上消化道出血的急诊护理对策及临床价值分析

周洁　周静　高慧

摘要：目的：分析研究上消化道出血的急诊护理对策及临床价值。方法：随机选取2013年1月-2016年8月间于本院接受治疗的60例上消化道出血患者为研究对象，以及护理模式的不同分为2组，组为对照组采取常规护理，另1组为观察组采取急诊护理，两组各纳入病患30例。结果：对比两组止血有效率、住院时间以及护理满意率，结果均显示观察组显著优于对照组（P<0.05）。结论：对上消化道出血患者施以急诊护理有助于提高患者的止血有效率，促进患者康复，减轻患者痛苦，提高患者的生活质量以及护理满意度。

关键词：上消化道出血急诊护理临床价值

上消化道出血是临床较为常见的病症类型，该病症的发生于患者的日常饮食不良存在较大关系。上消化道出血的病情发展较快，若未能及时为患者进行有效治疗，则可能对患者的生命安全构成威胁[1]。为提高该病症的临床诊护效果，此次研究将以随机选取2013年1月-2016年8月间于本院接受治疗的60例上消化道出血患者为研究对象，分析研究上消化道出血的急诊护理对策及临床价值，现将研究结果报道如下。

1病例资料与研究方法

1.1病例资料：从2013年1月-2016年8月间于本院接受治疗的60例上消化道出血患者为研究对象，所有患者均符合上消化道出血的临床诊断标准。根据护理模式的不同分为2组，1组为对照组采取常规护理，其中男性患者21例，女性患者9例。患者年齡：24-67岁，平均年龄为（47.6±2.4）岁。另1组为观察组采取急诊护理，男性患者24例，女性患者6例。患者年龄：21-68岁，平均年龄为（46.6±2.4）岁。两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面进行对比，差异无统计学意义（P<0.05）具有可比性。

1.2方法

对照组：本组患者均接受临床常规护理，患者入院后，护理人员协助患者采取侧卧体位，以便确保患者呼吸道通畅，防止患者出现窒息，为患者尽快建立静脉通路，并注意监测患者的生命体征变化，协助医生完成常规止血工作，及时排出积血，注意观察患者的意识变化。

观察组：本组患者接受急诊护理：①准备好相应的急救器械以及所要使用的药物，在患者入院后协助患者尽快完成急诊胃镜以及其他影像学检查，并对患者进行止血，对于出血量较大甚至出现休克症状的患者要及时补充血容量，进行血压监测[2]。②因为该病症的起病较为突然，加上病情进展快，患者极易出现恐慌情绪，故应对患者进行必要的心理疏导，帮助患者平复情绪，促使其积极配合相关操作，避免因不良心理情绪的影响而造成生命体征不稳。③在患者进行检查的过程中，护理人员要注意观察患者是否出现呼吸困难、呕吐、恶心等反应，对于出现不良反应的患者要停止检查，并将胃镜缓慢退出。再寻适合时机进行检查，另外若胃镜出现血块，不要将血块去除，以免引发再次出血。④注意观察患者的病情变化，如患者是否出现腹痛、呕血症状，询问患者的排便情况，并注意观察患者血氧饱和度以及血压等指标的变化情况。叮嘱患者不要食用刺激性食物，并要注意休息，避免再次出血。

1.3止血效果评价标准[3]

患者粪便颜色恢复正常，内镜检查结果显示无出血情况，未出现新出血点，胃镜引出液体颜色清澈则可判定为止血有效，反之则为无效。

1.4统计学处理

本次研究中所涉及到的各项数据均采用SPSS18.0软件进行对比分析，其中计量资料采用（）表示，组间对比行T检验。计数资料采用（%）表示，当数据结果呈现为P<0.05，差异具有统计学意义。

2结果

对比两组止血有效率、住院时间以及护理满意率，结果均显示观察组显著优于对照组（P<0.05），见表1。

3讨论

上消化道出血是临床较为常见的急症，患者多会出现呕血、黑便等临床症状，不仅严重降低了患者的生活质量，而且也可能对患者的生命安全构成威胁。临床研究证实及时有效的治疗及护理是提高止血效果，避免患者死亡的关键[4]。因此上消化道出血患者一定要尽快送入医院进行治疗，并对其予以急诊护理，以便缩短各项操作的所需时间，促使患者尽快得到有效治疗，提高临床止血效果。

急诊护理要贯穿患者整个接受治疗过程，以便为患者提供更为优质全面、及时有效的护理服务。有研究证明对上消化道出血患者除基础护理外，心理护理以及强化病情监护等急诊护理干预措施的实施可进一步提高患者的康复效果[5]。此次研究结果也显示观察组患者的止血有效率以及护理满意率均显著高于对照组，对比两组患者的住院时间，观察组也有明显缩短。

综上所述，在常规护理基础上对上消化道出血患者采取必要的心理护理、强化病情监测护理力度，提高术中配合有效性，并进行一定程度的术后健康教育及饮食干预的实施，可在极大程度上提高患者的止血有效率，缩短患者的住院时间，促使患者尽快恢复正常生活，从而减轻患者病发痛苦，提高患者的生活质量，促进患者康复，另外该种护理模式的应用也有助于提高护理满意率。

参考文献：

[1]何燕.探讨上消化道出血的急诊护理措施及临床效果观察[J].中国医药指南，2015，21（13）：42-43.

[2]张仙.上消化道出血患者的急诊护理探析[J].中国社区医师，2014，19（3）：111-112.

[3]罗惠.上消化道出血的急诊护理措施及临床效果观察[J].大家健康（学术版），2014，23（7）：270-271.

[4]李翠萍，诸丽华，张小凤，等.上消化道出血的急诊护理措施及临床效果观察[J].大家健康（学术版），2014，15（6）：26-26.

[5]徐瑶.急性上消化道出血急诊观察与护理分析[J].现代诊断与治疗，2013，34（12）2879-2880.