探讨社区儿童计划免疫的现状及儿童计划免疫的影响因素

2019-10-24广州市南沙区南沙街社区卫生服务中心511457何玉辉

首都食品与医药 2019年4期

广州市南沙区南沙街社区卫生服务中心（511457）何玉辉

广州市南沙区万顷沙镇社区卫生服务中心（511462）曾勇

计划免疫是儿童保健服务的重要项目之一，对保证人口素质具有十分重要的意义[1][2][3]，随着近些年人群生活水平的升高，人们的保健意识不断增强，计划免疫接种率亦呈现逐渐上升的趋势，但仍有部分儿童未按照相关标准接种，因此，有必要对影响儿童计划免疫的因素进行分析[4]。社区对计划免疫门诊472例儿童的相关资料进行分析，见如下报道。

1 资料和方法

1.1 一般资料以2017年1月～2017年12月社区计划免疫门诊472例儿童作为观察对象，472例儿童年龄为3～18（8.69±1.73）个月，男女分别为200（42.37 %）、272（57.63%）例；儿童母亲的年龄为23～42（29.69±1.73）岁；儿童母亲文化程度：87人（18.43%）为小学，98人（20.76%）为初中，135人（28.60%）为高中，101人（21.40%）为大专，51人（10.81%）为本科或以上；440人（93.22%）为本地户口，32人（6.78%）为流动人口；计划免疫知识认知程度：94人（19.92%）非常了解，202人（42.80%）基本了解，176人（37.29%）不了解。

1.2 方法对472例儿童的相关资料进行分析，主要对儿童的基本情况及儿童家属的个人信息进行调查和分析，调查结束后，对相关数据进行整理和统计，探究社区儿童计划免疫的现状及儿童计划免疫的影响因素。

1.3 统计学分析选择统计学软件（SPSS17.0）进行指标对比，计量资料（）或计数资料（%）的统计学方法分别选择t检验或χ2检验，因素分析选择Logistic回归分析，P<0.05，差异有统计学意义。

2 研究结果

2.1 接种情况 440例本地儿童中，433例儿童有免疫规划疫苗基础及加强接种史，所占比例为98.41%；32例流动儿童中，28例儿童有免疫规划疫苗基础及加强接种史，所占比例为87.50%；统计发现，本地儿童免疫规划疫苗基础及加强接种率较流动儿童更高（χ2=27.868，P=0.0000），P＜0.05。

2.2 儿童计划免疫的影响因素分析 472例儿童中，448例儿童有免疫规划疫苗基础及加强接种史，视为合格组，24例儿童未有免疫规划疫苗基础及加强接种史，视为不合格组。统计发现，合格组和不合格组之间的儿童性别、儿童母亲文化程度、家庭经济收入、计划免疫知识认知程度比较结果存在显著差异，P＜0.05，如附表1。

2.3 因素分析以儿童性别、儿童母亲文化程度、家庭经济收入、计划免疫知识认知程度为自变量，对儿童计划免疫的影响因素进行Logistic回归分析可知，儿童性别、儿童母亲文化程度、家庭经济收入、计划免疫知识认知程度的结果均具有统计学意义，P＜0.05，如附表2和附表3。

3 讨论

本研究对计划免疫门诊472例儿童的相关资料进行分析，本地儿童免疫规划疫苗基础及加强接种率（98.41%）较流动儿童（87.50 %）更高，这提示相比于流动儿童，本地儿童的接种率更高，该结果和大多数研究保持一致。同时，研究发现，合格组和不合格组之间的儿童性别、儿童母亲文化程度、家庭经济收入、计划免疫知识认知程度比较结果存在显著差异，经Logistic回归分析可知，儿童性别、儿童母亲文化程度、家庭经济收入、计划免疫知识认知程度的结果均具有统计学意义，这提示儿童性别、儿童母亲文化程度低、家庭经济收入欠佳、计划免疫知识认知程度不足等是影响儿童计划免疫的主要因素，所以，为提高接种率，笔者认为应从以下几点着手：①加大宣传：政府部门及社区医院可组织儿童计划免疫宣传活动，向儿童家长重点强调儿童计划免疫的必要性及意义，并讲解不接种疫苗的危害，增加其认知，尤其是对于流动儿童，应重点向其强调接种的重要性，但在宣传过程中，应注意方式，便于儿童家长理解[5]。②减少儿童计划免疫接种费用：由于部分儿童家长经济收入较低，常无法保证给予儿童计划免疫接种，针对该现象，政府部门可给予相关优惠政策或加大补贴，从而使更多的儿童享受计划免疫服务[6]。