浅谈手术室护理人员的职业危害及防护措施

杨伟 叶红湖

【摘 要】手术室的护理工作者是在一个特殊环境中，从事特殊护理专业的群体。手术室的工作具有快节奏、高效率的特点，同时还有时间长，不可中断，长期精神紧张，生活无规律的特殊性。目前，有关护士的职业卫生现象，已成为不可忽视的问题。本文针对护理人员在手术过程中要面临的危害展开论述，并且提出防治措施。

【关键词】手术室;护理人员;职业危害;防护措施

1.职业危害的概述

职业危害就是劳动者在从事职业活动中，由于接触生产性粉尘、有害化学物质、物理因素等原因不仅直接损害劳动者的身体健康甚至危及生命，而且影响到劳动者及其家庭甚至整个社会的安全、稳定。而手术室护理人员的职业危害同样也是从许多方面能够体现出来的。

手术室是施行手术治疗的集中场所，每天都有大批手术在手术室里进行，工作性质紧张而繁忙，工作环境特殊而复杂。手术室护士工作在手术室这一特殊环境中，这些不良的职业卫生因素可对护士造成慢性长期的职业影响甚至发生急性突发性危害，手术室护士因工作而染上疾病影响健康已屡见不鲜，给她们造成了不应有的身心损害，为提高护士的身心健康，减少手术室护士的职业危害，需加强手术室护士的职业防护教育，树立正确观念，加强自身保护意识，并对手术室各种潜在的危险因素，采取相应的预防措施。

2.常见危害因素

2.1心理危害因素

手术过程中操作较快快、持续时间长，护士每日高度紧张，注意力过度集中，精神压力大，在手术结束后往往疲惫不堪。如果长期下去，超过了机体的调节能力，则可产生焦虑、抑郁等紧张情绪或者出现其他病理征象。

2.2生理危害因素

由于手术室工作的特殊性，导致工作时间的不规律性，长期下去易引起相关疾病。长久的站立或坐位容易引起下肢静脉曲张，长期保持一固定姿势容易引起肌肉疲劳、颈部酸痛和颈椎病，这必然影响护理人员身心健康和护理质量。

2.3环境因素

手术室的环境相对封闭，空气流动差。空气中残余吸入性麻醉药如异氟醚、安氟醚等，

长期暴露于微量的麻醉废气的污染环境中，可引起自发性流产、胎儿畸形、生育率降低和肝功能损害。残存挥发性消毒剂如戊二醛，环氧乙烷、过氧乙酸、臭氧和使用电刀的焦烟等，对皮肤黏膜和上呼吸道有刺激作用，长期接触可引起眼结膜炎、皮炎、鼻炎，甚至哮喘。术中使用电刀不慎引起灼伤，漏电导致电击伤等。

2.4生物危害因素

生物感染因素主要是致病性微生物及傳染性媒介物。我国是乙型肝炎、丙型肝炎的高发区，随着人群的流动性增加及毒品的泛滥，艾滋病人的发病率也呈上升趋势。手术室护士由于手术中精神高度紧张，常常会受到针、刀、剪等其它锐器的伤害。上述病人的血液、体液就会通过伤口进入体液或溅到皮肤和眼镜上而受到感染。

3.手术室危害防护措施

3.1提高适应能力

保持良好的人际关系和团队协作精神，提升能力和增强体质。能够有效地抗衡工作压力，面对要求自信及高效率的手术室护理工作，提高自尊是最重要因素，它可以舒缓工作压力，促进精神健康，不断提高心理承受力和适应能力。为了保证护士足够的休息和睡眠，拥有充沛的精力，人员应配备充足，采用弹性排班制，减少工作时间，减轻劳动强度，提高工作效率和质量。

3.2手术人员应加强保护意识

在提高自身认识的同时，要积极调整心态，加强业务学习，提高工作技能。平时留意熟悉手术类别及手术医生习惯，做好术前访视，充分准备用物。手术中做到心中有数，配合默契，有条不紊。术后做好总结，必要时可以做好手术配合笔记。另外，保持手术室良好的通风，为手术人员创造一个相对舒适的大环境。护士工作生活节奏应有张有弛，妥善处理专业角色和生活角色关系，获得家人的理解和支持。工作之余，适当运动，娱乐身心，保持一个健康体魄和良好心态，为良好的工作状态提供保证。

3.3手术室内保持空气流通

医院应该加强手术室的空气流通，进行紫外线空气消毒前可每天定时通风换气，对空调防护网每周清洗消毒一次，减少因空调的使用而造成的空气污染。空气净化器应每天定时开设。

3.4自我防范

手术室在进行紫外线消毒时，护理人员应该离开手术室，且在消毒结束后及时通风换气。在进行有X线的手术室，护理人员应该穿戴好铅衣、眼罩、护颈等防护装备，尽量减少照射时间。如果不慎接触到污染物质，要及时进行处理，防止污染扩大。

4.结语

手术室医护人员要充分认识到手术室环境中危害因素对手术室人员的影响，严格遵守各项操作，遵守手术室各种法律、法规，定期对手术室护士进行健康体检，做到防患于未然，确保护理人员的职业安全。护理人员承担着救死扶伤的社会责任，其工作价值无疑是巨大的，但在拯救病人于患难的同时也应多注意自己的身体状况，这样才能以最好的状态给病人带来最大的康复希望。

参考文献：

[1]徐尚兰，邓小燕.护理人员的职业损伤因素及防护[J].现代医药卫生，2005（10）：109.

[2]葛建文，郑玲，护士在护理工作中发生针刺伤的原因及防护对策[J].临床误诊误治，2004（12）：62-64.

[3]申良荣，护理人员被针刺伤的研究现状[J].护士进修杂志，2005（03）：26-28.

作者简介：

第一作者：杨伟，学历：本科在读，就读于辽东学院医学院，研究方向：护理学。

第二作者：叶红湖，学历：本科在读，就读于辽东学院医学院，研究方向：护理学。