小儿消化不良患儿应用整体护理的措施和效果观察

王楠宁

摘要：目的：探讨小儿消化不良患儿实施整体护理的措施，并对其效果进行观察。方法：将2017年1月-2018年1月于我院接受诊治的小儿消化不良者100例纳入本研究，依据护理方案的不同将其均分为对照组与观察组，其中对照组患儿进行常规护理，观察组在常规护理基础上实施整体护理。分析组间护理效果差异性。结果：护理后，相比对照组患儿消化不良症状评分，观察组患儿的评分显著更低，观察组患儿门诊输液时间短于对照组，费用也显著低于对照组，且观察组中对护理工作吃不满意态度的家长仅1例，较对照组的7例明显少6例，其家长满意度达到了98%，较对照组更优，组间差异显著（P<0.05）。结论：整体护理在消化不良患儿护理中的应用可有效缓解患儿消化不良症状，提高家长满意度。

关键词：小儿消化不良；整体护理；常规护理

目前许多家庭饮食条件逐渐变好[1]，但仍存在孩子饮食不规律、不科学、不节制的普遍现象，比如孩子长期进食油腻等不易消化食物，导致小儿产生消化不良症状[2]。小儿消化不良临床主要表现为小儿腹痛、呕吐、胃部不适等，且症状持续时间较长，对患儿身心造成不利影响[3]，常规治疗虽能缓解患儿消化不良症状，但由于家庭环境等因素的影响，病情易复发，为稳定治疗效果，防治疾病复发，给予患儿积极有效的护理干预十分重要[4]。基于此，本文以100例消化不良患儿为研究对象展开分组对照研究，旨在探讨整体护理措施在患儿中的实施效果，现就研究结果进行如下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

将2017年1月-2018年1月于我院接受诊治的小儿消化不良者100例纳入本研究，纳入标准：入选患儿符合《儿科消化系统疾病临床新技术》中小儿消化不良的诊断标准，伴有不同程度地上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、嗳气、反酸等症状；患儿家属对本研究知情同意。排除标准：不符合纳入标准者；配合性差的患儿或家长不同意配合治疗和护理。依据护理方案的不同将100例患儿均分为对照组与观察组。对照组50例患儿中男28例，女22例，年龄分布为1-6岁，平均年龄为（2.89±1.23）岁，平均发病至就诊时间为（1.45±0.25）h；观察组50例患儿中男26例，女24例，年龄分布为1-7岁，平均年龄为（3.52±1.03）岁，平均发病至就诊时间为（1.26±0.65）h。两组患儿一般资料无明显差异，不具有统计学意义，可进行比较（P>0.05）。该研究已经过伦理委员会批准。

1.2方法

观察组患者进行常规护理，包括对患儿进行治疗就医后常规事项介绍及药物治疗，对患者家属进行相关知识教育等。观察组患者在常规护理基础上进行整体护理，主要内容包括以下方面（1）心理护理：小儿因为独特年龄阶段心理特点，心智尚不成熟，对于痛苦比较敏感，因此容易受到病情影响，产生种种负面情绪，患儿容易产生苦恼、烦躁的情绪，对治疗效果以及日后恢复有着消极影响。因此护理人员应该对患者进行心理护理，主要包括对患者的家属进行相关指导，让家长掌握对于小儿情绪疏导的正确方法，同时选取适当方式对小儿进行安抚，可以通过小儿感兴趣的事物转移其注意力，从而实现消极情绪的改善，同时对小儿进行积极鼓励，培养其面对痛苦的乐观态度。（2）饮食护理：护理人员应该对小儿的饮食状况进行合理调节，改变传统饮食结构中不合理的成分，根据家庭及小儿状况，针对性设计科学的饮食方案，饮食时应该主要以清淡营养的食物为主，便于小儿消化，同时控制孩子使用油腻、刺激性食物等，如果孩子状况加重，应该进行禁食处理，时长为3-6小时左右。之后循序渐进进食流食，之后逐渐恢复饮食。（3）生活护理：保持小儿病房通风状况良好、清洁状况良好、温度状况良好，对制定区域进行消毒，同时对患者衣物及身体进行定时清洁，做好患儿的保暖，及时进行手部消毒，防止交叉感染产生。（4）臀部护理：消化不良患儿多伴有腹泻症状，护理人员应叮嘱家长日常中勤换患儿尿布，保持皮肤清洁干燥，在每次便后对患儿臀部进行清洗，使用温水进行清洗，擦干，避免臀部感染的发生。（5）门诊干预：为防治疾病复发，对患儿家长进行预防工作的指导，增强家长育儿保健意识，同时提醒家长多注意患儿平时饮食状况，忌食用一些刺激性或过冷、过热食物，并多组织患儿户外活动，多呼吸新鲜空气，增强自身抵抗力，提高身体素质，养成良好习惯。

1.3观察指标

记录患儿门诊输液时间及费用情况。采用自制消化不良症状评价量表对两组患儿护理前后的消化不良症状进行评估，总分10分，分值越高，则患儿消化不良症状越严重[5]。通过自制调查问卷调查患儿家长对护理工作的满意度情况，分为4个等级：非常满意，基本满意、一般、不满意，其中满意度为（非常满意+基本满意+一般）例数/总例数×100%。

1.4统计学标准

本次研究通过SPSS 22.0进行数据分析，其中计数资料通过卡方验证，计量资料通过标准差表示，通过t验证，如果两组患者之间差异明显，则P<0.05。

2结果

2.1两组患儿护理前后消化不良症状评分及门诊输液时间、费用对比

护理前两组患儿消化不良症状评分无显著差异（P>0.05），观察组患儿护理后消化不良症状评分为（2.12±1.09）分，显著低于对照组患儿，组间差异明显（P<0.05）。观察组患儿门诊输液时间短于对照组，费用也显著低于对照组（P<0.05）。具体数据如表1所示。

2.2两组家长满意度对比

观察组中对护理工作吃不满意态度的家长仅1例，较对照组的7例明显少6例，其家长满意度达到了98%，较对照组更优，组间差异显著（P<0.05）。具体数据如表2所示。

3结论

小儿消化不多由细菌或病毒感染、气候、饮食因素等所致，患儿无法正常进食，对患儿机体营养的摄取造成不良影响[6]。临床常规治疗主要从止泻、抗感染治疗等方面入手，但由于患儿个体差异性，效果并不理想，治疗期间实施积极有效的护理措施对保证治疗效果，缓解症状具有重要作用[7]。

本研究选取小儿消化不良者100例展开分组讨论，观察组患儿在常规护理基础上实施整体护理措施，具体包括心理护理，护理人员应该对患者进行心理护理，让家长掌握对于小儿情绪疏导的正确方法，从而实现消极情绪的改善；饮食护理：护理人员应该对小儿的饮食状况进行合理调节，改变传统饮食结构中不合理的成分；生活护理：保持小儿病房状况良好，对制定区域进行消毒避免感染产生；臀部护理可有效防治臀部感染的发生；门诊干预主要指导患儿家长在日常生活中注意规范患儿的饮食，并多组织患儿进行户外活动，在预防疾病复发方面具有重要意义。通过整体护理措施的实施，观察组患儿护理后的消化不良症状评分为（2.12±1.09）分，显著低于对照组患儿的（7.01±1.05）分，且观察组患儿门诊输液时间短于对照组，费用也显著低于对照组，观察组中对护理工作吃不满意态度的家长仅1例，较对照组的7例明显少6例，其家长满意度达到了98%，较对照组更优。由此可见，整体护理的应用对改善患儿消化不良症状，缩短患儿门诊输液时间，节约费用，提高家长满意度具有显著效果。

综上所述，整体护理在消化不良患儿护理中的应用可有效缓解患儿消化不良症状，提高家长满意度。

参考文献：

[1]宋立弟，刘蕊，王茜茜.小儿消化不良患儿应用整体护理的措施和效果观察[J].现代消化及介入诊疗，2016，（2）：360-362.

[2]赵丹丹，王妍，刘丹丹.小儿消化不良患儿应用整体护理的措施和效果观察[J].家庭醫药，2017，（12）：197-198.

[3]张善梅.小儿消化不良患儿应用整体护理的措施和效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，（21）：114.

[4]杜俊芳.消化不良患儿应用整体护理的方法与效果[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（3）：14-15.

[5]李燕.小儿消化不良应用整体护理措施的效果观察[J].中国医药指南，2018，（4）：252.

[6]陈娣.整体护理用于小儿消化不良的探讨[J].中国保健营养，2017，（10）：190-191.

[7]陈静，赵艳丽，刘玉梅.小儿消化不良应用整体护理的措施和效果分析[J].养生保健指南，2017，（15）：92.