分析优质服务在脑血栓患者护理中的临床应用

董鋆

摘要：目的：对脑血栓患者护理中应用优质服务的效果进行观察。方法：选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的124例脑血栓患者，随机分为观察组与对照组，各62例，对照组应用常规护理，观察组应用优质护理服务，对比两组护理效果。结果：护理满意度方面，观察组（96.77%）明显高于对照组（82.26%），差异有统计学意义，P<0.05；护理后SAS评分、SDS评分对比，观察组均明显低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论：优质护理服务在脑血栓患者护理中应用，可有效改善患者负性情绪，患者满意度较高，在临床中值得推广。

关键词：脑血栓；优质护理服务；心理情绪

脑血栓属于临床常见疾病，尤其在老年人群中高发，该病治疗后多数患者会出现肢体、语言及意识等功能障碍后遗症，严重影响患者生活质量，导致患者身心压力增大[1]。所以，对脑血栓患者除了及时进行治疗外，还需给予有效的护理干预措施，减少后遗症的发生，缓解患者心理压力，提高预后质量。本组研究针对本院124例脑血栓患者进行研究，对优质服务服務应用的效果进行探讨，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的124例脑血栓患者，随机分为观察组与对照组，各62例。对照组中，男性32例，女性30例，年龄最小49岁，最大82岁，平均（63.7±3.6）岁，病程最短1个月，最长3年，平均（1.3±0.4）年；观察组中，男性31例，女性31例，年龄最小48岁，最大81岁，平均（63.9±3.4）岁，病程最短1个月，最长4年，平均（1.4±0.3）年。所有入选患者均符合脑血栓临床诊断标准，入院时患者神志清楚，均为首次发病，伴有程度不同的肢体、感觉障碍。一般资料对比，两组差异不显著，P>0.05，有可比性。

1.2方法

对照组本组患者给予常规护理，包含治疗后康复护理、用药指导、生命体征监护及为患者提供舒适、安静的住院环境等内容。

观察组本组患者给予优质护理服务，具体措施如下：

1）心理护理。对于脑血栓患者而言，由于多数患者有肢体、语言等功能障碍，在巨大的心理落差下，患者容易出现焦虑、抑郁，甚至产生悲观情绪，表现为不配合医护工作等，影响预后效果[2]。所以对脑血栓患者护理中，护理人员需主动与患者进行交流沟通，了解患者的心理状态，如果患者存在负性情绪，则需给予针对性的心理疏导，并给予患者支持和理解，让患者感受到来自医护人员的关怀，帮助患者树立起康复的信心，使其能够积极配合医护工作，争取早日康复。

2）健康教育。患者住院期间，护理人员向患者详细讲解脑血栓疾病相关知识，以及恢复期训练的方法，让患者对自身疾病加强了解，在日常生活中能够提高自我管理能力，积极配合医护人员，主动进行康复训练，保证机体各项生理功能能够尽快恢复。

3）并发症护理。脑血栓可引起诸多并发症的发生，如呼吸道感染、肺部感染、褥疮、痉挛及下肢深静脉血栓等，对患者恢复均会带来不利影响。所以，在护理中护理人员需加强对患者并发症进行预防性护理，包含抗感染、祛痰、呼吸道及口腔护理等，并对患者身体变化、病情变化等密切观察。对留置管道需定期清洗消毒，指导患者正确咳痰，无法自主排痰者，需进行机械排痰，定时为患者翻身，对受压部位皮肤进行按摩，清洗擦拭，保持皮肤干燥。

4）康复训练。为确保患者生理功能尽快恢复，结合不同患者病情，针对性的为患者制定康复训练计划。在训练强度方面，严格遵循循序渐进的原则，开始阶段训练连不宜过大，以患者耐受为宜，同时鼓励患者坚持锻炼，避免半途而废。

5）饮食指导。为患者制定科学的饮食计划，饮食注意营养均衡，保证机体所需的蛋白质、热量及维生素的摄入，饮食以清淡、易消化为原则，避免辛辣、刺激类食物的食用。

1.3观察指标

对两组患者护理前后心理状态分别采用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）评分并对比，量表评分均为分值越高表明患者焦虑、抑郁情绪越严重。采用本院自制护理满意度调查问卷对两组患者护理满意度进行统计对比，问卷满分为100分，非常满意（90分及以上）、满意（70～89分）、不满意（70分以下），护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0统计软件处理数据，P<0.05为差异有统计学意义，计量资料用t检验，用均数标准差表示，计数资料用%表示，用χ2检验。

2结果

2.1两组患者护理前后SAS、SDS评分对比

在护理前后患者心理状态评分对比方面，护理前两组SAS、SDS评分无明显差异，P>0.05，护理后两组各指标评分均较护理前明显降低（P<0.05），且护理后观察组各指标评分均明显低于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表1：

2.2两组护理满意度对比

护理满意度方面，观察组为96.77%，对照组为82.26%，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义，P<0.05，见表2：

3讨论

脑血栓是在出现脑动脉斑块或动脉粥样硬化时，导致脑动脉血流下降，动脉内膜上沉积血液中有效物质形成血栓，对动脉血流产生阻碍作用，最终导致脑部供血不足引起该病[3]。脑血栓属于常见心脑血管疾病，具有病变突发且变化快等特点，如果对患者治疗不及时，可危及患者生命，且该病治疗后容易出现诸多后遗症，对患者生活质量带来影响。因此，针对脑血栓患者，临床中除了对患者及时治疗外，还需给予患者优质护理服务，从患者实际情况出发，以患者为中心，为患者提供全面、专业、精细化护理服务。从心理护理入手，对患者的心态进行调整，让患者保持积极乐观的心态配合医护工作，同时开展健康教育，让患者对自身疾病加强了解；针对相关并发症积极预防，保证治疗与康复效果的实现，加强康复训练指导，让患者掌握正确的训练方法，并促使患者主动训练，并针对患者饮食及生活方式进行指导，减少相关并发症的发生，提高患者康复效果。从本组研究结果来看，观察组应优质护理服务，护理后心理状态评分均明显优于对照组（P<0.05），护理满意度方面，观察组达到96.77%，高于对照组的82.26%，差异显著（P<0.05），提示优质护理服务在脑血栓患者护理中应用，可有效改善患者负性情绪，提高患者康复主动意识，减少并发症的发生。

综上所述，对脑血栓患者应用优质护理服务，对患者负性情绪有显著改善效果，保证了康复治疗的顺利实施，有利于患者康复效果的提升，值得推广应用。

参考文献：

[1]柯亚兰.优质护理对脑血栓患者日常生活能力及护理满意度的改善效果[J].中国现代药物应用，2018，12（20）：160-161.

[2]卢秀玲.优质护理服务在脑血栓护理中的临床应用效果的研究进展[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（A0）：293+295.

[3]张盈.脑血栓病人护理中优质护理理念的应用及可行性研究[J].泰山医学院学报，2017，38（04）：460-461.