快速康复外科护理对胃肠外科术后患者切口感染和疼痛的作用分析

黄如娴

【摘 要】目的：对胃肠外科术后患者进行快速康复外科护理，以此研究快速康复外科护理对术后患者切口感染和疼痛的作用。方法：选定100例胃肠外科术后患者，时间：2017年2月～2018年2月，随机数字表法分组：对照组与研究组，其中，对照组实施常规护理，研究组进行快速康复外科护理干预。对组间的切口感染发生率、疼痛感评分、护理满意率进行指标对比。结果：就研究组而言，其切口感染发生率（4.00%）、疼痛感评分（2.22±0.12）分均低于对照组，且其护理满意率（96.00%）高于对照组，P<0.05，差异性显著。结论：对胃肠外科术后患者进行快速康复外科护理，能够降低患者的切口感染发生率，减轻患者的疼痛感，且患者对该种护理模式满意。

【关键词】快速康复外科护理;胃肠外科;术后;切口感染;疼痛

【中图分类号】R473.6【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2019）11-0257-02

胃肠手术是十分常见的外科手术，能够治疗多种疾病，比如：炎性病变、胃溃疡、十二指肠溃疡等[1];早期胃肠癌的发生了近年来不断提高，随着医学技术的不断提高，其患者的术后5年内生存率也随之提高;胃肠手术感染主要是指手术切口下形成的感染，涉及部位包括有：切口皮肤、皮下组织、深层软组织等[2];快速康复外科是一种集结多学科理念技术的人文观念强的干预形式，快速康复外科护理能够有效提高患者的护理服务质量[3]。本文对胃肠外科术后患者进行快速康复外科护理，以此研究快速康复外科护理对术后患者切口感染和疼痛的作用。

1 资料与方法

1.1资料

选定100例胃肠外科术后患者，时间：2017年2月～2018年2月，随机数字表法分组：对照组与研究组。

对照组：50例患者中存在男性与女性分别例数：30例、20例;年龄41～61岁，平均：51.11±5.32岁;存在结直肠癌与胃癌患者例数分别：31例、19例。

研究组：50例患者中存在男性与女性分别例数：31例、19例;年龄40～62岁，平均：51.23±5.11岁;存在结直肠癌与胃癌患者例数分别：32例、18例。

纳入标准：（1）因胃肠疾病而进行胃肠外科手术;（2）符合手术适应证。

排除标准：（1）器官系统感染;（2）既往腹部手术史。

组间资料对比，差异性不强，P>0.05.

1.2方法

对照组实施常规护理，研究组进行快速康复外科护理干预。

对照组：按照医嘱给予用药指导，向患者大力普及疾病相关知识和注意

事项。

研究组：（1）患者术前，对其进行病例资料与基本病情进行大致了解，预估患者术中可能会出现的并发症，向患者及其家属大致介绍相关的手术治疗方式，让患者认识成功治疗的病友;告知患者术后的饮食计划与锻炼计划，对可能会出现的并发症进行大致介绍;评估患者的心理状态，及时消除不良情绪;术前口服抗菌药物，预防感染发生;提前做好肠道灌洗等相关准备;（2）在患者术中，对手术室内部的温度与湿度进行调节，对患者的生命体征各项指标进行密切关注，正确放置引流管，尽量缩短手术时长，手术结束之前反复冲洗切口，依据患者实际病情选择最是适宜的引流方式;（3）患者术后，对患者的生命指标变化进行密切監测;及时补液与调节室内温度、湿度，采用止痛措施减轻患者的疼痛感;保证病房内部安静与整洁，帮助患者翻身与活动四肢，尽早进行早期肠内营养，避免并发症发生。

1.3观察指标

对组间的切口感染发生率、疼痛感评分、护理满意率进行指标对比。

疼痛感评分按照《护理学杂志》中要求进行评分，总分5分，分数越高则疼痛感越严重。

1.4数据处理

所有组间的切口感染发生率、疼痛感评分、护理满意率指标数据均进行准确核对和录入，采用SPSS22.0软件分析数据。涉及计量资料与计数资料，分别：T检验、卡方检验; p<0.05为组间的切口感染发生率、疼痛感评分、护理满意率指标数据对比差异有统计学意义。

2 结果

就研究组而言，其切口感染发生率（4.00%）、疼痛感评分（2.22±0.12）分指标均低于对照组，且其护理满意率（96.00%）高于对照组，P<0.05，差异性显著。

见表1

3 讨论

胃肠外科术后较易发生切口感染的情况，主要是由于抗生素使用、手术类型等众多因素所致;控制胃肠外科术后感染源必须严格按照外科治疗步骤进行操作，遵守外科无菌原则，尽量减少手术人员出入次数;胃肠外科手术中，需要对患者的各项生命指标进行密切观察，正确使用呼吸机，尽量帮助患者消除不良情绪;患者手术中，要对手术室内部的温度、湿度进行调节，观察其是否有并发症出现，术后给予患者止痛处理，以此减少机体的应激反应，密切关注其病情变化，有异常情况要及时给予对应处理[4-5]。

结合数据：就研究组而言，其切口感染发生率（4.00%）、疼痛感评分（2.22±0.12）分指标均低于对照组，且其护理满意率（96.00%）高于对照组，P<0.05，差异性显著;由此可见，对胃肠外科术后患者进行快速康复外科护理，能够降低患者的切口感染发生率，减轻患者的疼痛感，且患者对该种护理模式满意。

参考文献

[1] 张丽燕，李洁.中文版胃肠神经内分泌肿瘤患者生活质量量表的信效度评定[J].护理学杂志，2019，34（13）：27-30.

[2] 王随侠.围手术期快速康复护理干预在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的临床应用效果[J].

临床医学研究与实践，2018，3（13）：168-169.

[3] 周慧，付丽娟，倪春燕，黄玄玄，汤亚媛，张园园，王志红，杨远.无线智能手环在术后患者活动与睡眠情况研究的护理应用[J].中国数字医学，2018，13（9）：11-13.

[4] 郭成香，邱英，刘志燕，刘军晓.FTS理念在胃癌术后护理工作中的实践研究[J].航空航天医学杂志，2018，29（11）：1417-1418.

[5] 肖月萍.加速康复护理措施对胃肠手术患者术后肠功能恢复的影响[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（64）：92-93.