活血化瘀法在中医内科临床中的应用研究

李昆

摘要：中医内科疾病患者大多数是难以治愈的慢性病，多次治疗效果不佳，且病情易反复发作，对患者身体以及心理均造成严重影响，随着中医学的发展，临床发现活血化瘀法在治疗中医内科疾病方面具有独特的效果，现已得到临床的高度认可和赞同。为此，本文分析活血化瘀法在中医内科临床中的应用效果，现报告如下。

关键词：活血化瘀法；中医内科；不良反应

引言：为研究活血化瘀法在中医内科临床中的应用效果。文章选取94例中医内科收治的患者，按照随机数字表法分为研究组与对照组，各47例。对照组采用常规西医治疗，研究组采用活血化瘀法治疗。比较两组患者疗效及不良反应发生情况。其中，研究组总有效率95.74%显著高于对照组的72.34%，不良反应发生率4.26%显著低于对照组的19.15%，差异有统计学意义（P<0.05）。从中可以得出结论，中医内科疾病进行活血化瘀法治疗，可有效改善患者病情，且降低不良反应发生率，值得应用。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年4月～2018年1月本院中医内科收治的94例患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为研究组与对照组，各47例。纳入标准：①病情稳定者；②自愿参加本次研究者；③家属、患者于研究前均知情，并对《知情同意书》阅读签字者。排除标准：①肝、肾功能不健全者；②哺乳期、妊娠期的女性；③研究前接受过其他治疗者；④合并肿瘤、心力衰竭（心衰）者；⑤临床资料不完整者。研究组女20例，男27例；年龄42～78岁，平均年龄（60.06±7.26）岁；病程3～12年，平均病程（7.52±3.26）年；痛经9例，偏头痛10例，慢性支气管炎12例，慢性盆腔炎8例，腰椎骨质增生症8例。对照组女21例，男26例；年龄43～75岁，平均年龄（59.96±7.01）岁；病程3～11年，平均病程（7.47±3.17）年；其中痛经8例，偏头痛10例，慢性支气管炎13例，慢性盆腔炎7例，腰椎骨质增生症9例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

首先，对照组。①痛经者：给予布洛芬缓释胶囊（中美天津史克制药有限公司，国药准字H10900089，规格：0.3g×20粒）0.3g/次，2次/d，口服。②偏头痛者：给予麦角胺咖啡因（河南中杰药业有限公司，国药准字H19994002，规格：1mg×12s）1mg/次，3次/d，口服。③慢性支气管炎者：给予盐酸氨溴索（天津药物研究院药业有限公司，国药准字H20051604，规格：4ml：30mg）15mg，将上述药物放置雾化吸入器中，雾化吸入20min，2次/d。④慢性盆腔炎者：给予妇科千金胶囊（株洲千金药业股份有限公司，国药准字Z20020024，规格：0.4g×12粒）0.8g/次，3次/d，口服。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察比较两组患者的疗效及不良反应（呕吐、乏力、恶心）发生情况。疗效判定标准：显效：临床症状消失，病情3个月内无复发；有效：临床症状可见显著好转，病情3个月内偶有发作；无效：临床症状变化不明显，甚有加重迹象，3个月内频频发作。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0統计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义[1]。

2.结果

研究组总有效率为95.74%，显著高于对照组的72.34%，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3.讨论

活血化瘀法是中医内科常用的一种治疗方法，具有消瘀散结、活血通络的功效，中医认为，血瘀主要是由于血离静脉、血运受阻所致，是病理变化的一种产物，多在患者脏腑器官、组织细胞中体现，影响脏腑器官、组织细胞的正常功能，对患者身体健康造成一定的危害[2]。长期的瘀血极易导致头痛、痛经等疾病，瘀血虽然病变部位不同，但均可以活血化瘀法为主要治则。本次研究结果显示，研究组总有效率95.74%显著高于对照组的72.34%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率4.26%显著低于对照组的19.15%，差异有统计学意义（P<0.05）。证实活血化瘀法在中医内科疾病治疗中的可行性、有效性，值得作为中医内科疾病首选的治疗方法，在临床中参考、借鉴价值较高。结合实践经验认为，以活血化瘀法治疗中医内科疾病过程中，应注意辨证施治，例如由于寒凝所致的血瘀，应以温阳散寒为主，对于气血虚弱者，应注重补血补气，身体虚弱者，避免过度活血化瘀，防止损伤患者正气，其次要严格把握活血化瘀的禁忌证，例如对于孕妇，切不可采取活血化瘀法治疗。总之，血瘀是中医临床常见的疾病之一，对人体器官组织会造成不同程度的损害，从而损伤患者的身体健康，活血化瘀法能够化人体内瘀血，保证血液运行顺畅[3]。

结论：

简而言之，中医内科疾病患者采用活血化瘀法治疗，可有效改善患者病情，且不良反应发生率较低，安全性更高，疗效显著，值得临床进一步推广。

参考文献：

[1]郝济山，吴立军.活血化瘀法在中医内科临床中的应用体会[J].医药卫生：全文版，2016（12）：00211-00211.

[2]任齐欢，杜大刚.探讨活血化瘀在中医内科临床的运用[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（a5）：97，29.

[3]杨瑞云，郝建.活血化瘀在中医内科中的临床运用[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（88）：123.