千金片治疗老年性子宫内膜炎临床疗效及护理分析

张文娟

摘要：目的 探讨妇科千金片治疗老年性子宫内膜炎临床疗效及护理。方法 选自2016年9月-2017年9月我院收治的老年性子宫内膜炎患者74例，随机分为两组，研究组应用妇科千金片治疗，对照组应用常规治疗方法。结果 研究组患者治疗后的异常分泌物、经期下腹坠胀、盆腔区隐痛等消失时间均低于对照组（P<0.05）。结论 老年性子宫内膜炎患者在常规治疗基础上加入妇科千金片的治疗，患者临床症状能够快速缓解，治疗效果更佳，对患者的康复有着很大的帮助，值得临床治疗应用。

关键词：妇科千金片;抗生素;人工周期雌孕激素;护理干预

子宫内膜炎是一种生殖系统疾病，临床中是女性常见疾病的一种，随着医疗技术的发展，生活水平的提高，临床中宫腔节育器的使用越来越广泛，女性雌激素水平的下降、阴道逆行性感染、人工流产等原因，造成女性子宫内膜炎的发病率不断增加^[1]。目前临床中常规治疗是人工周期雌孕激素联合抗生素，护理方式常用阴道冲洗等。妇科千金片有着化瘀益气、除湿清热的功效，临床中多用于治疗慢性盆腔炎、小腹坠痛、白带异常等^[2]。本次研究将妇科千金片联合护理用于治疗老年性子宫内膜炎，分析妇科千金片的治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选自2016年9月-2017年9月我院收治的老年性子宫内膜炎患者74例，随机分为两组，对照组37例，年龄58-72岁，平均年龄（65.3±4.9）岁，平均病程（4.4±1.5）月，平均体质量（BMI）（58.4±2.5）kg;研究組37例，年龄56-74岁，平均年龄（65.5±4.7）岁，平均病程（4.5±1.6）月，平均体质量（BMI）（57.6±2.7）kg;两组患者基本资料具有可比性（P>0.05），并且本次研究经过医院伦理委员会同意。

纳入标准：经病理确诊为子宫内膜炎;患者年龄在55-75岁;配合度及依从性较好者;签署知情同意书者。

排除标准：合并其他严重妇科疾病者;合并肝、肾、心功能不全者;患有精神类疾病者;患有造血系统疾病者;对本次研究使用药物过敏者或过敏体质者;配合度及依从性较差者。

1.2方法

1.2.1 对照组应用常规治疗方法。本组患者服用的抗生素根据对患者分泌物的实验进行选择，抗感染治疗3个疗程，每个疗程为7d。患者炎症得到控制后给予人工周期雌孕激素治疗，患者经期开始时进行，第1天至第21天，服用克龄蒙片，1mg/次，1次/d，在服用克龄蒙片第16天时加入服用黄体酮胶囊，连续服用12天，200mg/次，1次/d。同时为患者进行阴道冲洗上药^[3]。

1.2.2 研究组应用妇科千金片治疗。本组患者在对照组基础上加入妇科千金片的服用。用法与剂量：6片/次，3次/d，治疗3个疗程，每个疗程为7d^[4]。同时为患者加入护理干预，方法如下：健康宣教：为患者进行妇科检查，于患者沟通、交流，给予患者日常护理，告知患者疾病的危害，为患者讲解疾病发病的原因，宣传治疗的成功案例，治疗手段的优越性。饮食及生活干预：叮嘱患者禁止性生活，阴道卫生保持清洁，防止疾病进展，加强患者的饮食护理。药物护理：根据患者分泌物的实验，得知患者的药物敏感性，在结合患者的自身情况，治疗时为患者选择合理的抗生素。心理干预：加强与患者的沟通、交流，交谈时语气要温柔，语言要委婉，耐心的帮助患者，促使患者的不良情绪得到缓解。指导出院：患者出院后，要做到对患者定期随访，患者病情变化要时刻关注，叮嘱患者一定要遵医嘱用药，患者病情变化需及时上报主治医师。

1.3观察指标

观察两组患者治疗后的异常分泌物、经期下腹坠胀、盆腔区隐痛等消失时间。

1.4统计学方法

数据应用SPSS18.0进行分析，其中计数进行X²（%）检验，计量进行t检测（`x±s）检验，P<0.05提示有显著差异。

2结果

2.1 观察两组患者治疗后的异常分泌物、经期下腹坠胀、盆腔区隐痛等消失时间。

研究组患者治疗后的异常分泌物、经期下腹坠胀、盆腔区隐痛等消失时间均低于对照组（P<0.05），具体见表1。

3讨论

由于女性生理结构的特殊性，外界细菌极易造成对生殖系统的侵袭，造成女性雌激素水平降低，宫腔内引发炎性反应，子宫内膜发生病变，女性出现月经不规律、白带异常、盆腔区隐痛等情况。子宫内膜炎的症状在患者病情早期并不明显，往往造成患者对症状的忽视，如果这些症状不能得到良好的控制，患者极易发生病情反复。临床中，口服雌孕激素联合抗生素对子宫内膜炎的治疗是最常用的方法，但由于患者依从性较差，服用药物不便，需要较长时间的治疗，往往导致治疗中断，患者的治疗效果较差。妇科千金片的组方主要包含当归、鸡血藤、党参、穿心莲等药物，具有养阴益气、解毒化瘀、除湿清热的功效，改善患者疲乏、白带异常、月经不规律、腹部疼痛等症状。妇科千金片可以减轻患者的疼痛，对细菌起到抑制的作用，同时还能调节人体气血通畅，修复患者的子宫内膜，患者机体免疫力得到提升^[5]。适当的护理干预措施能够提升患者的治疗效果，患者治疗时间较长，生活中许多不良习惯需要避免，如作息不规律、饮食不当等，同时还需要避免盆浴及性生活，配合药物治疗时，患者应做到规律上药、遵医嘱服药等。

综上所述，老年性子宫内膜炎患者在常规治疗基础上加入妇科千金片的治疗，患者临床症状能够快速缓解，治疗效果更佳，对患者的康复有着很大的帮助，值得临床治疗应用。

参考文献：

[1] 周倩茹，陈梦燕，汪明德.中药盆宁颗粒治疗慢性子宫内膜炎的临床随机对照观察[J].中国中西医结合杂志，2016，36（9）：1055-1060.

[2]李维，邹亮，龚云，等.妇科千金片对阿奇霉素在慢性盆腔炎大鼠体内药物动力学的影响[J].中国中药杂志，2016，41（12）：2339-2343.

[3]杨美平，袁超燕.妇科千金片联合中药外洗对老年盆腔炎患者血清CRP、血液流变学及白介素族水平影响研究[J].中华中医药学刊，2016，39（5）：1159-1162.

[4]王莉，徐锐，张少华，等.妇科千金片（胶囊）联合抗生素治疗子宫内膜炎疗效的Meta分析[J].中国中药杂志，2016，41（16）：3090-3095.

[5]千金片对慢性盆腔炎大鼠Th1/2型细胞因子表达的影响[J]. 中国老年学杂志，2017，37（1）：32-34.