浅谈基层医疗机构绩效工分制考核

林开淼

摘要：随着我国社会经济的快速提高，企业管理也得到了大幅度的提升，然而“绩效”来源于企业管理，其主要包含了企业完成工作的成果以及企业中工作人员的工作效率。从2009年10月起绩效工资得到了各大企业的广泛关注，同时，公共卫生单位与基层医疗卫生事业单位已经共同开始实施了绩效的工资分配。为了保证医疗卫生公益服务的高水平，要不断完善长效激励，以确保基层医疗机构的可持续发展。

关键词：基层医疗机构;绩效工分制;考核

基层医疗机构的绩效考核工资分配在医疗机构中是非常重要的，要确保其公平、公正，因此要建立一个完善的绩效考核工资分配制度，根据其特殊性来提升员工的工作积极性，激发其兴趣，使病人能够得到更好的护理。

一、绩效工资的构成

绩效工资主要分为两个方面，基础性和奖励性绩效工资，其基础性要通过人事部门，核定每一个人，根据多个因素，比如地方的经济发展、物价以及岗位职责等，按月发放工资;其奖励性主要根据考核的结果进行发放，其涉及的因素有工作量和为企业做出的实际贡献。现阶段，在基层医疗机构业绩考核中，奖励性绩效工资已经成为重点部分。要科学合理地制定考核制度，将业绩的效率与职工的实际收入充分地体现出来，促进医疗机构的发展。

二、绩效考核的主要原则

（一）公益性的原则

该原则主要涉及公益性，社会的效益和是否达到工作量的指标是重点内容，为了避免诱导趋利行为的发生，不能够单一地将医疗收入作为衡量的指标，要确保工作人员的履职。

（二）绩效的挂钩原则

该原则主要按照以下几个方面来衡量岗位绩效：工作质量、数量，以及服务对象的满意程度，引导工作人员劳动越多，得到的就会越多，以此来激发出工作人员对于工作的热情。

（三）客观公正的原则

要公平、公正地实施考核工作，将民主精神发扬光大，保证结果的公信度。

（四）重点倾斜的原则

对于一些工作量大的、业绩比较突出的、工作骨干等人群要重点倾斜，将他们与普通员工之间的距离拉开。

三、绩效考核的主要方法与内容

完成工作的实绩和贡献是奖励性绩效工资的主要体现，根据不同岗位制定职责进行考核及绩效计分，根据计分计算报酬，岗位越高薪资越多。该分配方法的考核周期可以分为一季度或者半年。对于那些员工较少的小规模单位，在结算工资时，加班的费用要根据每个单位的实绩情况进行确定，全院的加班补助总额要依据考核周期内的实际加班天数来计算，首先从全院的奖励性绩效工资中取出。

（一）岗位的分类

基础的医疗单位可以根据其工作性质和岗位的类别进行考核单元的分类，比如，可分为临床、护理、公共卫生等单元。

（二）岗位绩效考核的内容

1.服务的数量

该项考核的内容有很多，主要为诊治病人的人数、住院的人数、占用病床的实际数量、手术的次数以及处方的调配次数、后勤完成任务的情况等。

2.服务的质量

该项考核主要考核门诊病历、门诊登记以及住院病历的合格率的高低、送来的急危病人的抢救成功率的高低、因为失误而发生事故的概率，对于基础、整体以及级别的护理，在互联网上传染病的上报符合率，以及每一项的报表的准确率等，制定的考核内容可以根据本市的卫生局对该医疗机构的年度工作的目标责任制的考核来制定。

3.服务对象的满意程度

服务的满意度主要包括对工作人员的医术水平以及服务的态度的满意程度，同时还要包括病人在诊断期间能否负担医疗费用的情况。

4.服务的行为

主要考核的内容是工作人员能否遵守该规章制度，以及执行情况，同时也包括医療收费的情况。

（三）岗位和职位系数

岗位系数可以根据多个因素进行确定，比如工作人员的技术含量、实际的工作量，以及应该承担的责任与风险，需要进行仔细的分析，将一个岗位多个人工作和一个人在多个岗位同时工作的情况进行区分，一般将范围设置在0.8～1.2之间是岗位系数的正常值，岗位和职务系数之间的距离不应过大，应该要保持一定的距离，避免发生矛盾。

四、在绩效考核中应注意的问题

在绩效考核中需要注意的事项主要有以下几个方面。第一，想要合理地分配绩效工资就要创建科学的岗位设置，将单位的岗位分工进行充分的考虑。第二，要注意数量指标与质量指标之间的关系。第三，不同岗位之间应承担的责任是不同的，具有一定的差别，要调动工作人员的积极性，因此要保持岗位之间的平衡。第四，职工可以在职工大会上行使民主权利，表决一些方案能否通过，既体现了方案的合理又能够将方案顺利进行，因此，要充分发挥职工大会的作用。

五、结束语

综上所述，绩效工资在医疗机构的内部分配中是非常重要的。因此，在基层的医疗机构内部分配中，要充分发挥公平公正效率，科学合理地制定内部绩效考核分配制度，加强对问题的研究，努力制定出更加完善的制度，提升员工的工作积极性，以此提高其工作效率，促进基层医疗机构的可持续发展。

参考文献：

[1]邓舒月.重庆市基层医疗卫生机构绩效工资实施情况研究[D].重庆：重庆医科大学，2017.

[2]季新杰.浅谈基层医疗机构的绩效考核[J].纳税，2018，1232：257+259.

作者简介：

林开森，尤溪县西城镇卫生院，福建三明。