宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎的效果观察
2019-10-21周绪前
摘要:目的:研究痰热壅肺型重症肺炎采用宣白承气汤加减治疗的效果。方法:于我院2018年2月至2019年1月抽取54例痰热壅肺型重症肺炎患者,随机双盲法分组,实验组开展宣白承气汤加减治疗,对照组开展常规治疗。结果:与对照组患者各项数据进行对比,实验组患者临床总有效率、治疗后动脉血乳酸含量、治疗后CPIS评分、治疗后APACHEⅡ评分、有创机械通气时间、急救科室转出率均显著改善(P<0.05)。结论:痰热壅肺型重症肺炎采用宣白承气汤加减治疗,效果理想。
关键词:痰热壅肺型重症肺炎;宣白承气汤加减治疗;效果
本文对54例痰热壅肺型重症肺炎采用宣白承气汤加减治疗的效果进行了如下研究及报道。
1.资料与方法
1.1资料
从我院临床诊断及治疗的痰热壅肺型重症肺炎患者中选择54例,签订知情同意书,选自2018年2月至2019年1月,随机双盲法将患者均分,27例实验组患者中男15例、女12例,年龄26岁至61岁,中位年龄45.1岁;27例对照组患者中男14例、女13例,年龄27岁至62岁,中位年龄45.2岁。对比2组患者入组数据后得出P>0.05,不存在统计学意义。
1.2方法
对照组开展常规治疗:给予患者实施化痰、抗感染、补液、有创机械通气、肠内外营养支持治疗,调节患者体内水电解质平衡,治疗10d。
实验组开展宣白承气汤加减治疗:组方包括瓜蒌皮、杏仁、生石膏各15g,大黄10g。给予痰液较多患者增加浙贝母10g,给予腑气不通、咳痰不畅患者分别增加枳实15g、橘红15g。1剂/d,分2次煎汁,共计400ml,早晚温服,每次200ml,治疗10d。
1.3效果研究[1]
CPIS评分、APACHEⅡ评分分别利用临床肺部感染评分、慢性健康评分进行数据统计。
治疗后,症状消失且体征恢复正常,判定显效;症状改善且体征逐渐恢复正常,判定有效;不符合以上标准,判定无效。临床总有效率=100.00%-无效率。
1.4统计学计算
使用SPSS19.0软件,行t檢验、X2检验,分别用于计量资料、计数资料计算中,差异存在统计学意义,P<0.05。
2.结果
实验组患者与对照组患者各项数据进行对比,临床总有效率、治疗后动脉血乳酸含量、治疗后CPIS评分、治疗后APACHEⅡ评分、有创机械通气时间、急救科室转出率均显著改善(P<0.05)。2组患者治疗前动脉血乳酸含量、CPIS评分、APACHEⅡ评分对比差异不明显(P>0.05)。
两组患者治疗效果对比中实验组27例中,显小14例,有效12例,武晓1例,总有效率96.29%,对照组27例中,显效7例,有效13例,武晓7例,总有效率74.07%,两组对比X2值5.2826,P<0.05。
3.讨论
痰热壅肺型重症肺炎采用宣白承气汤加减治疗,效果显著,杏仁、瓜蒌皮可降肺气、化痰止喘,杏仁可通便,大黄可攻下腑实并宣肺泄热[2],诸药合用,可清肺化痰、宣肃肺气、攻下腑实,可发挥止喘作用,可有效治疗痰热,加减治疗中,浙贝母可发挥降逆止咳及清热化痰作用,橘红及枳实可发挥行气降气化痰作用。
本组结果:实验组患者临床总有效率、治疗后动脉血乳酸含量、治疗后CPIS评分、治疗后APACHEⅡ评分、有创机械通气时间、急救科室转出率均显著改善。
综上,痰热壅肺型重症肺炎采用宣白承气汤加减治疗的效果理想,值得临床运用及推广。
参考文献:
[1]李剑,薛城敬. 宣白承气汤加减治疗痰热壅肺型重症肺炎的临床观察[J]. 光明中医,2018.
[2]仝倩 . 中西医结合治疗重症肺炎痰热壅肺型临床观察[J]. 实用中医药杂志,2018.
作者简介:周绪前(1963.04-),男,汉族,重庆市开州区,中医主治医师,大专,主要从事中医内科方向研究