超声下的胎儿安全吗？

陈培德

孕育新的生命是一个伟大而又神奇的事情。就算在科技高度发达的现代，这其中仍然有很多当前科学技术下不了解、无法解释的情况。而在历史中很长一段时间内，妊娠的整个过程都是比较危险的。妊娠过程中，任何一个小小的问题，都可能会成为夺走产妇和胎儿生命的原因。所以中国古代一直有一种说法，女人生小孩其实就是到鬼门关上去走一圈。但是近百年来，随着科学技术的不断发展。产妇的死亡率不断下降，新生儿的存活率不断上升。造成这一现象的重要原因就是产前检查的普及。现在甚至很多小朋友都知道，如果怀孕了就要进行产前检查。产科医生会根据产妇不同的生理状况制定不同的产前检查计划。但是无论是什么样的产前检查计划，总归是会有几次超声检查的。但是有的孕妇由于缺乏专业知识，对超声检查并不了解，所以难免会对超声检查的安全性有所质疑。那么超声下的胎儿真的安全吗？

1 超声检查到底有什么意义呢？

超声检查在临床上应用广泛，而在产科各项检查中超声检查也十分重要。如果在怀孕早期就固定的进行产检的话，那么每个孕妇一般会进行6次以上超声检查。这几次检查中，前三次超声检查的内容基本上是固定的，主要是确认胎儿的生长发育正常，排除宫外孕以及比较明显的畸形。后几次超声检查会根据孕妇及胎儿的具体状况进行调整，主要是了解胎儿的生长发育，胎盘以及羊水的状况，为顺利分娩做好准备。

这样说起来比较简单，但是实际上在做产前检查的时候超声好几种，比如经阴道超声、经腹超声、三维及四维超声等等。不同类型的超声适合不同时期及不同需求的检查，总之超声在产科检查中必不可少。

2 超声下的胎儿安全吗？

我们已经知道了产检中超声检查的作用主要是，确认胎儿位置及发育情况、排除某些畸形发育。那超声是安全的吗？

诊断性超声在安全超声阈值下的运用是安全的，但是在缺乏专业知识的人眼中，做超声检查就和做X线片是一样的。大家都知道做x线片是有放射性的，有引起胎儿畸形发育的可能。所以有的老百姓就会担心，做超声检查会引起胎儿畸形发育。实际上这两种检查的原理是完全不同的。

X线是高能电子与物质相互作用时产生的高能电磁辐射线，从本质上来讲是一种电磁波，具有很强的穿透性，荧光效应，摄影效应，电离效应，化学效应，生物效应。而超声检查是利用声波在人体中的发射和接收转换成电磁信号后再计算机运算而成像的，从本质上来讲声波的传播。所以超声检查和X线检查是完全不同的两种检查，超声检查并不具有辐射性。将超声检查应用于临床已经有五六十年的经验了，目前世界范围内并没有超声检查引发不良后果的案例。当然科学是在不断发展的，目前超声检查还没有已知的负面影响，并不代表以后不会有新的发现。所以在产检中超声检查是必须的，但是也不应该为了觉得好玩就多次进行超声检查。严格按照医院的要求进行超声检查，才是正确的选择。

不过说到超声检查，大家心里想的应该都是腹部超声。毕竟很多影视作品里，进行产前检查的时候都是做的腹部超声。但是实际上在临床中除了腹部超声以外，产检中阴道超声应用也十分广泛。产科医生会根据患者不同的状况，开具不同的检查方案。比如在怀孕早期第1次做超声检查的时候，很多医生都会建议患者做阴道超声。因为阴道超声比腹部超声离子宫更近，能看得更加清楚，一般情况下可以提早一周左右看到宫内孕囊的情况。怀孕晚期如果需要测量宫颈的长度，以及观察有无前置胎盘，也主要采用阴道超声。但是临床上有部分孕妇对于阴道超声是比较排斥的，除了传统观念的原因以外，主要还是担心阴道超声会对胎儿产生影响。实际上这种担心完全是没有必要的，阴道超聲检查是将探头轻柔地放置在阴道穹窿部，和胎儿之间还隔着紧闭的宫颈管，进行阴道超声检查并不会影响腹中胎儿的健康状况，更不要说会引起流产了。阴道超声和腹部超声从本质上来讲都是一样的，只是检查的位置不同而已。阴道超声相对于腹部超声来讲，由于没有了腹壁，相对来讲会看得更加清楚。而且对于怀孕早期的产妇来讲，进行阴道超声检查也不用憋尿，更加便捷高效。

只有大家都了解了超声的安全性，才能让超声检查的普及推广到普通大众身边，更好的为患者带来福音。