康复护理在精神分裂症治疗中的应用

王倩

摘要：目的 探析对精神分裂症患者施以康复护理的疗效。方法 调取2016年8月～2017年11月我科室74例精神分裂症患者资料，以贯序法分成参照组与试验组，分别施以常规与康复护理;评估2组依从性、认知功能及精神症状状况。结果 试验组临床依从性较优（p<0.05）;干预后1个月，2组相较而言，试验组WAIS评分较高（p<0.05），PANSS评分较低（p<0.05）。结论 对精神分裂症患者施以康复护理，能够显著提升患者依从性与认知能力，有效改善精神症状，因此可以大力实践与推行。

关键词：康复护理;精神分裂症;治疗;临床疗效

精神分裂症多倾向于青壮年群体，轻者通常会出现情感、思维、行为等障碍，重者则会诱发智力或认知功能障碍。据相关学者研究表明，若对患者施以康复护理措施，能够进一步提升患者临床依从性，有效改善其精神症状^[1]。基于此，为进一步探析对精神分裂症患者施以康复护理的疗效，调取2016年8月～2017年11月我科室74例精神分裂症患者资料，现报道如下。

1.研究对象与方法

1.1研究对象

调取2016年8月～2017年11月我科室74例精神分裂症患者资料，以贯序法分成参照组男20例，女17例;年龄23～68岁，平均年龄（41.98±14.03）岁;病程1～16年，平均病程（7.92±4.53）年;试验组男19例，女18例;年龄22～69岁，平均年龄（42.07±13.68）岁;病程1～15年，平均病程（8.07±4.35）年。比较2组临床个人资料，差异不明显（P>0.05）。

纳入标准：①年龄满足22～69岁，性别无限制;②均已签订知情同意书;③诊治档案资料齐全且存档。

排除标准：①有免疫性、血液、肾肝障碍、器质性等疾病患者;②存在自杀倾向或药物依赖的患者;③中途换组或退出患者;④当前正在或近期已经参与过相关研究的患者。

1.2研究方法

1.2.1参照组

以予参照组常规护理，如入院介绍、用药指导、卫生管理及日常基础护理等，若发生特殊情况及时汇报处理。

1.2.2试验组

以予试验组康复护理，如下。

1.2.2.1制定康复护理方案

在入院后，以患者病史、病况、生活方式等信息为参照，拟定科学、合理的康复护理方案。

1.2.2.2环境干预

定期对病房消毒，保证空气流通，设定24℃≧温度≦26℃，50%≧湿度≦60%，保持环境干净、整洁、舒适;禁止大声喧哗，防止噪声干扰;为避免互相影响，以不同病况划分病区。

1.2.2.3健康宣教

采用健康教育讲堂、宣传手册、口头讲解等方式，向患者介绍精神分裂症致病因素、病症表现、防治手段等相关知识，提高患者疾病认知度与临床依从性。此外，讲述诸多治疗成功案例，提升患者康复的信心。

1.2.2.4心理干预

增强与患者的沟通交流，善用沟通技巧与肢体语言，鼓励患者表达真实内心感受，以患者病况、心理特征等为参照，对患者不良情绪加以针对性疏导，由此做好患者心理狀态评估，建立医患关系信任基础^[2]。

1.2.2.5社会与家庭支持

做好家属、亲友探访工作，具体而言，以患者病况改善程度为参照，安排家属、亲友探访时间，并详细向其介绍患者康复状况与需要配合的事项，促使家属、亲友真正参与至患者治疗中。

1.2.2.6康复指导

依据患者个人爱好及病况康复状况，指导患者进行有氧活动，如慢跑、打太极、散步等，促进患者运动功能的恢复;开展各类文娱活动，如打乒乓球、下象棋、打麻将、书法练习等，或进行相关情景剧排演，以锻炼患者社交技能，使其学会如何与人相处，提升其社会适应能力^[3]。

1.3疗效标准

评估2组依从性、认知功能及精神症状状况。其中认知功能评估应用WAIS评分量表，评分高低与治疗疗效成正比。精神症状评估应用PANSS评分量表，评分高低与治疗疗效成反比。

1.4统计学分析

采取SPSS19.0软件加以评估，以（x^-±s）代表计量资料，检验采取t;以（%）表示计数资料，检验采取x²。P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1  2组依从性状况对比

由表1，可知：2组相较而言，试验组临床依从性较优（p<0.05）。

2.2  2组认知功能与精神症状评分对比

由表2，可知：干预前2组对比无统计学意义（P>0.05）;干预后1个月，2组相较而言，试验组WAIS评分较高（p<0.05），PANSS评分较低（p<0.05）。

3.讨论

近年来，作为现代新型护理模式的康复护理，被大力应用至精神分裂症临床中。其主要通过采用一些已被证实的方式或手段，以最大限度上改善患者认知能力与精神状况，从而促使患者尽快回归家庭与社会。在本文研究中，对试验组施以个性化康复护理方案，包括环境干预、健康宣教、心理干预、社会与家庭支持干预、康复指导等康复护理举措，经研究结果显示：试验组临床依从性较优（p<0.05），干预后1个月，2组相较而言，试验组WAIS评分较高（p<0.05），PANSS评分较低（p<0.05），这说明，对精神分裂症患者施以康复护理，能够达到显著改善患者精神症状的疗效，这与之前相关学者研究成果一致，进一步证实了对精神分裂症患者施以康复护理的当代临床价值^[4]。

综上所述，对精神分裂症患者施以康复护理，能够显著提升患者依从性与认知能力，有效改善精神症状，因此可以大力实践与推行。

参考文献：

[1]朱丽萍，汤娟萍，林勇，苏雅芳，陈爱学.精神康复干预在精神分裂症患者中的应用效果[J].解放军护理杂志，2016，3308：43-45+57.

[2]徐昭君.康复护理干预在精神分裂症中的应用效果[J].中国继续医学教育，2016，831：234-235.

[3]乔建云.康复护理干预在精神分裂症中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘，2017，1719：245.

[4]曹玉蓉，刘丽华.康复护理干预在精神分裂症患者中的护理效果及对依从性的影响[J].双足与保健，2018，2719：33-34.