个案管理在老年糖尿病患者护理中的应用研究

周忠平

【摘 要】目的：探讨个案管理在老年糖尿病患者护理中的应用效果。方法：选取我院100例诊断出老年糖尿病的患者作为研究对象，将他们平均分为两组各50例患者。给予对照组老年患者实施传统护理，给予观察组老年患者实施个案管理，比较两组老年患者护理后的满意度。结果：对照组老年患者的护理满意度为78%，观察组老年患者的护理满意度为96%，两组老年糖尿病患者的护理满意度差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对老年糖尿病患者实施个案管理能够在很大程度上控制患者的血糖水平，提高患者的护理满意度，是一项值得推广的应用。

【关键词】个案管理;老年糖尿病;护理应用

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1005-0019（2019）17--01

随着我国经济建设发展的越来越快，人们的生活压力和工作压力也在不断的增大，这就导致了人们的生活方式和饮食结构越来越规律，糖尿病的发病率也越来越多。糖尿病属于一种代谢性疾病，在老年人群中的发病率一直居高不下，如果不及时采取有效地措施对病情进行控制，可能会引起冠心病、糖尿病肾病、糖尿病视网膜等严重的并发症，对老年患者的生命安全造成一定的影响。为了降低并发症的产生，提高患者的护理满意度，我们将个案管理的方法运用与老年糖尿病患者的护理过程中。本文就个案管理在老年糖尿病患者护理中的应用效果进行分析，具体研究过程如下：

1 老年糖尿病患者资料与护理方法

1.1 老年糖尿病患者资料

选取我院2017年1月-2018年1月，所接受糖尿病治疗的老年患者作为本次研究对象，按照平均分配的方式将他们分为两个护理小组，每个小组50例患者。对照组老年患者的平均年龄在（68.3±5.1）岁，男患者39例，女患者11例;观察组老年患者的平均年龄在（72.5±5.6）岁，男患者33例，女患者17例。两组老年糖尿病患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P>0.05），能够纳入本次比较。

1.2 护理方法 给予对照组50例老年糖尿病患者实施传统护理干预，具体的护理内容包括：护理人员需要每日定时对患者的血糖值进行测量，为患者详细讲解用药的方法以及合理的饮食计划，指导患者采用正确的生活方式来控制血糖水平。

给予观察组50例老年糖尿病患者实施个案管理的方法，具体的护理内容主要是采用一对一的管理方式，派遣我院专业能力较强的护理人员对老年糖尿病患者进行护理管理。（1）专业护理：由专门的护理人员每周为糖尿病患者进行一次专业护理，护理时间控制在30min即可。在进行专业护理的过程中，护理人员需要为老年糖尿病患者详细的介绍糖尿病发病的原因，治疗的方法以及生活中需要注意的事项，强调按时服药的重要性。（2）病情档案护理：护理人员需要将老年糖尿病患者的个人资料和病情信息进行整理归档，将药物的使用情况明确的记录下来。（3）饮食及运动护理：在个案管理的过程中，护理人员需要根据老年糖尿病患者的具体病情状况以及患者的习惯制定出专门的饮食计划，严格控制糖分、盐分的摄入，控制好患者的血糖水平，尽可能以清淡、富含蛋白质、维生素的食物为主。在患者身体允许的情况下，护理人员可以引导患者进行适当的身体活动，促进身体各项身体机能的恢复。

1.3 护理效果观察

对两组老年糖尿病患者进行一段时间的护理工作后，使用我院的护理满意度评估表对老年患者进行访问，该评估表的等级共分为三类：特别满意、比较满意以及不满意。

1.4 统计学分析 应用SPSS22.0统计软件对本次研究得出的数据进行分析和处理，计量资料应用t检验（），计算资料应用X?检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组老年患者的护理满意度为78%，观察组老年患者的护理满意度为96%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

在临床医学中，糖尿病的产生十分常见，该疾病属于一种终身性的代谢疾病，目前还很难将其根治，最常见的治疗方法为药物控制。对于老年糖尿病患者来说，如果不对血糖进行有效地控制，随着病情的发展可能导致糖尿病患者出现其他严重的并发症，比如肾功能衰退以及各种炎症，对老年患者的身体健康造成极大的威胁。为了提高对老年糖尿病患者的护理质量，我们将个案管理的护理方法运用到护理的过程中，个案管理中的一对一管理是这个护理模式中最大的特点，与传统的护理模式相比，更具有针对性和系统性，在制定护理计划的过程中，完全能够贴合患者的需求。在实施个案管理的过程中，护理人员能够有效地提高老年患者的健康认知水平和自我护理能力，提高患者的治疗依从性，進而促进了血糖控制水平的提升。 综上所述，对老年糖尿病患者实施个案管理能够在很大程度上控制患者的血糖水平，提高患者的护理满意度，是一项值得推广的应用。

参考文献

马婷婷，刘小慧.个案管理护理模式在老年糖尿病患者护理中的应用[J].慢性病学杂志，2018，19（12）：1712-1713+1716.

方英，贡浩凌，贾悦，戴莉敏.三维质量评价模式在老年糖尿病患者个案管理中的应用研究[J].护理管理杂志，2018，18（12）：900-904.

李玲.个案管理方法在老年糖尿病患者护理中的应用[J].当代护士（中旬刊），2018，25（05）：20-21.