续断接骨汤治疗四肢骨折的有效性研究

胡宏伟

【摘  要】目的：分析续断接骨汤治疗四肢骨折的应用效果及临床价值。方法：将我院2017年2月至2018年6月收治的80例四肢骨折患者作为研究对象，按照住院单双号将其分为治疗组和常规组，各40例。常规组给予骨科的针对性治疗，治疗组给予续断接骨汤治疗。对比两组治疗后的效果。结果：治疗后，两组的骨折骨痂評分无明显差异（P>0.05）;治疗组的肿胀消退时间、疼痛缓解时间、临床愈合时间均短于常规组（P<0.05）。结论：续断接骨汤可以有效缓解患者的症状促进骨折部位的愈合，值得推广。

【关键词】续断接骨汤;四肢骨折;骨科

【中图分类号】R473.36      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0123-01

古方有云“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”，其中明确提出了外伤与内损的相关性，两者之间既相互影响又相互作用[1]。损伤初期一般在受伤后1～2周，患者由于气滞血瘀需要以活血化瘀为主;损伤中期一般在受伤后3～6周，患者症状虽有改善肿胀淤阻症状也逐渐消退疼痛有所减轻，但是均为完全消失，因此仍需以活血化瘀、接骨续筋治疗为主;损伤后期即损伤7周后，患者淤肿皆以消退但是筋骨并未坚实、功能也尚未完全恢复，应该以补气养血、坚骨壮筋治疗为主[2]。本研究就续断接骨汤治疗四肢骨折的有效性进行研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2017年2月至2018年6月收治的80例四肢骨折患者作为研究对象，按照住院单双号将其分为治疗组和常规组，各40例。治疗组中，男20例，女20例;年龄24～70岁，平均（45.2±4.9）岁;病程1～5 h，平均（2.1±0.6）h;其中尺骨骨折9例，桡骨骨折10例，肱骨骨折8例，胫腓骨骨折13例。常规组中，男22例，女18例;年龄23～71岁，平均（45.6±5.1）岁;病程1～4 h，平均（2.0±0.6）h;其中尺骨骨折8例，桡骨骨折12例，肱骨骨折10例，胫腓骨骨折10例。两组的资料对比，无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法

两组入院后均给予X线平片以及CT检查，对于需手法复位治疗的患者，在治疗后再次拍片检查以确保治疗后效果，并给予辅助性的功能锻炼。常规组在此基础上给予接骨七厘片（厂家：湖南金沙药业有限责任公司;批准文号：国药准字：Z43020061;规格：每片相当于原生药量0.3g）口服，用法：5片/次，3次/d。治疗组在此基础上给予续断接骨汤治疗，用水煎服2次/d。

1.3 观察指标

（1）观察并分析两组肿胀消退时间、疼痛缓解时间、临床愈合时间、骨折愈合时间。骨痂愈合的评定标准为[3]：一级为患者骨折处并未见骨痂;二级为患者的骨折处可见云雾状骨痂;三级为X线平片显示在骨折的上侧位有骨痂;四级为X线平片显示在骨折的正位有明显的双侧骨痂形成;五级为患者骨痂已经有骨折形成。

1.4 统计学分析

所有患者均使用SPSS20.0进行数据分析，计量资料（ ±s）、计数资料行t检验、 χ2 检验对比。P<0.05表示有差异。

2 结果

2.1对比两组的骨折愈合情况

治疗后，两组的骨折骨痂评分无明显差异（P>0.05）;治疗组的肿胀消退时间、疼痛缓解的时间、临床愈合时间均短于常规组（P<0.05）。表1。

3 讨论

接骨续筋法适用于损伤中期骨位已正、筋已理顺但是连接并未结实，淤肿虽化但淤血尚未全祛除的患者，常用的方剂为续骨活血汤、新伤续骨汤等。处方：乳香3克、延胡索6克、当归尾12克、地鳖虫6克、没药3克、苏木10克、丹参6克、骨碎补12克、自然铜（醋煅）12克、泽兰叶6克、续断10克、桑枝12克 桃仁6克。

乳香味苦，归心、肝、脾经具有活血行气、消肿生肌的作用;延胡索味苦，归胃、肝、心、肺、脾经具有活血、散淤、止痛的作用;当归尾具有活血祛瘀的功效;地鳖虫味咸、性寒具有活血散瘀、通经止痛的作用;没药味辛、苦，性平，归心、脾、肝经具有散瘀定痛、消肿生肌的作用;苏木是豆科植物，其味甘、咸，微涩，气微无臭，性平，归心、肝、脾经，具有活血化瘀、消肿止痛的作用;丹参具有活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈的作用;骨碎补有坚骨、补肾之效;自然铜是常用的活血化瘀、止痛药物;泽兰叶味苦、辛，微温，归脾、肝经具有利水消肿、活血调经，祛瘀消痈的作用;续断性微温，味苦、辛;归肝、肾经，具有补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏的功效;桑枝为桑树的枝叶，桑枝性味苦平，入肝经，具有祛风通络之效;桃仁性味苦、甘、平，归心、肝、大肠经，具有活血化瘀、润肠通便的作用[4]。

本研究结果显示：治疗后，治疗组的肿胀消退时间、疼痛缓解时间、临床愈合时间均短于常规组（P<0.05），表明续断接骨汤剂在骨折的初、中期具有活血祛瘀，止痛接骨的特有疗效，四肢骨折的患者经该方剂治疗后有效缩短了肿胀时间及疼痛时间，从而更好地促进了骨折的愈合。

综上所述：续断接骨汤不仅可以有效缓解四肢骨折后的疼痛症状，而且可以明显缩短肿胀消退时间，我国中医博大精深，对于治疗骨折有着完善的治疗方法，而且中药的副作用小，从机体内部促进身体恢复，值得推广。

参考文献

[1]高自立.探讨续断接骨汤在四肢骨折中的临床应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（28）：161+163.

[2]黄松，钟里军，严枫.续断接骨汤用于四肢骨折患者治疗中的有效性[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（32）：6317-6318.

[3]杨光毅.续断接骨汤对四肢骨折患者微循环及骨代谢状态的影响观察[J].世界中医药，2014，9（09）：1172-1174，1177.