肢体抖动短暂性脑缺血发作的临床和影像学特点

张焕

摘要：目的：对于患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在医学临床上的影像学特征进行调查和分析。方法：首先，先选择在2008年12月到2017年12月这十年期间，在我医院接受治疗的患有颈内动脉狭窄的肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人10位，作为肢体抖动短暂性脑缺血发作组，选择患有颈内动脉狭窄的不存在发作性肢体抖动或是轻微症状的缺血性脑卒中病人30位，作为常规组。分析患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人医学临床上的影像学特征。结果：患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在就诊时，均呈现发作性的肢体抖动病症情况，在病人发作的过程中，不存在肢体强制硬直痉挛，没有意识缺失以及大小便失禁的情况，且不存在面部肌肉受累。患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人发作时间大多小于五分钟，发作的地方普遍为一侧的上肢，发病的普遍原因有运动，站立行走以及咳嗽等。患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人伴随患有高血压相关病症的几率要显著比常规组的病人高，相关差异明显，存在统计学意义，即P小于0.05。患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在医学临床上的病症表现是其他皮质短暂性脑缺血发作的表现，发展成为缺血性脑卒中的几率要明显比常规组的病人高，相关差异明显，存在统计学意义，即P小于0.05。患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在和常规组的病人比较中，存在更多的软脑膜侧支。结论：肢体抖动短暂性脑缺血发作，是一种罕见的脑缺血发作病症，其特点是病人在发作的过程中，一侧的肢体会不受控制的抖动，肢体抖动短暂性脑缺血发作的病发基础是颈内动脉狭窄，这种病症容易发展成为缺血性脑卒中。

关键词：肢体抖动短暂性脑缺血发作;颈内动脉狭窄;缺血性脑卒中

肢体抖动短暂性脑缺血发作，是一种罕见的脑缺血发作病症，其特点是病人在发作的过程中，一侧的肢体会不受控制的抖动。患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人大多具有单侧或是两侧的颈内动脉狭窄情况，或表现是颈外动脉狭窄。肢体抖动短暂性脑缺血发作的病发机制是病人脑血管的贮藏能力和脑血流量降低，致使低灌注造成。然而，医学临床上具有较多的颈内动脉狭窄病人病症表现是脑卒中，患有脑卒中的病人没有表现相关特征性的肢体抖动情况。本次研究对本院患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人医学临床上的特点进行讨论，总结相关影像学特征，并且和颈内动脉狭窄且不存在肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人进行对比，总结患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在医学临床上的相关病症特征和病人血管病变的具体状况，希望可以提升对肢体抖动短暂性脑缺血发作的认识水平。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选择在2008年12月到2017年12月这十年期间，在我医院接受治疗的患有颈内动脉狭窄的肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人10位，作为肢体抖动短暂性脑缺血发作组，选择患有颈内动脉狭窄的不存在发作性肢体抖动或是轻微症状的缺血性脑卒中病人30位，作为常规组。本次研究中的40位病人经脑电波检查分析，排除患有相关癫痫病症的病人。

1.2方法

对本次研究中的40位病人进行年龄，性别，疾病史等一般资料的采集，观察并记录病人在医学临床上的病症表现。本次研究中的40位病人均施行颈部血管超声检查，头颅核磁共振成像检查以及磁共振弥散加权成像检查和相关血管造影。在患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人当中，有四名病人施行数字减影血管造影检查，常规组的病人中，有八名病人施行数字减影血管造影检查。

1.3统计学方法

本次研究实验组和对照组所得的所有数据均通过统计学软件SPSS18.0进行分析和处理，利用百分数（%）来表示计数资料，利用X2检验比较，通过t检验，P小于0.05，表示相关差异具有统计学意义。

2.结果

2.1患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在医学临床上的病症表现

患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在就诊时，均呈现发作性的肢体抖动病症情况，在病人发作的过程中，不存在肢体强制硬直痉挛，没有意识缺失以及大小便失禁的情况，且不存在面部肌肉受累。患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人发作时间大多小于五分钟，发作的地方普遍为一侧的上肢，发病的普遍原因有运动，站立行走以及咳嗽等。

2.2肢体抖动短暂性脑缺血发作组和常规组的病人医学临床上的信息对比

患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人伴随患有高血压相关病症的几率要显著比常规组的病人高，相关差异明显，存在统计学意义，即P小于0.05。患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在医学临床上的病症表现是其他皮质短暂性脑缺血发作的表现，发展成为缺血性脑卒中的几率要明显比常规组的病人高，相关差异明显，存在统计学意义，即P小于0.05。具体数据见表1。

3.讨论

患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人在就诊时，均呈现发作性的肢体抖动病症情况，在病人发作的过程中，不存在肢体强制硬直痉挛，没有意识缺失以及大小便失禁的情况，且不存在面部肌肉受，伴随肢体的轻度瘫痪以及一侧或是两侧肢体受累。病人肢体抖动短暂性脑缺血发作的形式和癫痫不一样，抗癫痫治疗手段失效。了解对于患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人相关医学临床上的特点，重视患有肢体抖动短暂性脑缺血发作的病人相关血管病变特征以及血流动力学，通过实施内膜剥脱手术或是内外分流手术，有利于病人病症的康复痊愈。

综上所述，肢体抖动短暂性脑缺血发作，是一种罕见的脑缺血发作病症，其特点是病人在发作的过程中，一侧的肢体会不受控制的抖动，肢体抖动短暂性脑缺血发作的病发基础是颈内动脉狭窄，这种病症容易发展成为缺血性脑卒中。

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