家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床效果观察

郭冬青

摘要：目的：在产妇分娩过程中予以家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产，以此观察其实施效果。方法：选择接收产妇200例，选择时间阶段：2016年2月～2018年2月，随机分全程责任制助产（对照组）、家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产（研究组）。对组间的护理满意率、产程时间指标进行对比。结果：研究组的护理满意率（92.00%）高于对照组（79.00%），且研究组的产程时间（第一产程：256.66±100.21 min、第二產程：47.67±23.32 min、第三产程：7.69±3.21 min、总产程：340.11±40.09 min）短于对照组，P<0.05，差异显著。结论：家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床实施效果显著，能够确保产妇的分娩质量。

关键词：家属及导乐陪伴分娩;全责任制;助产;临床效果

分娩是女性必经人生过程，属于十分正常的自然生理现象;在产妇分娩过程中，诸多因素均会造成产妇的负性心理发生，如：环境、疼痛等，而应激情绪的发生会导致产妇的自然分娩率降低，此时则需要助产，以此确保产妇安全。本文在产妇分娩过程中予以家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产，以此观察其实施效果。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选择接收产妇200例，选择时间阶段：2016年2月～2018年2月，随机分全程责任制助产（对照组）、家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产（研究组）。

对照组：组内患者年龄24～44岁，平均（34.44±5.23）岁;孕周38～40周，平均孕周（39.11±0.12）周。

研究组：组内患者年龄23～45岁，平均（34.56±5.19）岁;孕周37～41周，平均孕周（39.23±0.21）周。

组间基线资料对比，无差异，P>0.05。

1.2方法

对照组：为产妇患者提供一对一的护理服务，主要的护理内容有：产程观察、接生，密切观察患者的宫口扩张情况，对患者的羊水和胎心等指标进行了解，待患者的宫口全开之后进行接生准备并同时予以生活护理。

研究组：当产妇患者有规律性宫缩且宫口打开在2～3cm之后，护理人员与助产士相互配合，在第一产程观察患者情况，积极应对各种产妇情况，向其介绍产房内部环境，指导产妇要学会放松，鼓励产妇排尿、饮食，提前向产妇介绍各个分娩阶段并提高产妇对分娩全面的相关认知，以此起到降低身心应激反应的效果;观察产妇的心理变化情况，给予产妇必要的心理支持、情感支持，指导产妇正确呼吸，采用淋雨和分娩球等方式缓解产妇的疼痛感，若产妇有骶髂关节疼痛情况则采用按压予以缓解;在产妇的第二产程阶段，指导产妇正确用力，家属和导乐师都陪伴在产妇的身旁，给予产妇必要的鼓励;在产妇的第三产程，指导新生儿吸吮，并告知产妇产后进行母乳喂养的优势所在，同时将产后的相关注意事项告知于产妇知道;在产后的2小时，家属、助产士、导乐师一同陪伴产妇回房。

1.3观察项目

对组间的护理满意率、产程时间指标进行对比。

护理满意率的调查内容包括：服务能力、助产工作满意度、产后指导等。

1.4数据处理

数据分析采用 SPSS21.0统计软件，涉及计数资料资料用卡方检验，用率表示;涉及计量资料资料用T检验，用均数表示;指标对比以P<0.05作为是否存在差异性的标准。

2.结果

研究组的护理满意率（92.00%）高于对照组（79.00%），且研究组的产程时间（第一产程：256.66±100.21 min、第二产程：47.67±23.32 min、第三产程：7.69±3.21 min、总产程：340.11±40.09 min）短于对照组，P<0.05，差异显著。

3.讨论

分娩过程中会引发持续性的应激反应，对于大多数产妇而言，都会在分娩中产生疼痛情况，进而引发各种不良情绪，如：恐惧、紧张等，若此时没有专业护理人员从旁指导则难以执行分娩过程^[1]。

产妇产生负性心理会导致产程延长，不仅会对产妇健康造成不利影响，同时还会影响胎儿的健康发育，因此，为了确保分娩质量需要通过有效干预措施来加快产程;全责任制助产主要为产妇提供了一对一护理服务，能够提高护理质量^[2];家属及导乐陪伴分娩则更加注重护理服务的人性化开展，在导乐师以及家属的陪同下，给予产妇必要的精神支持和鼓励，以此缓解产妇负性情绪，增强其分娩信心^[3]。

结合数据：研究组的护理满意率（92.00%）高于对照组（79.00%），且研究组的产程时间（第一产程：256.66±100.21 min、第二产程：47.67±23.32 min、第三产程：7.69±3.21 min、总产程：340.11±40.09 min）短于对照组，P<0.05，差异显著;由此可见，家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床实施效果显著，能够确保产妇的分娩质量。

参考文献：

[1]王俊霞.LDR产房导乐陪伴与镇痛配合无创助产技术的临床效果评价[J].中国妇幼保健，2016，31（22）：4693-4695.

[2]翁铭娜.家属及导乐陪伴分娩联合全责任制助产的临床应用效果分析[J].青岛医药卫生，2016，48（5）：394-395.

[3]杨丽容.全程陪伴分娩护理助产对分娩的影响[J].数理医药学杂志，2016，29（8）：1243-1244.