。其主要针对患者个人身体状况、心理情绪、精神状态方面展开舒适护理，以配合ERCP手术圆满结束及减少术后并发症，使患者心情愉悦，提高生活质量[2]。本文研究表明，为行ERCP和EST术患者提供舒适护理，可明显增加生活质量评分，加强患者满意度，大大降低了患者紧张、恐惧情绪，提高与医生的配合度，术后随时跟踪患者体征变化以及临床不良反应，并制定个人康复计划，帮助患者更快恢复，尽早出院。

本文探讨舒适护理模式应用于ERCP及EST患者，提高患者生活质量及满意度，故而人性化的舒适护理模式值得推广。