复方樟柳碱皮下注射治疗缺血性眼底病效果

林柏松 喻巍 黄德磊 傅宏 付玉芳

【摘  要】目的：研究缺血性眼底病开展复方樟柳碱皮下注射治疗的效果。方法：随机在我院2018年4月至2019年3月抽取54例缺血性眼底病患者，随机双盲法分组，为27例实验组患者开展常规治疗+复方樟柳碱皮下注射治疗，为27例对照组患者开展常规治疗。结果：对比对照组，明显实验组治疗总有效率、治疗后眼部血流动力学指标均更为理想，组间差异明显（P<0.05）;对比2组患者治疗前眼部血流动力学指标、不良反应，差异不明显（P>0.05）。结论：缺血性眼底病开展复方樟柳碱皮下注射治疗，效果理想。

【关键词】缺血性眼底病;复方樟柳碱;皮下注射;效果

【中图分类号】R773      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0125-02

在临床上常见眼科疾病，包括缺血性眼底病，可导致患者出现视力减退，若患者未能获得及时对症治疗，可能出现失明。分析得出，缺血性眼底病病因是眼底血流动力障碍，治疗药物是扩张血管药物、营养神经药物等，但是效果并不理想，患者疾病容易复发[1]，因此临床上提出了研究缺血性眼底病有效治疗方案的相关要求，进行了实验及探讨。复方樟柳碱在临床上较为常用，临床作用包括散瞳、解痉、扩张血管，可对患者眼部血流量进行明显增加，可促进患者缺血组织功能恢复，在神经水肿消退方面，可加快速度[2]，可对患者视力进行有效改善。本组实验分析了54例缺血性眼底病开展复方樟柳碱皮下注射治疗的效果。

1 资料与方法

1.1资料

从我院随机选定54例缺血性眼底病患者，均知情同意，时间2018年4月至2019年3月，分组方式是随机双盲法，实验组27例患者，男女比例16：11，年齡分布23岁至74岁，中位年龄42.5岁，患病时间2个月至12个月，中位患病时间6.2个月;对照组27例患者，男女比例15：12，年龄分布24岁至75岁，中位年龄42.0岁，患病时间3个月至11个月，中位患病时间6.3个月。2组患者入组数据结果可对比，P>0.05。

1.2方法

为27例对照组患者开展常规治疗：药物选择盐酸消旋山莨菪碱注射液、地塞米松磷酸钠注射液，为患者实施球后注射，用药剂量分别是5mg、2.5mg，每天治疗1次，连续3天治疗后，隔天治疗1次。为患者肌内注射维生素B1注射液、维生素B12注射液，用药剂量分别是100mg、500ug，每天治疗1次。

为27例实验组患者开展常规治疗+复方樟柳碱皮下注射治疗，在对照组治疗基础上，开展以下对症治疗：药物选择复方樟柳碱，用药剂量是2ml，注射部位是患侧颞浅动脉旁，为患者实施皮下注射，每天治疗1次。

2组患者均治疗2周。

1.3效果分析[3]

治疗后，视力增加3行且MD改善程度40%以上，判定显效;视力增加1～2行且MD改善程度15～40%，判定有效;不满足以上标准，判定无效。治疗总有效率=100.00%-无效率。

1.4统计学计算

对计量资料、计数资料进行临床分析，行t检验、X2检验过程中参照SPSS19.0软件，分别采用（均数±标准差）、率的形式进行表示，P<0.05，统计学意义存在。

2 结果

明显实验组治疗总有效率、治疗后眼部血流动力学指标均更为理想，对比对照组，具有统计学意义（P<0.05）;2组患者治疗前眼部血流动力学指标、不良反应（皮疹、恶心、低血糖）对比差异不明显（P>0.05）。

3 讨论

缺血性眼底病病因较为复杂，病变部位包括是视网膜、眼底血管、乳头及视神经纤维，患者可出现视野缺损及视力下降，常见诱病原因包括糖尿病、高血压、高血脂等[4]。

山莨菪碱在临床上较为常用，可用于扩张血管，可对患者微循环进行有效改善，可促进患者眼底局部供血明显增加，药理作用较为明显。地塞米松具有抗过敏及抗炎等临床作用，维生素B1、B12可结合焦磷酸[5]，形成辅酸酶，可对机体丙酮氧化酶类活性进行有效提高，可参与糖代谢过程，可为患者机体反应提供充足营养，对患者视神经产生保护作用，但是，为患者提供以上药物常规治疗，效果并不理想，患者容易复发疾病。

复方樟柳碱有效成分是樟柳碱，存在抗胆碱效能，可对患者血管进行有效扩张，可明显改善患者微循环，在镇静中枢方面，效果理想，可有效调节患者眼部神经功能，可对血管损伤进行明显修复，将其应用于缺血性眼底病患者治疗过程中，效果显著。

本组实验结果：明显实验组治疗总有效率、治疗后眼部血流动力学指标均更为理想。

综合以上数据得出，缺血性眼底病开展复方樟柳碱皮下注射治疗的效果理想，可明显改善患者治疗后眼部血流动力学指标，值得临床推荐。

参考文献

[1]邱宏文. 复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床疗效分析[J]. 世界最新医学信息文摘， 2017（79）：92+95.

[2]赵帅， 尹妮. 复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响[J]. 医学综述， 2017（2）.

[3]梁曼. 复方樟柳碱注射液联合血栓通胶囊治疗眼底病的临床效果及安全性[J]. 包头医学院学报， 2017（7）.

[4]曹蕾， 孙红鑫， 秦陆兵. 复方樟柳碱联合维生素B_（12）眼局部注射治疗前部缺血性视神经病变的临床效果评价[J]. 中国疗养医学， 2018.

[5]唐慧. 复方樟柳碱注射液对眼底病患者的临床疗效[J]. 社区医学杂志， 2017（23）：71-72.

作者简介：

林柏松，女，1984年1月出生，研究生，主治医师，现就职于齐齐哈尔医学院附属第五医院大庆龙南医院