全程护理在高压氧治疗重型脑外伤患者中应用及对其生活质量影响观察

吴燕妮

摘要：目的：探究全程护理在高压氧治疗重型脑外伤患者中应用及对其生活质量影响。方法：回顾性分析我院收治的104例重型脑外伤患者的临床资料，患者均在院外接受高压氧治疗，之后在我院是护理干预手段，依据护理方案的不同将患者分为观察组和对照组各52例，两组患者分别进行全程护理干预和常规护理干预，比较两组患者预后及生活质量。结果：进行全程护理干预的观察组患者死亡、植物状态及重度残疾发生率均显著低于对照组患者，恢复良好率显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；进行全程护理干预的观察组患者生活质量量表评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P>0.05）。结论：在高压氧治疗重型脑外伤患者中应用全程护理能够显著改善患者预后，提高患者生活质量。

关键词：全程护理；高压氧治疗；重型脑外伤患者；生活质量；影响观察

重型脑外伤是一种复杂的病理及生理改变，是临床常见危急重症之一，其致残率和死亡率较高，高压氧疗法能够迅速降低患者颅内压，消除脑水肿，促进患者脑细胞的恢复[1]，为提高患者高压氧治疗效果，我院对高压氧治疗重型脑外伤患者应用全程护理进行干预，现总结如下：

1.资料和方法

1.1临床资料

將2016年01月～2018年05月期间我院收治的104例重型脑外伤患者作为观察对象，所有患者均在院外进行高压氧治疗，其中男性患者66例，女性患者38例，年龄16～72岁，平均年龄（38.48±5.27）岁，依据护理方案的不同将患者分为观察组和对照组各52例，两组患者性别、年龄等临床资料均无明显差异（P>0.05）。

1.2护理措施

对照组患者进行神经外科及HBOT常规护理干预[2]，观察组患者在对照组患者的基础上实施全程护理干预：①HBOT治疗前护理：治疗前与患者家属进行沟通取得家属的支持与配合，向患者家属普及HBOT治疗的相关知识，消除家属的思想顾虑；陪舱护理人员要准备好急救用物，注意观察患者的生命体征并做好急救准备；对患者进行健康教育做好患者进舱前的准备工作，积极预防意外事件的发生。②HBOT治疗中护理：治疗过程中匀速加压以免患者出现不适，观察患者呼吸及病情变化情况，预防不良事件的发生；稳压阶段注意观察患者有无氧中毒、癫痫的表现，保持患者呼吸道的通畅，根据患者临床症状及体征给予患者针对性护理干预；减压阶段加强患者护理干预防止减压病的发生，注意控制进舱患者的数量，防止交叉感染的发生。③HBOT治疗后护理：出舱后及时清理患者呼吸道分泌物，注意监测患者生命体征，治疗后注意为患者补充营养。

1.3观察指标

比较两组患者预后状况及生活质量。

1.4数据处理

SPSS18.0统计软件处理实验数据资料，95%为可信区。

2.结果

2.1两组患者预后状况比较

进行全程护理干预的观察组患者死亡、植物状态及重度残疾发生率均显著低于对照组患者，恢复良好率显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05），数据见表1：

2.2两组患者生活质量量表评分比较

进行全程护理干预的观察组患者生活质量量表评分为（67.52±6.32）分，对照组患者生活质量量表评分为（77.26±6.81）分，组间差异显著（t=7.5598，P=0.0001）。

1.讨论

使用高压氧治疗重型脑外伤患者能够有效提高患者治疗效果，降低患者死亡率及致残率，在患者进行高压氧治疗的同时对患者实施全程护理干预，对患者高压氧治疗前、中及治疗后进行干预，能够减少患者并发症的发生，保证患者高压氧治疗效果，快速有效改善患者颅脑组织血氧供给[3]，促进患者神经功能的恢复，提高患者预后及生活质量。

综上所述：在高压氧治疗重型脑外伤患者中应用全程护理能够显著改善患者预后，保证高压氧的治疗效果，降低患者死亡率及致残率，提高患者生活质量，具有较高的临床应用价值，值得推广。

参考文献：

[1]严凤慧. 护理干预在高压氧治疗重型颅脑损伤患者气管切开中的应用[J]. 西部中医药，2015，28（9）：128-131.

[2]杨艳，张禹，肖宏，等. 重型颅脑损伤合并多发伤患者高压氧治疗的护理[J]. 中华航海医学与高气压医学杂志，2014，21（2）：124-126.

[3]李玉兰. 重型颅脑外伤患者早期高压氧治疗的效果观察及护理[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，53（77）：145-146.