孩子鼻炎怎么治？

黄红英

【中图分类号】R193      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0087-02

引言

孩子鼻炎是临床常见病症，由于多种多样的原因引发，是一种诱因复杂的病症。许多家长会将孩子鼻炎当作是感冒，使用消炎药、感冒药治疗，不仅效果欠佳，还会影响鼻炎的治疗;同时，鼻炎如果没有得到及时有效的控制，可能会诱发严重的并发症。

1 孩子鼻炎概述

孩子鼻炎不仅会出现脓涕、鼻塞等症状，还会出现烦躁不安、精神萎靡、发热咳嗽等症状，同时，还有的患者会并发关节痛、鼻出血、中耳炎，年龄较大的孩子还会出现头痛症状。鼻炎发展成慢性鼻炎之后，会出现张口呼吸和闭塞性鼻音，出现持续不断的粘液鼻涕。长时间的张口呼吸、鼻阻塞会影响孩子胸部、面部的发育，对此，家长必须重视。

1.1孩子鼻炎症状

大人发生过敏性鼻炎会出现打喷嚏、流涕、鼻痒等症状，容易诊断，但是，小儿鼻炎的发生在体征与症状上有许多的不同，没有典型性。常见的孩子过敏性鼻炎的临床症状为：交替性鼻塞、鼻痒、流鼻涕、打喷嚏、耳闷、头昏、鼻腔不通气、流眼泪、眼睛通红、头痛等。

1.2孩子鼻炎分类

1.2.1鼻窦炎

鼻窦炎患者的体征与症状同感冒症状差异不大，临床诊断存在一定难度，如果存在以下症状则表明可能发生鼻窦炎，患者需及时诊治：其一，症状一直存在，维持10d以上;其二，一年四季多次出现呼吸道炎症，表现为脓性鼻涕、发热症状。

1.2.2鼻炎

儿童出现鼻炎的临床症状为长时间持续性的咳嗽，伴有咳痰症状。但是，该痰液并非是气管分泌，而是由于孩子鼻炎生成的鼻涕朝下方流动流至支气管、气管、咽喉，引发反射性咳嗽，从而咳出鼻涕。这样的鼻涕长期存在会影响上呼吸道，从而引发慢性炎症，引发痉挛或者支气管炎，引发咳喘;相反的，还会使得鼻黏膜受到影响，使得血管发生变化，引发咽喉肿痛、鼻塞加重等症状，从而增强鼻窦炎症。

1.3儿童鼻炎治疗仪

鼻炎治疗仪已经成为当下临床治疗鼻炎的一个重要手段。能够减少药物治疗带来的副作用;同时，由于鼻腔中存在较多的毛细血管，采取手术治疗存在极大的危险，无法避免术中大量出血，因此，治疗仪的运用有效降低了以上不良反应的发生概率，提高的治疗效果。

1.4儿童鼻炎特点

①儿童还处于生长发育阶段，机体抵抗力差，对于外界环境的适应能力差，容易发生急性传染病、上呼吸道感染、鼻炎等;②孩子的鼻窦口偏大，容易诱发感染;③孩子鼻道、鼻窦相对狭窄，鼻窦还在发育中，黏膜非常嫩，同时鼻腔中含有丰富的血管、淋巴管，发生感染便会使得黏膜肿胀，增加分泌量，非常容易使得窦口、鼻道阻塞，导致鼻窦、鼻腔出现引流、通气障碍;④靠近鼻部的气管，例如鼻咽部腺样体肥大、咽部扁桃体以及先天唇腭裂都会影响鼻部正常呼吸;⑤过敏体质的孩子容易发生哮喘、鼻窦炎、过敏性鼻炎等病症;⑥孩子容易发生鼻外伤、鼻腔异物，并在此基础上诱发继发性感染;⑦孩子在游泳和接触水的过程中，如果接触到不干净的水，容易诱发鼻窦炎、鼻炎。⑧常常用手挖鼻孔使得鼻腔受到刺激则容易诱发鼻前庭炎、鼻疖。

2 儿童鼻炎治疗方法

2.1中药治疗

一般采用姜氏鼻炎膏，配方：白芷25g、辛夷20g、苍耳子30g、细辛4g、龙胆草10g、黄芩35g，手工制作，支撑药膏外用，2次/d，不仅能够有效治疗儿童鼻炎，还能够治疗其他类型的鼻炎。

2.2特异性免疫治疗

针对尘螨诱发的过敏性鼻炎。通过舌下尘螨免疫治疗，患者在治疗前后会发生免疫指标的变化，因为舌下黏膜偏薄，而存在于黏膜表层的朗格罕细胞在触碰到抗原时，会接受到变应原引起的信号，使得变应原疫苗快速的吸收信号，由此引发脱敏反应。其中包括Th1/Th2细胞树枝的变化以及IgG4水平的升高。因为该方式经由舌下用药，一般不会引发过敏性休克以及其他不良反应，少许患者会出现轻度腹泻、皮疹症状，治疗停止之后或者减少药量后会得到缓解和消除。该治疗方法的机制在于舌下黏膜存在许多的朗格罕细胞，能够将腔内微量尘螨变应原吸收然后转变成螨多肽信息，然后将其中的Th0细胞提取，转化成为Th1细胞，从而抑制变态反应。

该方法具有良好的安全性：就全球运用层面来说，该方法运用至今尚未出现过严重不良反应，在极大程度上保证了脱敏治疗药物使用的安全性、合理性;有效規避了注射型脱敏治疗容易诱发的全身性副作用，例如：过敏性休克，严重的甚至会引起死亡;由此可见，该方法有效降低了不良事件的发生概率，缓解了患者和医护人员的心理压力。

该方法通过过敏原提取物经由舌下滴入，使得呼吸道黏膜形成耐受性，以此控制或者环境过敏情况，从而实现脱敏治疗。该方法的临床特点在于：

该方法在临床普及运用中发展迅速，是一种疗效显著的脱敏疗法，满足WHO对因治疗和对症治疗理性化方案。该方法能够治标也能治本，能够从根本上治疗过敏疾病，临床疗效显著，能够彻彻底底的脱敏;以往采用的激素类药物治疗该病症只有在病症发生时才能发挥药效，凸显治疗效果，而脱敏治疗克服了该方法的不足之处，能够治标也能治本;同时，伴随治疗时间的增长，该方法对于程度不一的不良反应会出现一定的耐药性，严重影响治疗。