体位摆放在手术中的重要性

张诗然 周小琳

摘要：目的：讨论在手术中通过实施体位摆放的临床效果。方法：本次调查选取2017年4月-2018年5月期间在我院进行治疗的手术患者共220例作为调查分析对象，将病例按随机数字表法分成实验组110例、对照组110例。实验组患者采用体位摆放，对照组患者未进行体位摆放，对实验组和对照组患者的护理满意率以及患者舒适度进行对比和评析。结果：实验组患者的护理满意率为96.36%，而对照组的护理满意率仅有86.36%，对照组的护理满意率低于对照组，实验组患者的舒适度高于对照组，两组数据对比结果有明显差异（P<0.05）。结论：对手术中患者采用体位摆放，能够有效提高患者、医护人员的满意度，值得临床推广和应用。

关键词：手术中；体位摆放；护理；重要性

手术是临床治疗疾病的一种方式[1]。很多手术对体位的摆放要求比较高、难度大，很容易导致并发症，在手术过程中采用体位摆放能够有效提高患者舒适度和护士的工作效率[2]。因此，在本次调查中选取我院收治的手术患者共220例作为调查研究对象，选取的时间段为2017年4月-2018年5月，实验组患者给予体位摆放，详细内容见如下。

1资料与方法

1.1基础资料

本次调查选取手术患者220例，病例选取时间为2017年4月-2018年5月，按随机数字表法分成实验组110例、对照组110例，实验组包含了男患者60例，女患者50例，年龄13-69岁，平均（44.53±1.25）岁，对照组包含了男患者19例，女患者15例，年龄12-67岁，平均（44.51±1.62）岁，对照组和实验组患者相关资料数据进行对比，结果显示P>0.05，说明年龄、性别等资料没有对比意义。

1.2方法

对照组给予患者常规护理，进入手术室后，护理人员与患者进行沟通，核对患者的个人信息，确实患者的身份，做术前准备，帮助患者采取仰卧位，检查患者的肢体情况。建立静脉通道，并且进行心电监护。实验组患者给予体位摆放，护理人员指导患者将尾骨下移略超过手术台下沿5～6cm，放置支腿架，在患者近髋关节平面的位置，支腿架放置的位置根据患者大腿长度以及体位的变化进行适当的调整[3]，两腿的高度以患者自然下垂为准，根据手术的需要双侧腿的外展角度控制在60°～100°。护理人员在进行体位摆放时要注意询问患者是否舒适，同时手术医生确认手术野暴露情况，再用专用约束带固定患者的小腿，确保患者在舒适的体位下进行手术。

1.3观察指标

1.3.1观察实验组和对照组的护理满意率，对患者以及医护人员进行问卷调查，护理满意率=（满意例数+一般满意例数）/总例数×100%。

1.3.2观察对比实验组和对照组患者的舒适度评分。

2结果

2.1护理满意率对比

实验组护理满意率为96.36%；对照组护理满意率为86.36%，实验组高于对照组，数据对比结果显示为P<0.05，说明临床统计学意义存在，见表1。

2.2舒适度对比

实验组患者的舒适度评分为94.51±1.62；对照组患者的舒适度评分为84.22±1.32，实验组高于对照组，数据对比结果存在明显差异（T=51.6452，P=0.0000）。

3讨论

随着时代的进步，生活水平的上升，人们饮食习惯和饮食结构的改变，致使大多数人们养成不良的饮食习惯，导致我国发病率呈上升趋势，手术治疗的患者也在逐年增加，在手术时采取体位摆放能够减少安置不当引起的手术中发生的损伤[4]。在患者进入麻醉状态下，患者会出现部分或者全部知觉丧失，肌肉松弛无力，基本失去了正常的肢体功能。因此，改变体位会引起各种生理变化。这时手术室护士要掌握手术常规护理的同时还要掌握体位摆放技巧，帮助医生能够更好的进行手术，同时还能够提高患者的舒适度。传统的手术体位护理往往忽视患者肢体功能位，从而导致并发症的发生，因此要对患者进行舒适护理，使患者处于舒适的体位，增加患者对手术的信心，对护理人员进行体位相关知识的培训，提高护理人员的服務意识，在患者麻醉前，清醒的状态下进行体位摆放，护患双方能够相互配合完成，为患者提供了舒适的护理环境，促进了护患沟通，弥补了常规护理的不足，从而提高护士的工作效率，提高了护理质量。为了验证此护理方法的有效性，本次在调查中选取220例手术患者，实验组的护理满意率为96.36%，远远超过对照组；实验组患者的舒适度与对照组相比较高，说明实验组的护理方式在手术中起到了良好的效果，能够明显改善患者的舒适度，提高医生、护士以及患者的满意度，再一次验证了此方法的有效性。

综上所述，在手术中采用体位摆放能够提高护理效果，改善舒适度，值得在临床中推广应用。

参考文献：

[1]沈碧玉，何燕，马灵驭.患者角色体验在手术体位摆放情景模拟演练培训中的应用[J].解放军护理杂志，2016，33（2）.

[2]孙晓铮，刘保虎.直肠癌手术患者体位摆放影响因素及护理方法的研究进展[J].护士进修杂志，2016（21）：1949-1951.

[3]施园园.护理干预在人工全髋关节置换术体位摆放中的作用[J].养生保健指南：医药研究，2016（6）：116-116.

[4]刘金宁.舒适护理模式与常规护理模式在骨科手术体位摆放中的效果比较[J].中外医学研究，2016，14（20）.