阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效

刘敏

摘要：目的：探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法：以随机的方式选取2016年2月-2017年8月在本院进行冠心病治疗的60例患者作为本次调查的对象。按照随机的方式将患者分成两组，对照组30例、实验组30例。对照组在本次调查中采用的治疗方式为曲美他嗪单纯治疗，实验组采用的治疗方式为阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗。观察对照组和实验组临床治疗效果。结果：对照组治疗有效率低于实验组、缺血事件发生率高于实验组、不良反应发生率高于实验组，经对比两组之间有明显的差异，存在临床统计学意义（P<0.05）。结论：在冠心病临床治疗中，可采取阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗方式，临床效果显著，此方式值得临床应用和推广。

关键词：冠心病;阿托伐他汀;曲美他嗪

冠心病在臨床治疗中属于比较常见的疾病，本病好发于中老年人，根据临床资料证实，冠心病发病率呈上升趋势^[1]。冠心病在临床治疗中以药物治疗为主，常用药物为曲美他嗪，但单纯采用曲美他嗪进行治疗临床效果并不理想^[2-3]。我院为了改善治疗效果，在本次调查中采用阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗方式，并选取60例患者进行对比调查，具体实施情况如下。

1资料与方法

1.1基础资料

以随机的方式选取2016年2月-2017年8月在本院进行冠心病治疗的60例患者作为本次调查的对象。按照随机的方式将患者分成两组，对照组30例、实验组30例。实验组中的男性病例共计17例、女性病例共计13例，病例年龄为51-79岁，平均（65.5±1.2）岁。对照组中的男性病例共计19例、女性病例共计11例，病例年龄为52-78岁，平均（65.3±1.2）岁。对照组和实验组患者除本病外均无重大认知类、精神类疾病，如痴呆、精神病等，两组患者均自愿参与本次调查，本次调查经本院伦理委员会一致认同，对照组和实验组患者年龄、性别等一般资料均无明显的差异（P>0.05）不存临床统计学意义。

1.2方法

对照组在本次调查中采用的治疗方式为曲美他嗪（生产厂家：四环（湖北）制药有限公司，批准文号：国药准字H20083596）单纯治疗，用法、用量为：每d/3次，每次/20mg，口服用药。

实验组采用的治疗方式为阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗，曲美他嗪用药方式和对照组相同，阿托伐他汀（生产厂家：嘉林（北京）药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20093819）用法、用量如下：每d/1次，每次/10mg，口服用药。

1.3指标观察和分析

1.3.1观察对照组和实验组治疗效果。结果为显著、有效、无效，其中显著为患者临床症状显著改善;有效为患者临床症状有所改善;无效为患者临床症状未见任何改善。治疗有效率为显著+有效。

1.3.2观察对照组和实验组缺血事件发生率。缺血事件为心肌梗死、心绞痛加重、心源性猝死。

1.3.3观察对照组和实验组不良反应发生率。不良反应为头晕、恶心、心悸。

1.4统计学方式

本次研究数据经（SPSS17.0）处理，计数资料选择（n，%）来进行表示，并且行以卡方进行检验。在本文当中，认为P<0.05的情况为存在明显差异，有统计学上的意义。

2结果

2.1对照组和实验组治疗效果对比

对照组治疗有效率低于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）具备临床统计学意义，具体情况见表1。

2.2对照组和实验组缺血事件发生率对比

对照组缺血事件发生率高于实验组，经对比两组之间有明显差异（P<0.05）具备临床统计学意义，具体情况见表2。

2.3对照组和实验组不良反应发生率对比

对照组不良反应发生率高于实验组，经对比两组之间有明显的差异，存在临床统计学意义（P<0.05），具体情况见表3。

3讨论

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，是指患者冠状动脉血管出现了动脉粥样硬化病变，导致血管腔出现阻塞或狭窄现象而诱发心肌缺血、缺氧等疾病。患者在患病后身体素质和机能出现了改善，如果没有得到及时有效的治疗，可引起其他合并症，增加了治疗的难度。在冠心病临床治疗中常用治疗方式为药物治疗，曲美他嗪是常用治疗药物。曲美他嗪是哌嗪类衍生物的一种，属于心肌细胞代谢调控药物，服药后可有效的改善心肌代谢情况，对体内自由基生成可起到抑制的作用，同时对脂肪酸β氧化也可起到抑制的作用，提高心肌机械效率。除此以外曲美他嗪具有抑制心肌组织中中性粒细胞浸润以及维持线粒体正常功能的作用，可以改善心肌能量代谢途径，改善心功能。我院为了提升临床治疗效果，联合阿托伐他汀进行治疗。阿托伐他汀是全合成他汀类降血脂药物的一种，对HMG-COA可起到抑制的作用，从而达到降低HMG-COA转化甲基二氢戊酸的目的，降低总胆固醇合成，除此以外阿托伐他汀还具有抑制CRP水平的功效，提高治疗安全性。为了调查阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗的实施效果，和常规治疗进行对比，发现对照组治疗有效率低于实验组、缺血事件发生率高于实验组、不良反应发生率高于实验组，经对比两组之间有明显的差异，存在临床统计学意义（P<0.05），由此可见两种药物从综合角度实施治疗，可提升治疗效果。

综上所述，在冠心病临床治疗中，可采取阿托伐他汀、曲美他嗪联合治疗方式，临床效果显著，此方式值得临床应用和推广。

参考文献：

[1]刘永东，高亢.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（3）：370-371.

[2]李瑞洁，黎娜，李宝寅，等.探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J].中国实用医药，2016，11（12）：162-163.

[3]时东曼，张姝，杨毅博，等.探究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效[J].临床研究，2016，24（3）：73-74.