新医改背景下传染病医院档案管理的改进方法研究

常亚军

摘要：在新医改背景下，传染病医院的档案管理也逐渐受到了重视。它不仅有利于优化医院管理，同时也能够提高医疗效率。本文主要分析了新医改背景下传染病医院档案管理的现状，提出了改进方法，期望能够提升医院档案管理水平，为人民群众提供更多、更优质的服务。

关键词：新医改；传染病医院；档案管理

一、传染病医院档案管理概述

医院档案管理是指对医院档案进行管理的过程，主要包括临床病例、医疗文献、医院行政管理等，涉及到了多个方面以及诸多利益主体。传染病医院档案管理工作的开展以一定的规范为基准，能够及时掌握和发现其中存在的问题，以确保医院日常管理工作的开展，促进医疗水平的提升。在新医改的背景下，传染病医院档案管理必须提高水平，应对日益增多的档案数量、种类。但从当前的情况看，传染病医院的档案管理中还存在着一些不足，严重阻碍了医院管理水平的提升。

二、传染病医院档案管理中存在的问题

目前，传染病医院档案管理主要包纸质档案、电子档案和音像等，这些档案为医院的发展提供了重要的依据。随着新医改的推行，医院档案在医院的运行和发展中的作用越来越大。规范的、高水平的档案管理能够推动医院管理和医疗水平的提高，是医院健康发展的重要保障。当前，传染病医院档案管理中存在着一些问题，不利于档案管理工作的开展。

1.管理制度不健全

在多数传染病医院中，档案管理的随意性很大，缺乏有效的管理制度。多数医院没有将档案管理纳入绩效考核范畴，使档案管理工作不受重视、监督不到位。另外多数传染病医院对档案管理不够重视，管理不规范，没有统一标准；在档案的具体格式上也不统一，导致目录、装订等十分混乱，不利于档案管理工作的开展。

2.管理意识淡薄

医院档案管理的目的在于提高档案的使用价值，建立以利用和服务为中心的业务指导思想，从原来的被动、单一的档案资源开发逐渐发展为主动、多渠道开发档案资源，为医院的发展创造良好的条件。医院档案管理需要扎实的专业技能，而当前多数传染病医院的档案管理队伍整体素质偏低，大多属于兼任，而且没有接受过专业的档案管理培训，使其综合业务能力偏低。另外，档案管理人员的法治观念也不够强烈，对《档案法》不熟悉，在档案的搜集、储存等方面还存在一些问题，例如信息搜集能力低，信息收集不全，随意销毁档案现象严重。

3.人才队伍建设力度不够

当前，多数传染病医院很少设置专门的管理人员，大多采用兼职的形式，导致其对档案管理的意义、方式和流程等不是很清楚，降低了档案管理的质量。医院档案管理包括综合管理和管理考核两部分，但很多领导认为医院档案可有可无。导致医院不重视医院档案管理人员的安排，也不重视管理人员的专业技能培训。在实际管理工作中，档案管理人员无法全面搜集资料，资料被销毁、遗漏，记录水平也不规范。另外，档案管理人员的学历偏低、专业水平低等，不能满足新医改对医院档案管理的要求。

4.信息化水平偏低

当前，虽然计算机已经普及到了绝大多数传染病医院，档案管理也使用了计算机。但对计算机的使用仍停留在低层面，如档案分类、登记等，传统的纸质储存的方法仍占主导地位，不能够对资料进行数字加工，很容易出现资料丢失、损毁，影响了档案的使用。此外，纸质档案也占据了大量的空间，严重浪费了资源。

三、新医改背景下传染病医院档案管理的改进方法

1.健全档案管理模式

应健全档案管理模式，形成上下合力的档案管理局势。一方面，传染病医院的管理层应提高对档案管理的重视，摈弃落后的档案管理认识，带头学习档案知识、档案管理技术；设立档案管理部门。另一方面，制定档案管理人员管理制度，明确档案管理人员的职责，规定档案管理人员的培训制度。此外，还要完善医院档案管理中设备管理，如防火设备、防水设备管理等，还要制定应急方案。还应健全医院档案监督机制，对档案的查阅、使用等进行全面监督，避免档案的丢失、损毁、外泄等，对有关科室和责任人进行严厉追责。还要加强档案管理部门和其他医疗部门之间的沟通。医疗档案是从患者入院到出院的全面记录，它能够为医疗质量控制提供经验，为医生在以后遇到类似的病历更好地找到解决方法。另外，加强档案管理部门和医疗部门问的联系也能够为日常管理资料的搜集提供便利，有利于确保资料收集的完整度。

2.加强档案管理团队建设

传染病医院要加强对档案管理人员的培训，提高其管理水平。医院档案管理人员的基本任务不仅包括档案的归档，而且还包括档案的甄别，实现档案的二次开发，这些都需要高素质管理人才作保障。一方面，医院可以引进专业档案管理人员，充实到档案管理队伍中，提升档案管理的整体水平。另一方面，还可以聘请专家来医院指导档案管理的实践工作、开展培训，还应注重理论和实践的结合。此外，还应定期对档案管理人员的档案管理知识进行考核，查漏补缺。

3.树立科学的管理理念

隨着传染病医院的发展，其医疗档案日益增多，而且随着患者人数增多，医院空间逐渐缩小，档案存放空间进一步被压缩，档案管理的空间越来越小。因此，要树立科学的管理理念，迎合新医改的趋势。医院档案管理管理应加大信息化建设力度，提高档案管理的信息化水平。当前，多数传染病医院档案管理由各科室自主保管，但绝大多数科室都不具备档案保存的条件，如湿度、温度等，一旦发生火灾，档案很可能会销毁。因此，应积极引进信息技术，使用计算机、扫描仪、录像机、录音笔等电子设备将传统的纸质档案转化成电子档案，使档案的形式更加多样，不仅丰富了档案形式，同时也有利于档案的保存，还提高了档案的使用价值。

结语

随着新医改的推行，传染病医院的档案管理工作也要与时俱进。面对当前传染病医院档案管理中存在的问题，应积极采取应对措施，树立科学的管理理念，加强管理人才队伍建设，提高档案管理的信息化水平，为医院档案水平的提高奠定坚实的基础，推动传染病医院档案管理的健康发展。