关于小儿呼吸道阻塞性疾病的急救与护理分析

杨丽慧 岳瑞雪

摘要：目的：针对患有小儿呼吸道阻塞性疾病的患者的急救措施与临床护理方式进行探究。方法：抽选A医院在2015-2017年接诊的85例患有小儿呼吸道阻塞性疾病的患者作为研究对象，在研究中，需要对患者的基本信息、急救与护理记录等进行分析研究。结果：常结论：对患有小儿呼吸道阻塞性疾病的患者进行临床治疗的过程当中，应该抓住最佳治疗时机，采取有效的急救措施进行处理，并且在治疗之后实时监测患者的各项生命体征与疾病发展情况，一般出现加重或者是转移，就需要及时采取方法进行治疗，并且对患者按照精心护理的模式来进行预后的护理工作，可以巩固治疗的效果，尽可能的减少患者死亡的情况出现，提高抢救的有效率与成功率。

关键词：小儿呼吸道阻塞；临床护理；急救

引言

造成小儿呼吸道阻塞性疾病发生的原因有很多，患者所阻塞的部位也比较多样化，发生人群为免疫力尚未发育完全的婴幼儿，疾病发展速度急且快，比较严重的患者还可能出现脱水或者酸中毒等症状，患者的病情呈现出非常明显的复杂性，在患病过程中容易出现并发症，在临床中比较典型的一种就是呼吸衰竭，在发生到一定的阶段以后，并发症呢个甚至有可能导致患者死亡。在此次研究当中，抽选了A医院在2015-2017年接诊的85例患有小儿呼吸道阻塞性疾病的患者作为研究对象，对他们在入院接受治疗时的病历记录进行分析，从而总结其中的经验与教训，使得以后临床中可以选择最佳的急救与护理措施。现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料。此次抽选了A医院在2015-2017年接诊的85例患有小儿呼吸道阻塞性疾病的患者作为研究对象，所有患者均经由病理科确诊，患者家属对此次研究系知情并同意。男性患者和女性患者人数分别为52和33，年龄在6个月以上，12岁以下。所抽选患者所患病症主要为急性喉炎、急性阻塞性气管支气管炎、急性纤维蛋白性气管支气管炎、喉乳头状瘤、喉异物、喉咽异物、气管支气管异物、食管异物、咽喉脓肿、喉气管支气管痉挛、咽部瘤，所对应的病例数为7例、10例、13例、9例、9例、3例、22例、4例、2例、4例、2例。据病历，此次所抽选的85名患者在患病当时均有呼吸困难的症状出现，在进行治疗的过程当中，分别采用了例行气管切开、例行气管插管、例行器官支气管灌洗等方式展开，所对应病例数分别为24例、46例、15例，在对这些患者采取上述方式进行治疗时，同时对他们进行机械通气。

2.方法。在对小儿呼吸道阻塞性疾病患者进行急救与护理的过程当中，首先要进行支气管灌洗工作，并且联合使用呼吸机来辅助患者呼吸，从而解除呼吸道阻塞的情况。在进行第一项工作时，使用的灌洗液为生理盐水，并且配上合理剂量的庆大霉素、沐舒坦、提塞米松，灌洗时需要将脱落的癣皮、分泌物等通过负压抽吸出来。在对既往的临床案例进行分析之后发现，针对一些病情容易反复且反复周期比较短的患者，选择气管切开术来进行治疗效果更好，治疗中应该尽量避免过早拔管，定时对患者的声门进行观察，观察的时长要控制在六个月以上，一旦发现患者出现复发症状，医生应该综合患者的疾病发展情况和个体化差异来选择是否进行拔管，从而减少患者的手术次数，避免出现过多的损伤，也在一定程度上减少了治疗的成本，避免因多次手术引起的手术与住院费用。当患者的病情得到有效的控制并且办理出院手续之时，医务人员应该向患者的家属说明注意事项，在恢复中一旦发现出现异常，应该前往医院进行诊察。除此之外，医务人员还应该告知患者家属在饮食当中需要注意的事项，避免出现堵塞情况。

二、结果

在此次抽选的85例患有小儿呼吸道阻塞性疾病的患者當中，有26例患者在治疗中出现了比较严重的并发症，占比30.6%，有5例患者在死亡当中没有得到有效的治疗，而是出现了死亡情况，占比5.89%。

三、讨论

小儿呼吸道阻塞性疾病患者的年龄普遍比较小，在治疗中的依从度比较低，灌洗中配合程度比较低，因此，如果在临床实践中出现了年龄过小而不能理解医生意图以及神志不清的患者时，需要根据患者的疾病发展情况来对进行危险因素的评估，可以适当的采用一些安全防护措施将患者的双手拘束起来，避免在灌洗中因其乱动而引起的不必要的损伤。对患者的支气管进行灌洗可以将一些容易造成堵塞的物质清除出来，是治疗此病症的必要治疗手段。在展开护理工作时，医务人员需要让患者的家属意识到需要他们的配合，向他们讲解一些在治疗以及预后恢复中需要注意的情况，对饮食搭配以及进餐时的注意事项也应告知。

结语

综上所述，针对小儿呼吸道阻塞性疾病患者应该及时采取有效的急救措施进行治疗，对患者的各项指标也要进行实时严密监测，一旦发现患者的病情加重或者是出现了并发症，在最佳治疗期内及时处理并且展开科学合理有效的护理工作，可以在一定程度上减少患者的死亡概率，有利于抢救工作的进行与患者的预后恢复。

参考文献：

[1]马春花.小儿呼吸道阻塞性疾病的临床急救及护理对策分析[J].饮食保健，2017（25）.

[2]金巧平，黄先玫.护理干预对小儿呼吸道阻塞性疾病抢救成功率的影响[J].中国医药导报，2014（21）.

[3]张爱红.小儿呼吸道阻塞性疾病的临床急救与护理措施[J].河北医药，2015（12）.