急性腹痛怎么办？

邓亚川

【中图分类号】R473.6      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0034-01

急性腹痛指的是患者腹部突然出现剧烈的疼痛，主要是因为腹腔中以及腹腔外部的疾病引起，出现腹痛的部位通常也是疾病的发源地。急性腹痛这种疾病，病情来势比较汹涌，起病十分急，具有较多的变化，发展速度十分快。如果处理的不够及时，短期内会对患者的生命造成威胁。这需要及时到医院接受治疗，缓解疼痛。

1 急性腹痛有哪几类？

急性腹痛是一种常见的病症，引起急性腹痛的原因有多种，不同原因的疾病引起的腹痛是不同的部位。这就可以根据具体腹痛的原因以及性质，将腹痛归纳成下面七类。

1.1 炎症性腹痛

患者早期出现疼痛的部位在肚脐周围，然后缓慢向右下腹转移，患者出现恶心、呕吐等问题，很有可能患有阑尾炎。如果患者右上腹在饱餐后出现疼痛，随后疼痛会进一步转移到右肩背部，也存在恶心、呕吐等问题，很有可能患有急性胆囊炎。患者在酗酒或者饱餐之后上腹部也会出现剧烈的疼痛，疼痛会具有持续性和阵发性特点，呕吐出现的十分频繁。上腹剧痛会十分严重，患者体温也会有所升高，体温大概在38-39℃，患者呼吸出现的也会十分急促，并出现烦躁不安的症状，这就有可能患有急性胰腺炎。

1.2 脏器穿孔性腹痛

这种腹痛一般和胃溃疡以及十二指肠溃疡具有一定的关联，人体脏器如果出现穿孔腹部会出现剧烈性的疼痛，如同刀割一樣，疼痛会从上腹迅速蔓延，最后导致整个腹部均疼痛难忍。

1.3 梗阻性腹痛

当阵发性腹痛演变为持续性腹痛并伴随恶心、呕吐现象时，可能是肠梗阻。胆道系统主要的梗阻表现为上腹部突下偏右的地方会出现剧烈的疼痛，然后向右肩背部放射，患者会有恶心、呕吐等问题。

1.4 出血性腹痛

育龄妇女有停经史时，突然出现腹痛或者出现虚脱，主要是因为异位妊娠破裂引起的。

1.5 缺血性腹痛

患者患有缺血性方面疾病时，育龄妇女患有的疾病可以扭转时，很容易出现急性腹痛。

1.6 损伤性腹痛

患者腹部之前遭受一定的外伤，日常生活中进行运动会累及腹部中实质性的脏器，很容易出现急性腹痛。

1.7 功能紊乱腹痛

当患者身体的某些功能出现紊乱或者还存在其他方面的疾病，这样很容易引起急性腹痛。

2 缓解急性腹痛步骤

第一，解开衣物，让患者躺在安静的室内进行休息，采取仰卧位可以使腹痛有所减轻。还可以用双手适当的按揉腹部，缓解疼痛。第二，如果出现的急性腹痛是暴饮暴食导致，可以采用梧油适当对腹部进行按摩，这样可以起到良好的止痛效果。第三，不管是哪一种原因引起的急性腹痛，患者在发作时需要禁食、禁饮。因此，患者在这个期间不能吃过多的食物喝过多的水。第四，适当给予一定解痉药物，这样可以对腹痛起到一定的缓解作用，阿托品、维生素K3均是不错的选择。第五，当患者出现急性腹痛时，不能服用止痛药，如：杜冷丁、强痛定、吗啡等都可以采用，禁止使用泻药。第六，当患者腹部疼痛十分剧烈，伴随高烧、呕吐、血便等迹象时，不宜将其滞留在家中，避免将病情耽误。

3 家中出现急性腹痛怎么办？

导致出现急性腹痛的原因错综复杂，患者在家中一旦出现急性腹痛，需要对下面几点格外注意。第一，患者一旦出现急性腹痛，需要立即卧床休息。休息时最好能够采取半卧姿势，将炎症局限在盆腔中。双膝需要屈曲，保持一个自身感到舒适的姿势。患者家人需要立即拨打120电话急救。第二，急性腹痛发病原因十分急，病情也十分严重。患者如果没有做好相应的心理准备，存在恐惧、焦虑等各种不良心理。家属以及医护人员需要对患者做好安抚，对患者的情绪进行稳定。第三，对腹痛病情没有明确进行诊断，患者需要适当禁食、禁水，及时到医院进行诊断。明确具体的诊断后，患者需要遵循医生的嘱托进食或者饮水。第四，没有明确进行诊断前期，患者不能服用止痛药物。防止止痛药物将病情掩盖，对诊断造成影响。陪护人员需要对患者腹痛的性质以及程度进行记录，掌握患者的具体病情。第五，患者病情过于严重，疼痛指数比较高，在床上打滚者需要保护其安全，避免患者出现坠床等意外事故发生。

4 怎样救治急性腹痛？

4.1 卧位

没有休克的急性腹痛患者需要采用半卧位，让腹腔中渗出物受到一定局限，对感染进行控制，使得腹肌具有一定的松弛，对疼痛进行缓解，对呼吸进行改善。已经出现休克的人员，需要予中凹位，促进血液回流。

4.2 减压

患者需要从饮食上进行控制，对胃肠做好减压。在禁食禁水的过程中对胃肠进行减压，对人体水电解质紊乱状况进行纠正，防止酸碱失衡。采用抗生素对感染问题进行控制，治疗需要吸氧、保肝。

4.3 镇静止痛

没有明确展开诊断，对急性腹痛患者停留在观察期间，禁止使用麻醉镇痛剂，如：吗啡、杜冷丁，必要情况下采用解痉剂，对患者的腹部做好热敷，适当减轻患者腹部的疼痛。

4.4 手术治疗

腹腔内部出现严重的病变，如：脏器破裂、炎症等均会引起胃肠道坏死。这些情况经过相应的保守治疗，如果病情得不到及时控制很容易恶化。这就需要采取手术进行治疗，防止病情恶化。

综上所述，患有急性腹痛的原因错综复杂。因此，患者有必要掌握一些缓解急性腹痛的方法，以备不时之需。突发急性腹痛时，除了采取一定的防范措施，还需要及时到医院接受治疗，避免病情恶化。