舒适性护理对肝硬化患者的心理情况及生活质量的价值体会

李盼盼

摘要：目的：评价舒适性护理对肝硬化患者心理情况以及生活质量的影响。方法：选入2016年3月到2017年3月我院收治的肝硬化患者100例，采用随机数字表法的分组形式将其平均分为两组，即实验组与对照组，每组各为50例。对照组行基础护理，实验组行舒适性护理，对比焦虑抑郁发生率、满意度以及生活质量评分。结果：经过调查对照组的焦虑抑郁发生率高于实验组，组间对比呈现为p<0.05的差异性。实验组的满意度以及生活质量评分优于对照组。结论：在肝硬化患者护理过程中，采用舒适性护理措施，能够加快康复速度，提升舒适度，并改善心理状况，优化生活质量，具有较高的推广价值。

关键词：舒适性护理；肝硬化；心理状况；生活质量

肝硬化属于临床诊疗中较为常见的难治性病症，是在诸多因素的影响下引发的慢性肝病。由于肝硬化的病程时间很长，反复发作率较高，未能研究出根治性的措施，只能通过护理方式进行用药指导与生命体征监测。而基础护理法在实际应用过程中，过于重视用药以及体征指标的观察，忽视心理情况，没有意识到患者舒适度的重要性。针对于此，下文分析我院2016年3月到2017年3月收治的100例肝硬化患者，评价舒适性护理措施在其中的应用效果。

1 基本资料与方法

1.1 基本资料

在2016年3月到2017年3月期间我院收治的肝硬化患者中，选取100例作为本次的研究对象，通过随机数字表法的形式将其平均分为实验组与对照组，每组均50例。

对照组中最大年龄为69岁，最小年龄为43岁，中位年龄为（57.22±1.23）岁，中位体重为（67.11±1.45）千克，28例为男性，22例为女性。

实验组中最大年龄为70岁，最小年龄为44岁，中位年龄为（57.23±1.24）岁，中位体重为（67.12±1.46）千克，29例为男性，21例为女性。

纳入标准：经过检查符合肝硬化的诊断标准；处于失代偿期以及代偿期；对本次研究知情并签署了参与研究的同意书。

排除标准：心脏病；肺部感染；拒绝参与本次研究。

通过SPSS23.0软件统计两组患者的基本资料组间呈现为（p>0.05）

1.2 方法

对照组采用基础护理法，动态观察各项体征指标，做好用药指导。

实验组采用舒适性护理。①营造舒适度较高的病房环境，开展温度、湿度、光线的调节工作，保证室内的清洁性与通风性，可以设置摇床，并提升床垫的柔软性，被褥应当保持清洁与干燥状态，根据个人情况对针头厚度进行调整。应当为患者设定独立空间，保持睡眠的充足性，拥有较好的精神状态。②提升饮食舒适度。在饮食方面需要做好营养情况的评估工作，增加高熱量与容易消化食物的摄入量，增加蛋白质，多食用鱼类与鸡肉等食物。如若有腹水症状，需要遵循低盐或是无盐的饮食原则，将钠元素的摄入控制在0.6克每天左右，饮水量设定为1000毫升每天。不可以使用钠元素含量较高的食物。③生理舒适度的提升。对于生理舒适度而言，主要是身体方面的护理，应当定期的帮助患者翻身，如若出现水肿现象需要按摩并利水。皮肤瘙痒涂抹止痒的药物。在沐浴的时候需要对水温进行控制。④心理舒适度。护理工作人员需要为患者详细的讲解肝硬化疾病知识，告知治疗时间较长的原因，给予关心与关爱，并利用鼓励的语言进行沟通交流，详细解答患者提出的问题，减少不良情绪，提升心理舒适度[1]。

1.3 判定指标

①记录护理之后焦虑以及抑郁的发生情况，评价发生率。②采用调查问卷法评价满意度以及生活质量，每项评分指标的总分均为80分，分数越高证明满意度与生活质量越好。

1.4 统计学分析

所有患者数据均进行准确核对和录入，采用SPSS23.0 for windows软件进行统计学处理。随后选择有统计学意义项目进行分析。

2 结果

2.1 不良情绪发生率

在护理之后对照组焦虑5例，抑郁4例，无不良情绪414例，发生率为18.0%。实验组焦虑1例，抑郁0例，无不良情绪48例，发生率为2.0%。X2=7.1111，P=0.0076。对照组高于实验组，组间对比呈现为p<0.05的差异性。

2.2 满意度以及生活质量评分

对比两组的满意度以及生活质量评分，对照组满意度（78.2±0.5）分，实验组（65.3±1.1）分，t=75.4915，P=0.0000。对照组生活质量（79.1±0.5）分，实验组（66.2±1.1）分，t=75.4915，P=0.0000。实验组高于对照组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

肝硬化属于临床诊疗中较为常见的病症，患者发病之后通常处于代偿期以及失代偿期，代偿期有腹胀症状以及黄疸症状、失代偿期有肝功能异常症状，导致生活质量以及心理受到影响，因此，需要采用最佳的护理措施开展工作[2]。

上文分析中主要对舒适性护理在肝硬化中的应用进行研究，对照组生活质量低于实验组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。实验组的焦虑抑郁发生率低于对照组，两组数据比较存在统计学意义（p<0.05）。采用舒适性的护理措施，能够结合临床症状与发病特点等，营造舒适度较高的病房环境，促进饮食方面以及身心方面的舒适，减少不良情绪[3]。

综上所述，在肝硬化护理的过程中，采用舒适性护理措施，能够减少不良情绪，提升治疗舒适度[4]。

参考文献：

[1]刘敏.分析舒适性护理联合家属教育对肝硬化患者的心理情况及生活质量的影响[J].医学信息，2016（21）：112-113.

[2]张红霞，王莉，闫双缓，等.人性化护理行为干预用于肝硬化腹水患者的价值[J].现代中西医结合杂志，2017（18）：2044-2045.

[3]谭静.尿不湿在腹腔穿刺术放液术后护理中的应用[J].护理实践与研究，2017（8）：153.

[4]刘德维，翁远兰，侯世敏.舒适干预对肝硬化腹水浓缩回输术患者疼痛程度及负性情绪的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2018（8）：982-984.