急性心肌梗死患者护理工作中运用优质护理及常规护理的临床效果对比

郑州市第七人民医院（450000）贺大丹

1 资料与方法

1.1 一般资料 择60例急性心肌梗死患者随机分成两组，对照组男19例，女11例，年龄45～77岁，平均（56.5±6.5）岁；心肌梗死位置：前壁12例，高侧壁9例，下壁5例，下壁右室3例，其他1例。观察组男19例，女11例，年龄47～78岁，平均（57.2±6.4）岁；心肌梗死位置：前壁13例；高侧壁9例，下壁4例，下壁右室3例，其他1例。两组一般资料，P>0.05。

1.2 方法 对照组给予常规护理，观察组给予优质护理，①院前护理。接收到急救信号后，医护人员应在最短的时间内出诊，在救护车上应打电话询问患者病况，并告知家属基本的、科学的抢救方法，以此将患者心脏负荷有效降低，使得患者情绪保持稳定。医护人员到达现场后，检测患者体征状况，诊断患者病况，给予院前抢救。建立静脉通道，观察心率变化。在转运到急救车时，搬运患者时需平稳，动作应缓慢，将患者头部偏向一侧，给予氧气护理，密切监测心电图。并及时同医院急救中心进行联系，让急救室提前准备好急救器械，为患者提供绿色急救通道。②溶栓护理。患者被确诊为心梗后，进行溶栓术治疗。溶栓过程中，严格控制静脉溶栓速度，做好抢救准备。观察患者病情状况，主要观察内容包括：心率、血管再通指标情况、胸痛等，发现不良反应及时给予相应的处理方法。若发现患者出现头痛和血压骤升等现象时，及时停药，并进行检查和处理。③心理护理。密切关注患者病情和心理变化，就其负面情绪进行开导，提升其治疗信心，多鼓励患者，使其不良情绪有效改善，让其积极配合治疗。④饮食护理。提供科学的饮食指导，平时多饮水，食用易消化、清淡的食物，并保持食物中的营养价值，经常清洁患者口腔。

附表 两组生活质量对比(,分)

附表 两组生活质量对比(,分)

组别（n=30）物质生活 躯体运动 认知能力 社会职能护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后观察组 33.5±3.5 71.0±4.1 31.1±3.4 71.0±5.7 32.5±4.0 69.0±5.8 30.2±3.4 69.2±5.2对照组 33.4±3.4 61.0±4.7 31.1±3.5 59.6±5.3 32.4±3.9 60.9±5.5 30.6±3.4 58.6±5.5 t 0.022 9.090 0.033 8.051 0.029 5.582 0.377 7.642 P 0.982 0.000 0.973 0.000 0.977 0.000 0.708 0.000

1.3 观察指标 ①生活质量，分数越高，生活质量越好。②护理满意度，应用自制统计量表，分析满意度。

1.4 统计学方法 本次研究采用SPSS21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以（）表示，采用t检验，计数资料用n/%表示，采用x2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 生活质量对比 观察组生活质量高于对照组，P<0.05，见附表。

2.2 护理满意度对比 护理后，观察组满意19例，一般满意10例，不满意1例，总满意度为96.67%；对照组满意11例，一般满意9例，不满意10例，总满意度为66.67%。观察组满意度高于对照组，P<0.05。

3 讨论

急性心肌梗死由于机体冠状动脉出现闭塞所引发,主要病理内容包括：冠脉血栓、动脉粥样斑块出现破裂等[1]。患者体内冠状动脉血栓出现阻塞现象后，致使心肌缺血缺氧，造成心肌坏死。临床症状为：乏力、供血不足、胸闷、气促等。且还伴随心律失常、急性循环功能障碍、白细胞计数上升、以及心肌急性损伤等严重病症，严重威胁人身安全[2]。临床上将疏通阻塞冠状动脉当做主要治疗目的，最终使得患者体内的血流状况迅速恢复，挽救患者近乎死亡的心肌，且治疗时间越早越好，在治疗时应用优质护理取得的效果较好。

本研究显示，观察组生活质量高于对照组，观察组和对照组总满意度为96.67%、66.67%，观察组满意度高于对照组，P<0.05，主要原因为：做好院前护理工作，接到紧急求救信号后，及时赶到现场，并提前为患者家属提供相应的急救措施，对降低患者死亡情况具有积极作用，医护人员为患者提供进行抢救的绿色通道可有效提高救治成功率；进行心理护理，让患者积极配合治疗，提高患者对护理人员的信任度，对提升护理满意度具有重要帮助；进行饮食护理，使得患者体内的营养成分能够维持机体良好运行，对提升其生活质量带来积极作用。

综上所述，在急性心肌梗死患者的临床护理中应用优质护理取得的临床效果较好，患者预后情况好，值得临床大力推广和应用。