特应性皮炎的综合护理进展

姜静娅

摘要：特应性皮炎患者的特征为，患者及其家族中，具有明显的特应性特点，如过敏性皮炎、湿疹、异种蛋白过敏、血清中IgE高、血液嗜酸性粒细胞增多，其中典型的特应性皮炎具特定临床表现与上述4个特点。特应性皮炎临床分为3期：婴儿期呈急性或亚急性湿疹状;儿童期及青年期则为亚急性或慢性湿疹状。治疗主要为对症治疗，同时给予常规药物治疗。

关键词：特应性皮炎;护理;进展

特应性皮炎是世界范围内常见慢性皮肤病，发病逐年呈上升趋势，发病缓慢，治疗周期长，易反复发作，患者需长期坚持治疗，由于对疾病认知度较低，因此治疗依从性较差。对治疗效果造成一定影响，严重影响患者生活质量。给予患者有效护理干预，可提升疾病认知度，加强自我管理能力，从而为治疗效果提供保障，本次研究对特应性皮炎的综合护理进展进行分析探讨，现综述如下。

1特应性皮炎发病因素

王华[1]研究中发现，在对638例患者进行检查发现，个人过敏史随着年龄增长而发病率增加，家族过敏史中超过12岁者明显增多，同时患者临床症状中以干皮症、掌纹症、面部皮炎所占比例最高，出现唇炎、眶下皱褶症状的患者较少，同时各个年龄阶段中，患者的嗜酸性粒细胞与Ig E的均值与正常值比较均较高。由此可见特应性皮炎临床症状以干皮症、掌纹症、面部皮炎为主，同时患者的嗜酸性粒细胞与Ig E的均值会出现明显增高，对其进行检验，有利于疾病诊断。李春晓[2]等研究结果中显示，在对213例儿童患者进行病理学分析，患者平均的发病年龄在（0.88±1.73）岁，85.9%的患儿临床表现为慢性皮炎，78.9%的患儿具有过敏史与家族遗传史。同时组织病理学显示，患者出现角化过度、微水疱形成、浅层血管周围炎症、嗜酸性粒细胞浸润等现象。由此可见特异性皮炎发病年龄较低，同时发病与过敏史、家族遗传史有着密切关系。

2特异性皮炎临床护理进展

约有20%的婴幼儿会出现特异性皮炎症状，由于其发病因素较为复杂，目前临床治疗主要以对症治疗为主。在刘静雅[3]研究结果中显示，具体表现为婴儿表皮总丝聚蛋白开始减少或缺失情况，出现皮肤瘙痒、干燥，易反复发作。婴幼儿由于身体免疫力较低，如未得到及时治疗及有效护理干预，易并发其他疾病。对出现瘙痒患儿，定期局部涂抹止痒药膏，缓解症状;对皮肤干裂患儿，做好保湿工作，先使用温热毛巾对患处进行擦拭，在涂抹药膏。

此外，做好健康教育是长期治疗的基础。在汤建萍[4]研究中显示，在3个分期中，部分患者可伴有过敏性鼻炎、哮喘等，采取皮肤清洁、保湿润肤为技术治疗，同时给予外用糖皮质激素治疗是长期治疗中的首选方案。但特异性皮炎治疗周期长，易反复发作，患者在长期治疗过程中易丧失治疗信心，治疗效依从性逐渐下降，影响治疗效果。给予患者及其家属健康教育干预，可有效提高治疗依从性。通过详细讲解疾病发病因素，告知治疗方法、流程以及意义，提高患者及其家属对疾病治疗的认识度，同时根据患者病情，查找过敏源，强调生活中尽量远离过敏源，减少过敏反应，从而避免加重病情。西药治疗具有较大的不良反应，患者在长期服药过程中，易产生抗药性，中药治疗在我国临床中被广泛推广应用，王海波[5]等研究中显示，对观察组患者在复方黄柏液外用基础上，加入健脾安神中药方剂治疗，观察组治疗后生活质量显著高山，且明显优于对照组P<0.05），同时SCORAD评分均较治疗前显著下降，与对照组比较差异显著（P<0.05），且治疗后患者无明显不良反应。

特定性皮炎护理主要为家庭护理，在提高患者健康知识认知度的同时，还需要为患者及其家属提供延续性护理干预。定期通过电话访问，了解患者病情，叮嘱定期用药，如病情加重或出现异常情况，及时约定就诊时间，进行详细检查。还可通过建立微信群组的方式，促使患者之间能够互相交流，缓解心理压力，减轻孤独感，同时促使患者之间能够互相鼓励，建立治疗信心，保持良好心态面对治疗。

3结论

综上所述，特异性皮炎病情进展缓慢、治疗周期长，护理干预以家庭护理为主。通过健康宣教，为患者及其家属详细讲解疾病知识，提高疾病認知度，做好延伸护理，建立病友群，缓解心理压力，树立治疗信心，为治疗效果提供良好保障。

参考文献：

[1]王华. 特应性皮炎临床特点与诊断标准探讨[J]. 长春中医药大学学报， 2015， 31（6）：1279-1281.

[2]李春晓， 姜承易， 余红，等. 213例儿童特应性皮炎临床及病理特点分析[J]. 中国麻风皮肤病杂志， 2016， 32（3）：161-164.

[3]刘静雅， 王凯萍. 婴儿特应性皮炎患者的发病特点及护理[J]. 心理医生， 2016， 22（24）：167-168.

[4]汤建萍. 儿童特应性皮炎诊断和管理[J]. 中国实用儿科杂志， 2015， 30（1）：33-36.

[5]王海波， 刘海春， 王振清. 健脾安神中药治疗特应性皮炎[J]. 吉林中医药， 2014， 34（12）：1255-1257.