大数据时代下的智慧医疗建设探讨及应用

刘召军

摘 要：随着社会发展和生活水平的日益提高，人们对就医环境、就医效率、医疗行業服务质量、医院设施设备的档次和性能等的要求越来越高，这一切都需要通过先进的技术手段和高质量的产品来保证，通过工作质量、环境品质、资源分布的优化和提高来实现。而数据服务能力的建设和管理层面服务，是真正面向用户的服务。数据中心要把服务器和存储所提供的数据集中起来，给用户提供一个便利的服务。在这个过程中，会涉及到数据的集成和融合、数据生命周期管理以及数据的服务平台建设等问题。在建设数据中心时，还应该考虑好如何管理好和利用好数据中心。数据中心水平高低体现在能否及时向用户提供他们需要的数据。在这个层面上的技术热点包括数据抽取、数据集中、数据挖掘和数据生命周期管理等。

关键词：医院信息建设；智慧医疗；建设

1 引言

经过多年的发展，我国医院信息化建设已经取得了很大的成就，大部分医院已经建立起了比较正规的医院信息管理系统，实现了挂号、收费、发药，病号入院、医嘱处理、出院结算，药品的采购、入库、出库等的计算机管理。在我国医院信息化建设过程中，建设模式也经历了医院自行开发，医院与厂商合作开发，到现在的购买相对成熟的产品，由厂商实施的阶段。HIS帮助医院提高了医疗服务的品质、速度和效率，同时避免了经济管理中的跑、冒、滴、漏现象。医院信息系统所积累的大量经济、管理和医疗业务数据，为进一步的决策支持打下了基础。现代智慧医院的建设，离不开区域化、信息化，离不开大数据和人工智能。智慧医院通过融合，实现创新、提升、惠民的目标，支撑分级诊疗、打造远程医疗平台，以方便患者看病就医、提升医患满意度、提高医院质量效益，并促进医院健康持续地发展。

2 大数据时代下的智慧医疗建设的总体目标

医院作为卫生系统的一个重要单位在信息化过程中有着极其复杂的需求，而医院作为社会中的重要组成分子，也需要溶入信息社会中，服务于社会，服务于人民。医院信息化的总体目标主要有：

2.1改变医院的管理模式，以数字化管理、信息化管理为核心，形成先进的医院管理理论和医院管理模式。

2.2建立医院内部完善的医院信息处理系统，最大限度地服务于病人和医护人员。

2.3建立医院的办公自动化系统。

2.4建立全面的信息化的医学咨询系统、健康咨询系统。

2.5通过信息技术、现代化的设备，提供众多的特殊服务。如：远程医疗服务，远程医疗监控等。

2.6进行智能化研究，提供医疗的智能化服务。

2.7制定及完善医药信息学标准。

3 大数据时代下的智慧医疗建设

3.1安全保障

持续稳定的电力供应就像人的强壮体魄，智能化系统就像人的头脑和神经网络，失去了电力供应，一切控制都是空谈；其次，人员生命安全至关重要。通过楼宇管理系统平台，针对火灾、人身侵害、意外事故、自然灾难、恐怖袭击、全国性流行疾病爆发等情况设置应对预案；充分利用系统集成平台的强大功能，协同配合，最大限度的保证人员安全。当然这些预案是需要反复研讨保证其可行性的。可采取视频监控、门禁、防盗报警、巡更等多种防护手段配合，保护核心设备和财产安全；对移动设备可以考虑采取RFID（radio frequency identification射频识别）Wi-Fi（wireless fidelity无线追踪）等方式进行管理。通过视频监视特殊病房（烧伤科、白血病、ICU、CCU、传染科、精神病房等）、手术室、关键场所（重要机房、药品库、组织器官库、危险物料等）内状况，通过门禁系统限制无关人员出入，保障环境质量和设备安全，减少感染和财产损失的可能。

3.2舒适环境

室内环境参数控制通常包括对温度、湿度、洁净度、压力、CO2浓度、照度等的控制；对医疗用房内公共区域环境控制，通过DDC协同配合，实现对空调、新风机组，送排风机、通风口/窗、制冷/采暖系统、被控区域末端设备控制，保证环境舒适度；对洁净手术部、烧伤科、白血病、ICU、传染科隔离病房等特殊区域环境控制，在空调系统分区细化的前提下，根据各区域的功能特点和环境要求，通过控制系统对温度/湿度/洁净度/气流组织/正负压/换气次数等参数进行控制，保证环境洁净度、湿度及正负压要求。对医疗用房中的高级单人间病房，还可通过C-Bus等智能控制系统，实现定时自然唤醒、健康入睡、探视、休息、清洁、查房、视听等多种场景控制，通过床头集中控制板或遥控器一键切换、在增加舒适度的同时，为行动不便的病患提供方便。

3.3高效管理

通过医疗用房内机电设备管理系统，优化设备运行，提高工作效率，提高管理水平，减少维护人员工作量。包括：对变配电、发电机组、UPS、冷冻机组、锅炉、电梯、空调新风机组等各类大型机电设备的运行状态监视，故障报警、累计设备运行时间，定期提醒维护保养；能够大大降低维护人员巡检工作量，减少维护人员数量，避免因设备故障导致的宕机损失和故障排除不及时导致的设备损坏；通过对设备运行参数、故障、维护报表的分析，为管理层决策和优化系统运行提供数据基础。

3.4 互联网全流程应用

借助移动互联网的技术打通全流程应用，包括医院整体数据医务体系的建设，如掌上医院、移动医生查房、移动护理系统、移动药师及在线审方、移动管理等。

移动互联网既可优化流程，还可改善患者就医体验。如在患者服务方面，可满足患者使用电子健身卡、分时段预约诊疗、医保在线支付、商保在线直赔及信用支付，改善患者就医体验，通过移动运营查询、移动OA办公及微信企业号门户应用达到精细化管理。

通过移动医疗，患者就医流程得到优化，平均排队次数减少3-4次，排队时间减少1/3至1/2。

此外，不少医疗机构还通过推进手机二维码应用，将医院就诊卡升级为居民电子健康卡。而电子健康卡的应用，解决了互联网+医疗健康服务的入口问题，促进就诊记录和健康档案的开放共享，是跨机构就诊一卡通，可实现电子健康档案共享应用、家庭成员健康管理、预约优先就诊、双向转诊、家庭医生签约服务、慢性病延处方、互联网医疗、公共卫生电子服务券及智能健康监测及指导。

3.5 大数据及人工智能化实现

目前，医疗在大数据及人工智能应用方面主要推进的领域为：用药评估及推荐； 临床诊断决策支持；临床科研大数据应用。

人工智能摄像辅助诊断。通过以大数据为基础设施，探索临床诊断辅助决策、临床科研、医院管理决策及预测相关引用。

大数据技术的运用，让患者就医变得更加快捷、高效，让医疗服务事业得以有序、合理的开展，同时促进我国建立新型医患关系、形成良好的就医模式。

4结束语

就目前来说，虽然我国医院信息化还有很多问题有待探讨和解决，但随着国家政策的大力扶持，以及医院信息化意识的逐渐加强，我们相信，我国医院信息化必将跨越重重阻力，绽放出无比灿烂的景象。

参考文献：

[1]林壮光.现代医疗建筑的人性化设计[J].科技创新导报，2009，（04）.