理延伸服务对尿路结石患者体外冲击波碎石疗效的影响

范银娥

【摘  要】目的：探究和分析护理延伸服务在尿路结石患者体外冲击波碎石治疗中的应用效果。方法：从2018年2月到2019年2月本院收治的400例患者作为本临床试验研究的分析对象，对照组200例患者给予常规护理服务，观察组200例患者在对照组的基础上给予护理延伸服务;观察两组患者的结石排净时间、疼痛缓解时间、生活质量等相关指标和并发症发生率。结果：观察组患者的结石排净时间和疼痛缓解时间比对照组短，生活质量评分比对照组高，P<0.05;观察组与对照组的并发症发生率分别为7%和32%，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：将护理延伸服务应用到体外冲击波碎石治疗的尿路结石患者中，能够显著缩短患者结石排净时间和疼痛缓解时间，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

【关键词】尿路结石;体外冲击波碎石;护理延伸服务

【中图分类号】R-3      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0202-01

临床上常采用体外冲击波碎石法进行尿路结石的治疗，有相关研究结果表明，对实施体外冲击波碎石治疗尿路结石的患者实施有效的护理服务，能够显著改善体外冲击波碎石治疗效果，本文对2018年2月到2019年2月的400例尿路结石患者实施常规护理服务与护理延伸服务对体外冲击波碎石治疗效果的影响进行简要的探究和分析^[1]。

1 资料与方法

1.1一般资料

从2018年2月到2019年2月期间本院收治的400例患者作为本研究的观察与分析对象，所有患者均确诊为尿路结石患者，且所有患者均符合体外冲击波碎石治疗的相关指征;所有患者及其家属均对本次临床研究知情同意。在对照组200例患者中，男124例，女76例，年龄24-63岁，平均（43.74±6.24）岁;在观察组200例患者中，男131例，女69例，年龄25-65岁，平均（44.38±5.98）岁。观察组患者的性别和年龄与对照组患者没有区别，P>0.05，本研究获得医院医学研究伦理学会的支持。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组200例患者实施常规护理服务，具体内容包括：对患者实施常规健康知识宣教，鼓励患者多饮水，遵医嘱给予患者基础护理，对患者实施常规运动指导和出院指导。

1.2.2观察组

观察组200例患者在对照组常规护理服务的基础上实施护理延伸服务，具体的护理延伸服务内容如下所示：

1.2.2.1建立护理延伸服务小组

建立护理延伸服务小组，小组成员包护士长1名和5-7名护理人员，在护士长的带领下小组成员共同制定护理延伸服务的具体实施方案，方案由护理人员实施，护士长负责监督。

1.2.2.2护理延伸服务的主要内容

在患者入院以后，护理人员要协助医生确定患者的结石具体部位和类型，了解患者的日常生活和饮食习惯，对尿路结石的病因进行分析，通过问卷调查的方式对患者的健康知识和其掌握情况进行评估，并制定针对性的健康宣教教育内容;为患者建立个体化服务档案;记录患者的电话和家庭住址，对在出院后对患者实施电话随访和家庭随访。

1.2.2.3群体教育

护士长定期组织患者参与知识讲座，并在讲座上对患者进行尿路结石发病原因、发病机制、预防措施、体外冲击波碎石治疗的原理和预后以及治疗期间的相关护理对策、相关注意事项等知识的讲解。在患者出院以后的3个月内，小组护理人员要定期对患者进行电话随访和家庭随访，通过电话或者家庭随访了解患者的尿液颜色、结石排出情况等，随访期间，护理人员要耐心回答患者的疑问。

1.3观察指标

观察两组患者的结石排净时间、疼痛缓解时间、生活质量等相关指标和并发症发生率;其中生活质量采用QOL量表进行评分，总分为100分，分数越高，表明患者的生活质量越好^[2]。

1.4统计学分析

本次文中的相关数据资料均采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料采用 t值进行检验，计数资料采用卡方值进行检验，当P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1临床指标

观察组患者的结石排净时间和疼痛缓解时间比对照组短，生活质量评分比对照组高，P<0.05，差异有统计学意义;如表1所示。

2.2并发症发生率

观察组与对照组两组患者的并发症发生率分别为7%和32%，P<0.05;如表2所示。

3 结论

尿路结石是泌尿外科临床上常见的多发疾病，指的是结石沉积在肾脏、输尿管、膀胱和尿道等处引发患者尿道梗阻甚至是尿路感染的一种病症;对于护理延伸服务在尿路结石体外冲击波碎石治疗中的应用效果，通过护理延伸服务，能够加强对患者出院后的体外冲击波碎石治疗进一步进行护理干预，从而有效促进和提高患者的治疗依从性，更好的掌握患者的治疗状况^[3]。

从上述结果当中可以明显的看出，经过常规护理服务与护理延伸服务后，观察组患者的结石排净时间与疼痛缓解时间比对照组患者短，生活质量评分比对照组高，两组患者的并发症发生率也存在显著差异，与同类研究中相关临床研究结果一致^[4]。

综上所述，将护理延伸服务应用到体外冲击波碎石治疗的尿路结石患者中，能够显著缩短患者结石排净时间和疼痛缓解时间，减少并发症的发生，提高患者的生活质量，值得在临床广泛应用和大力推广。

参考文献

[1]      嵇桃瑛.护理延伸服务对尿路结石患者体外冲击波碎石疗效的影响[J].解放军护理杂志，2015，32（1）：62-65.

[2]      刘霞.对行体外冲击波碎石术的泌尿系统结石患者实施综合护理的临床效果[J].当代医药论丛，2017，15（18）：10-12.

[3]      蔡雪霞.护理延伸服务对尿路结石患者体外冲击波碎石疗效的影响[J].临床医学工程，2016，23（1）：119-120.

[4]      劉利利，朱昌青，刘战斌.护理延伸服务在预防泌尿系结石复发中的应用[J].临床医学研究与实践，2018，12（14）：158-160.