老年霉菌性阴道炎妇科综合治疗体会

关振威

【摘  要】目的：观察妇科综合治疗老年霉菌性阴道炎的临床效果。方法：选取我所老年霉菌性阴道炎患者40例，观察治疗后的症状改善情况和复发情况。结果：治疗后患者的症状积分明降低于对照组;患者的复发率为8%。结论：对老年霉菌性阴道炎患者采用综合治疗，能够明显改善患者的临床症状，降低复发率，值得推广应用。

【关键词】老年;霉菌性阴道炎;妇科综合治疗

【中图分类号】R711.31      【文献标识码】A      【文章编号】1004-7484（2019）07-0166-02

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感[1]。霉菌性阴道炎是由细菌感染所造成的，其中一种就是念珠菌。念珠菌是一种真菌，通常引起阴道炎的是念珠菌中的白色念珠菌，这种菌具有很强的抵抗能力[2]。许多人普遍认为老年人不会患有一些妇科疾病，其实对于老年人来说一些器官已经开始逐渐的衰退，而在这个时候许多病菌更容易侵入患者的体内，因为这个时候患者本身的抵抗能力也在逐渐的降低，因此对于老年性阴道炎预防和治疗都是必须要重视的，下面就对老年霉菌性阴道炎的症状及原因进行简单的说明。本文选取我所老年霉菌性阴道炎患者40例，探讨综合治疗的效果，现将结果报告如下：

1 资料与方法

1.1 资料

选取我所2017年6月至2018年12月接诊的老年霉菌性阴道炎患者40例。患者的年龄60～80岁，平均年龄（63.1±3.3）岁，阴道清洁度Ⅱ级23例、Ⅲ级17例。

1.2方法

1.2.1病因分析

大多数的老年人患有霉菌性阴道炎的主要原因是因为抵抗力逐渐的下降所导致的。老年女性因卵巢功能减退，雌激素分泌下降，腺体的分泌功能减少，造成阴道上皮萎缩、阴道黏膜变薄而使阴道底部上皮暴露在外，微薄的阴道上皮对细菌的抵抗力很差，而阴道与外界相通，本来就可以有细菌侵入，这样就容易发生炎症。此外还有一些患者特别喜欢干净，她会经常性的去进行清洗，这样的话在清洗的过程当中很容易將外界的一些细菌带入到期中，从而使细菌在体内进行繁殖，最后引发了一系列的疾病。

从这些原因可以看出，平时的预防措施对于整个病情的控制是十分有效的，因此老年人在平时生活过程当中要特别注意一些预防措施。加强对老年霉菌性阴道炎这种疾病的了解串可以使用更加科学的方式进行预防。例如贴身衣服要合理穿着，要懂得讲卫生，养成良好的生活习惯，同时也不能够过度清洁要学会合理的把握清洁度。过度的清洗反而会让人体的这层防御系统崩溃，使得阴道上皮抵抗力下降，从而引起霉菌性阴炎。同时要积极的锻炼身体，不断地提高自身免疫力。这些措施都能够有效地预防老年霉菌性阴道炎。

1.2.2妇科治疗

老年霉菌性阴道炎是一种十分常见的疾病，在临床上也在通过药物治疗心理治疗以及疾病相关知识的宣传等方式来为患者提供帮助[3]。这些临床的治疗方式对于整个病情都起到了很好的效果，下面就对这些治方法进行简单的说明。

（1）药物治疗：目前对于老年霉菌性阴道炎的临床治疗，大多数都是通过药物进行治疗，许多药物也对整个病情起到了很好的控制效果，可以有效的帮助患者减轻症状[4]。例如，使用碱性溶液如2%--4%碳酸氢钠液冲洗外阴及阴道，冲洗后，再用制霉菌素片剂或栓剂塞入阴道内，每次10万单位，每晚一次，10～14天为一疗程，或用咪康唑栓剂，克霉唑栓剂。这些药物对于治疗老年霉菌性阴道炎都是十分有效的。一些患者还可以口服硝呋太尔，再用克痒舒洗液和达克宁阴道栓治疗。总之，目前的治疗方式主要是通过服用药物和外部清洗两个渠道进行治疗，二者结合的方式对于整个病情的治疗应是十分有效的，大多数的话就通过服用药物以及外部清洗能够使疾病得到有效的控制，同时开始逐渐的好转。

（2）心理治疗：老年霉菌性阴道炎有许多症状，这些症状对于老年人的正常生活产生了许多不利影响，同时对于患者的心理也会造成许多的压力，很多老年患者可能会因为自己的疾病变得更加自卑，内向不愿意与人交流，从而使自己的内心承担了更多的压力，也有了许多的消极情绪。这些心理压力对于患者的病情是十分不利的，因此在进行治疗的过程当中，除了要进行药物治疗之外，更多的是要与患者进行交流，帮助患者从心理上得到一定的安慰和帮助这样可以让患者将自己心里的想法表达出来，从而引导患者树立积极健康的思想。这样可以有效地帮助患者更加积极地面对疾病，同时也能够缓解他们的心理压力，从而帮助患者更快的恢复病情。

2 结果

老年霉菌性阴道炎患者40例治疗后患者的症状积分明降低于对照组;患者的复发率为8%。

3 讨论

老年霉菌性阴道炎对患者会产生许多不利的影响，尤其是在日常生活当中严重的影响到整个的生活质量[5]。因此对于老年霉菌性阴道炎的治疗特别注重。在临床上对于这种疾病的治疗也在不断的通过各种各样的措施来进行治疗，目的就是达到更好的治疗效果[6]。目前这些治疗方法对于疾病的控制和治疗也能够起到很好的效果。对于老年霉菌性阴道炎更多的是要注重预防，这样才能够更好的，不断的降低患有这种疾病的概率。因此在日常生活中要特别注意一些预防措施。例如，积极锻炼身体，不断地提升自己的抵抗能力。注重健康的生活饮食习惯等等。这些预防措施都能够有效地帮助患者提升自己的免疫力，从而不断的降低患有这些疾病的概率。相信在未来随着医疗水平的不断提高，对于老年霉菌性阴道炎的治疗将会有更好的治疗方式，同时人们也会对整个疾病有更多的认识，从而在日常生活当中更加注重和预防。

参考文献

[1]宁鑫鑫. 口服药物与外部用药治疗霉菌性阴道炎的疗效对比分析[J]. 中国现代医生，2015，（22）：57-59.

[2]姚秋英. 用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗霉菌性阴道炎的临床效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，（15）：254-255.

[3]齐凤丽. 131例霉菌性阴道炎患者药物治疗临床分析[J]. 赤峰学院学报（自然科学版），2015，（17）：35-36.

[4]袁世琳，何沛婵. 不同药物治疗霉菌性阴道炎效果观察[J]. 北方药学，2016，（2）：38-38，39.

[5]张慧. 联用克霉唑与氟康唑治疗霉菌性阴道炎的效果分析[J]. 当代医药论丛，2016，（6）：175-176.

[6]张丽娟，顾桃荣，乔思璐. 霉菌性阴道炎药物治疗临床观察[J]. 中国妇幼保健，2010，25（34）：4998-4999.