急性肾炎合并重症高血压患者的护理体会

郑州市第七人民医院（450000）王莹 赵巧霞 荆丽凯

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文研究的主体为2017年2月～2018年2月我院收治的90例急性肾炎合并重症高血压患者，所有患者均确诊为急性肾炎合并高血压疾病，随机将患者分为对照组（n=45）和观察组（n=45），其中对照组男患者21例，女患者24例，年龄为13～40岁，平均（26.8±3.41）岁；观察组男患者23例，女患者22例，年龄为13～41岁，平均（27.1±2.23）岁。通过比较两组患者一般资料可知，无显著差异（P＞0.05），可比性较高。

1.2 方法 将常规护理方法应用于对照组临床护理中，观察组患者给予综合护理干预，具体内容包括：①病情观察：护理人员应密切观察患者各项生命体征，尤其需要注重患者血压变化的测量，测量血压的最佳时间为运动30min后或安静状态下，患者应在手臂得到一定支撑后水平高度与其心脏相平的情况下测量，且需要注意袖带的科学性，袖带中的气囊宽度为上臂全长的40%左右最适宜，以此使血压值准确性得到保障[1]。②病情变化的观察：应对患者的尿色、尿量的变化进行观察与记录，同时，还需要对患者的体征及水肿变化进行观察；如果患者存在一些不良症状，如血压持续升高、恶心、呕吐等，应当给予其对症治疗。③不良反应：如果患者在服用药物过后出现一些不良反应，如腹胀、心律失常等，护理人员应及时告知医生，并给予其有效的措施进行治疗。④心理护理：由于患者受到疾病的疾病，或多或少存在一些不良情绪，比如，焦虑、抑郁等，这时护理人员应与患者主动交流，了解患者的内心想法；并为患者讲解疾病相关的知识，提高患者治疗依从性，帮助患者树立良好的治疗信心，以此为取得良好治疗效果奠定基础[2]。⑤饮食护理：护理人员应了解患者的饮食习惯，根据患者病情制定科学的饮食计划，以清淡的易消化食物为主；同时，需要科学控制患者的饮水量及钠盐摄入，一般情况下钠盐应每天低于3g。对于肾功能较差的患者来说，应当注意限制其蛋白质及钾的摄取，根据患者病情好转情况逐渐恢复正常饮食。⑥出院指导：患者出院时应告知患者定期检查尿常规，并为患者及家属讲解药物的使用方法及不良反应等内容；叮嘱患者按时服用药物，告知患者出院后的1～2个月不得进行剧烈运动；此外，需要注意预防感染，如果存在呼吸道感染或皮肤感染，应立即前往医院治疗。

1.3 观察指标 显效：患者的不良症状得到有效改善，肾功能得到良好恢复，且血压控制在正常范围内；有效：患者不良症状得到一定的改善，肾功能逐渐恢复正常，且血压控制效果良好；无效：患者的不良症状并未改善，甚至病情加重。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理 采用SPSS12.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以（）表示，组间对比采用t检验，计数资料组间对比分析采用X2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

附表 两组患者治疗总有效率比较

2 结果

观察组患者治疗总有效率高于对照组（P＜0.05），见附表。

3 讨论

急性肾炎合并重症高血压患者治疗期间极易出现并发症，其给患者治疗效果带来不良影响，为了促进患者疾病更好的康复，给予患者有效的护理措施十分有必要，以此使患者生活质量与治疗效果得到提升。本文主要对2017年2月～2018年2月我院收治的90例急性肾炎合并重症高血压患者进行研究，通过分析比较可知：观察组患者治疗总有效率（95.5%）高于对照组（88.8%），差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，对急性肾炎合并重症高血压患者综合护理干预，能够使患者的治疗效果得到提升，该护理措施从患者身心角度出发，为其提供满意的、全面的护理服务，其中包括病情观察、心理护理、饮食护理等，能有效缓解患者不良情绪，增强患者疾病治疗信心，减少不良反应发生率，对促进患者疾病的康复发挥重要作用。

综上所述，将综合护理干预应用于急性肾炎合并重症高血压患者临床中能取得显著效果，其能够有效提高患者治疗总有效率，使患者疾病早日康复，因此，该护理方法值得在临床中推广应用。