应用地塞米松治疗支气管哮喘的效果研究

娄方勇

【摘  要】目的：研究分析对支气管哮喘患者开展地塞米松治疗的临床应用与效果。方法：纳入我院2018年3月至2019年2月期间收治的支气管哮喘患者34例为研究对象，根据患者入院就诊顺序随机分为研究组（17例）及参照组（17例），两组患者入院确诊后均给予支气管哮喘的常规治疗，参照组患者给予常规氨茶碱静脉滴注给药，研究组患者则联合给予地塞米松给药，对两组患者临床治疗效果及支气管哮喘主要症状缓解时间进行评定比较。结果：治疗1周后研究组患者临床治疗总有效率显著优于参照组（P<0.05），同时研究组患者咳嗽、气喘、胸闷等支气管哮喘主要症状的消失时间显著短于参照组（P<0.05）。结论：对支气管哮喘患者在常规治疗的基础上给予地塞米松给药，能够有效促进本病相关症状的缓解、提高临床治疗效果，值得在诊疗中开展应用。

【关键词】地塞米松;支气管哮喘;临床效果

【中图分类号】R47      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）04-0054-01

支气管哮喘是一种气道持续性的炎性病变，呈慢性发展，本病的发生与发展与淋巴细胞、肥大细胞等多种炎性细胞相关，患者主要以可逆的呼吸困难、咳嗽咳痰、喘息胸闷等为主要症状，夜间及晨起时症状加重，以气道高反应性为主要特征^[1-2]，临床治疗的主要原则为缓解其高反应性，同时缓解气道痉挛征象，从而缓解临床症状。本病患者若未给予有效且及时的治疗，会出现支气管哮喘的反复发作，对患者的生活、睡眠、工作等产生不同程度的负面影响。糖皮质激素是治疗本病的较为有效的药物，地塞米松是我院较为常用的糖皮质激素，本次研究纳入我院近年来收治的部分支气管哮喘患者，就给予地塞米松给药治疗的效果进行研究分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：纳入我院2018年3月至2019年2月期间收治的支气管哮喘患者34例为研究对象，男19例，女15例，年龄28～71歲，平均（52.49±2.38）岁，纳入标准：符合支气管哮喘相关诊断标准并确诊者^[3];临床资料完整者;近期未接受针对性治疗者;临床诊疗依从性高者。排除标准：合并其他类型呼吸系统疾病者;合并消化性溃疡者;合并冠心病者;慢性病变控制效果欠佳者;药物治疗不耐受者。根据患者入院就诊顺序随机分为研究组（17例）及参照组（17例），两组患者基线资料比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者入院确诊后均给予支气管哮喘的常规治疗，患者入院确诊后给予吸氧支持，同时给予抗感染类及抗过敏类药物给药治疗，同时给予积极补液，保持水电解质平衡，合并咳痰者给予吸痰及口腔清洁干预。参照组患者给予常规氨茶碱静脉滴注给药，单次给药剂量为25～100mg，混入100～250ml的5%葡萄糖溶液中静脉滴注给药，每日给药1～2次，研究组患者则联合给予地塞米松给药，单次给药剂量为10mg，混入100ml生理盐水中静脉滴注给药，每日给药2次。两组患者均连续给药治疗1周。

1.3 观察指标

1.3.1 治疗效果评定：连续给药治疗1周后对两组患者从支气管哮喘相关症状改善情况及肺功能改善情况等方面对临床治疗效果进行评定，其中控制：治疗1周后患者疾病相关症状均消失，患者肺功能主要指标均恢复正常;显效：治疗1周后患者疾病相关症状显著好转，肺功能主要指标改善60%及以上;有效：治疗1周后患者疾病相关症状有所改善，肺功能主要指标改善20～60%;无效：治疗1周后患者疾病相关症状及肺功能均未见改善甚至加重。

1.3.2 支气管哮喘主要症状消失时间统计：观察并统计两组患者支气管哮喘主要症状如咳嗽、气喘、胸闷等的消失时间。

1.4 统计学方法

研究结果采用SPSS21.0软件处理分析，计量资料采用（`x±s）表示，结果比较采用t检验，计数资料采用（%）表示，结果比较采用c²检验，以P<0.05表示结果有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床治疗效果比较：治疗1周后研究组患者临床治疗总有效率为94.12%，参照组为76.47%，研究组患者临床治疗总有效率显著优于参照组（P<0.05），详见表1。

2.2 两组患者支气管哮喘主要症状消失时间比较：研究组患者咳嗽、气喘、胸闷等支气管哮喘主要症状的消失时间显著短于参照组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

支气管哮喘是以气道高反应性为主要特征的持续性炎性病变，以可逆性的气流受限为主要特征，近年来支气管哮喘的发病率呈现升高趋势，这与较为突出的环境问题直接相关，本病根据病情缓急分为急性期、持续期及缓解期，临床诊疗中急性期患者多见，咳嗽胸闷、憋喘气促等临床症状较为显著，患者的睡眠质量受到一定影响。临床诊疗中以药物干预为主，地塞米松是临床诊疗中针对急性期患者较为常用的药物，属糖皮质激素，在缓解疾病症状、控制气道高反应性方面具有较为显著的效果。本次研究结果显示，研究组患者治疗1周后临床治疗总有效率为94.12%，显著优于参照组（P<0.05），同时研究组患者咳嗽、气喘、胸闷等支气管哮喘主要症状的消失时间显著短于参照组（P<0.05）。

综上所述，对支气管哮喘患者给予地塞米松给药能够有效缓解本病相关症状，提高临床治疗的效果及效率，值得在诊疗中采用。

参考文献

[1]      贾静，孙丽霞.探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗支气管哮喘重度发作的临床效果[J].北方药学，2018，15（7）：57.

[2]      曹辉.布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效分析[J].中国现代药物应用，2017，11（3）： 86-88.

[3]      万林峰.沙美特罗替卡松辅助治疗支气管哮喘的效果及对肺功能指标的影响[J].中国当代医药，2016，23（4）：132-134.