靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效研究

何福超

摘要：目的：探究点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效。方法：选取2016年1月到2018年1月到我院治疗腰椎间盘突出症的患者150例作为研究主体，采用随机数字表法将患者均分为实验组、对照组，每组各75例，对照组患者仅采用点射频热凝技术治疗，实验组患者采用靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗，对比两组患者的疼痛评分、腰椎JOA评分。结果：实验组患者的疼痛评分显著低于对照组，统计学意义存在（P<0.05）；实验组患者的腰椎JOA评分显著高于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论：靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症效果显著，能够有效降低患者的疼痛感，促进患者的腰椎功能恢复，该种治疗方式应在临床中广泛应用。

关键词：靶点射频热凝术；桃红四物汤加减；气滞血瘀型；腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床中极为常见的一种腰椎疾病，主要临床症状表现为腰腿疼痛、下肢麻木、行动不便等。外科手术治疗以及药物保守治疗为主要治疗手段。靶点射频热凝术为治疗腰间盘突出症的微创手术方式，治疗效果良好，而中医治疗能够缓解患者的临床症状、改善患者的免疫功能，中西医结合治疗腰椎间盘突出症具有较高的应用价值。因此，本文主要探究靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效，探究结果如下报告。

1资料与方法

1.1一般资料

将我院接诊的150例腰椎间盘突出症的患者作为研究对象，研究对象的选取时间为2016年1月到2018年1月。实验组患者中，男性患者为40例，女性患者为35例，患者的年龄为56-78岁，平均年龄为（62.58±3.64）岁，对照组患者中，男性患者为39例，女性患者为36例，患者的年龄为55-79岁，平均年龄为（61.99±3.67）岁，两组患者年龄、病情等数据对比差异性不显著，统计学意义不存在（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者采用靶点射频热凝术治疗，患者采用腰硬膜外麻醉，根据患者的病情选择合适的射频热凝电极套管针，采用垂直进针方式，并在C臂型透视机指导下进针，调整角度，使进针方向与术前靶点方向保持一致，穿刺成功后，应将导管针内心撤出，并将射频电极插入其中，将各个导线连接，随后按照射频仪器操作相关标准完成相关操作，将电阻设置在200-300Ω之间，行2Hz运动刺激和100Hz感觉刺激，给予患者射频热凝治疗分别为70°（60s）、75°（60s）、80°（60s）、85°（60s+180s），并在治疗过程中观察患者的情绪变化情况。

实验组患者采用靶点射频热凝术结合桃红四物湯加减治疗，靶点射频热凝术治疗方法与对照组相同，药方组成：10克桃仁、15克白芍、15克红花、15克川芎、10克当归；若患者血瘀情况情况较为严重，应在药方中加入15克青风藤、10克桂枝、10克肉桂、10克白术、9克乌草，添水煎至200ml，早晚各服用一次，温服。

1.3观察指标

对比两组患者的疼痛评分、腰椎JOA评分。患者的疼痛评分根据视觉疼痛评分表判断，总分为10分，得分越高患者的疼痛感越明显；患者的JOA评分根据本院自制评分表进行判断，总分为30分，得分越高，患者恢复情况越好。

1.4 统计学分析

参与本实验的150例患者所有数据均行SPSS17.0软件处理，疼痛评分、腰椎JOA评分对比用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，当数据对比呈现为P<0.05的差异性时，统计学意义存在。

2结果

两组患者的疼痛评分、腰椎JOA评分对比，实验组患者的疼痛评分、腰椎JOA评分显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3讨论

腰椎间盘突出症是临床中极为见疾病，主要与人们的生活习惯、职业等因素有关，发病率逐年呈上升趋势，年轻患者越来越来多，使患者的日常生活受到影响，给患者的家庭以及社会造成较为严重的负担[1]。

靶点射频热凝术治疗是一种新型治疗手段，并具有微创、操作简单等特点，通过该种手术方式治疗，大多数患者均可痊愈，可有效将降低患者发生切口感染等多种并发症。中医将腰椎间盘突出症归为“痹症”范畴，其中以气滞血瘀类型最为常见，主要是由于邪气入侵、经络瘀阻所致，通过服用桃红四物汤加减治疗，可以达到止痛、活血、通络效果，经过现代药理学分析，红花具有通络、疏经的功效，对患者的循环系统能够起到促进作用，桃仁中的成分能够激活酪氨酸酶，并对细胞的分化起到促进作用，川芎可有效改善患者的外周血液循环，可以使患者的冠脉血量得以增加，对预防血栓有着重要意义[2]。

综上所述，靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症效果良好，值得推广。

参考文献：

[1]梅求安，王刚，林晓波等.靶点射频热凝术结合桃红四物汤加减治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症的疗效研究[J].现代中西医结合杂志，2017，26（19）：2113-2115.

[2]潘磊，薛厚军，李捷等.多靶点射频热凝术在腰椎间盘突出症治疗中的临床应用[J].中国医师进修杂志，2013，36（20）：14-16.