研究不同药物治疗脑出血合并上消化道出血的临床疗效

阿热艾·哈里木哈克，加拿提·秋海

（1.新疆伊犁州中医医院神经内科，新疆 伊犁 835000；2.新疆伊犁州奎屯医院消化内镜室，新疆 伊犁 833200）

脑出血属于临床心血管疾病中较为常见的一种，该疾病非外伤所致，脑部出血后会导致患者的神经内分泌紊乱，该病最为常见的并发症是上消化道出血，对患者的生命健康造成严重影响。脑出血多是由高血压疾病引起，在临床中多见于中老年人群，临床表现为呕血、黑便、恶心等症状，若不采取及时有效的治疗措施，会致使临床死亡率上升，本文将采取不同的药物治疗方法，对比分析奥美拉唑与泮托拉唑治疗的预后效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2017年8月～2019年1月期间来我院接受治疗的脑出血合并上消化道出血患者进行研究观察，随机抽取82例按照治疗方式的不同分成两组，对照组41例，男性24例，女性17例，年龄45～79岁，平均（61.93±4.79）岁,出血位置：基底节区出血30例，丘脑出血11例；观察组41例，男性25例，女性16例，年龄46～80岁，平均（62.03±4.85）岁,出血位置：基底节区出血29例，丘脑出血12例。两组资料对比无统计学差异，P＞0.05。

1.2 方法

对照组患者接受奥美拉唑（云鹏，生产企业：山西云鹏制药有限公司，国药准字H20123239,20 mg*21片）治疗，取40 mg加入100 mL的生理盐水中，以静脉滴注的方式在60 min内注射完，每天两次，连续治疗一周。

观察组患者接受泮托拉唑（因诺康，生产企业：江苏金丝利药业有限公司，国药准字H200839329,40 mg*10瓶）治疗，取40 mg加入0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉注射，每天两次，连续治疗一周[1-2]。

1.3 观察指标

对比两组的临床疗效及4 h、12 h、24 h的胃液PH值变化。

1.4 统计学方法

以SPSS 23.0为数据分析计算的统计软件分析，计数值用x2检验，计量值用t检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结 果

2.1 胃液PH值变化

详细的对比值变化见表1。

2.2 临床结果

与对照组相比，观察组患者的治疗总有效率明显更高，P＜0.05，详见表2。

表1 胃液PH值变化对比（±s）

表1 胃液PH值变化对比（±s）

组别 n 4 h 12 h 24 h观察组 41 2.01±0.32 2.99±0.41 3.17±0.68对照组 41 3.77±0.44 5.82±0.69 6.75±0.95 t- 20.7138 22.5771 19.6212 P- 0.0000 0.0000 0.0000

表2 临床结果比较[n（%）]

3 讨 论

脑出血合并上消化道出血对人们的生活及生命造成严重危害，若及时治疗可以治愈并控制疾病发展，本文选择不同的药物治疗方法进行研究，奥美拉挫是一种胃酸抑制剂，能够抑制胃液的分泌，从而降低胃液PH值，起到胃黏膜保护作用，加速黏膜组织血液的循环，对改善上消化道出血症状有良好效果。

泮托拉唑是新一代质子泵抑制剂，其药效发挥作用快，能够迅速作用于胃黏膜细胞上，具有抑制胃蛋白酶活性的作用，从而起到止血、保护黏膜组织的功效，该药还能发挥杀菌的作用，对修复损伤的胃黏膜有积极的促进作用。结果显示，观察组患者的疗效更优于对照组，其胃液PH值的上升程度明显更优。

综合上述，治疗脑出血合并上消化道出血选用泮托拉唑发挥的药用价值更高，患者的胃黏膜损伤能得到较快恢复，值得临床借鉴。