如何正确服用药物

黎雪芬

【中图分类号】R197      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）03-0021-01

药物治疗操作简单，对疾病治疗应用率较高，对机体健康状态有着积极的影响。医师对药物类型、合理应用药物剂量等方面完全掌握，可告知患者如何正确服用药物，让其了解相关注意事项，从而规避风险，减少药物对机体产生不适影响，保证整体治疗效果。

1 药物次数与用药时间

一般情况下，药物用药次数为每日三次，间隔8h服用一次，这样可让血药浓度处于平稳状态，针对短效药物可适当增加剂量，针对长效药物可减少药物服用次数。

药物服用时间：空腹服用的药物：依那普利、氨氯地平、洛沙坦等降压药物，空腹服用利于控制血压;甲硝唑与四氯乙烯药物空腹服用可在肠道发挥作用更强;空腹服用抗抑郁类药物，因为精神疾病早晨较为严重;硫酸钠等盐类泻药空腹服用利于肠道吸收[1]。

餐前30-60min服用药物：比如胃必治等胃黏膜保护剂，餐前服用可在附着在胃壁上，形成保护屏障;多潘立酮等促进胃动力药物有助于提高肠胃蠕动，让食物及时排空，帮助机体消化;利福平、阿莫西林等抗生素药物餐前服用利于机体吸收，若在餐中服用可影响机体吸收效果。甲磺丁脲与格列本脲等降糖药物餐前小剂量服用可保证治疗效果，血浆峰值浓度时间长。

餐中服用：乳酶生、淀粉酶等酶类药物在餐中服用有助于将酶效果发挥出来，从而提高消化作用，还可减少胃酸对其产生的破坏;二甲双胍在餐中服用，可降低对机体产生的刺激;舒林酸同食物一同服用，镇痛效果理想。美洛昔康、伊索昔康同食物服用可降低胃黏膜出血情况发生;灰黄霉素抗真菌药物不溶于水，同食物服用有助于促进胆汁分泌，减少微粒型粉末溶解，利于机体吸收，提高血浆浓度[2]。

餐后15-30min服用：阿司匹林、黄连素、消炎痛与醋酸钾等药物对胃部刺激性较大，饭后服用效果比较理想。

睡前服用药物：苯巴比妥、氨茶碱药物可降低疾病凌晨发作情况;异丙嗪、扑尔敏药物睡前服用保证睡眠质量，确保药物安全性，若白天服用会导致机体出现困乏、嗜睡以及注意力不集中情况，影响患者的工作、生活与学习。

2 需咀嚼药物

复方胃舒平、氢氧化铝药物咀嚼后会对胃壁产生一层保护膜，降低胃内容物对胃壁产生刺激。酵母片中有较多的黏性物质，若不咀嚼在胃内会产生黏性团块，降低药物效果。西咪替丁咀嚼片、铝镁加咀嚼片咀嚼之后发挥药效更强。

3 不可咀嚼药物

阿司匹林与奥美拉唑肠溶片：药物在胃液的酸性条件小会失去药物甚至对胃黏膜产生刺激，部分药物通过小肠吸收。片剂外层有肠溶衣，在胃液中2h不会溶解，若服用药物时，将肠溶片咀嚼碎后，会失去治疗价值。

达美康缓释片、硝苯地平缓释片类药物药片外层涂抹半透膜，口服之后，胃液根据半透膜进入片内溶解一部分药物，从而产生渗透压，饱和药物溶解通过膜孔，逐渐排出，等到药物释放结束后，外壳会排出体外。若此类药物咀嚼后，无法达到缓慢释放的效果。

硝酸甘油控释片与吗啡控释片类药物服用后会恒速释放，直到释放结束后，聚合物会排出体外。由于此类药物服用剂量较少，不建议咀嚼服用。

4 需多喝水药物

磺胺类药物药物在尿液中浓度高，护产生结晶性沉淀，从而对尿路产生刺激或者阻塞，服用复方新诺明需大量饮水，将尿液将结晶冲走，还可服用小苏打碱化尿液，提高结晶溶解度。

平喘类药物会提高肾脏血流量，达到利尿效果，若尿量增多会导致机体脱水，从而适当补充液体，多喝温开水。

抗通风药物，比如丙磺舒、痛风利仙等药物一定多喝水，保持排尿量，若有需要还可应用碱化尿液，保持机体酸碱度，以免尿酸过多在泌尿道中产生结石。

利胆药比如胆通、胆醇、去氢胆酸等药物服用会导致胆汁分泌与腹泻，多喝水，可减少过度腹泻、机体脱水情况发生。

5 用凉水服用的药物

针对胰蛋白酶、多酶片、淀粉酶等助消化药物，因为酶含量较多，如果益生细菌受热之后会凝固，从而达不到治疗效果。维生素C、B2与B1受热之后会降低药效。止咳糖浆为复方制剂，如果用热水冲服，会稀释糖浆，减少药物粘稠度，无法对呼吸道达到保护作用。

6 医师制定口服药物治疗方案

地高辛属于强心苷类药物，由于个体存在差异性，降压类药物、激素类药物、降糖类药物等药物剂量需要医师进行综合分析而确定，从而保证治疗安全性，减少机体不适反应的发生[3]。

综上：药物治疗是疾病的主要治疗方案，有着治疗简单，效果理想的优势性，但随着药物类型的增多，不合理用药机率逐渐升高。医师根据患者机体状况告知其服用药物类型与剂量，患者遵医嘱按时按量服用，保证药物正确服用，改善机体不适症状，做好疾病防控，这对机体健康与疾病康复有着积极作用。

参考文献

[1]王宏良.正确服用药物提高疗效[J].中国现代药物应用，2010，4（13）：206-207.

[2]李明强，檀立群，安喜峰.如何正确服用药物[J].中国社区医师（医学专业），2011，13 （03）：10-11.

[3]申志辉. 依据时间药理学正确服用药物[A]. 海南省药学会.海南省藥学会2009年学术会议论文集[C].海南省药学会：海南省药学会，2009：3.