浅析实现医院财务精细化管理的方法

艾师奇

摘 要：为了满足人们日渐增长的医疗服务需求，新時代的医疗行业需要以新的姿态发展，整理总结行业的发展经验，为医院财务管理工作制定新的策略，建立医院财务管理的基础，使之有效推动医院向良性发展。本文基于新医改背景，对医院的财务精细化管理进行探讨研究。

关键词：医院;财务管理;精细化;方法

为了合理的推进我国医疗卫生改革的步伐，我国相关的财政管理部门在制度上做了一些变更，推行了一些新的政策。在2019年财务会计制度改革中，例如《政府会计制度》不仅加强了财会会计功能，还改进了预算会计功能，新会计制度的发行对医院的财务管理进行规范，这些制度的出台将我国医院的财务管理层面进行了良好提升。

一、医院财务精细化管理的重要性

随着我国医疗体制改革的不断深化，我国已经初步形成多元化办医格局，初步建立起财务跨级管理体系，并且加大了对财务监督的力度。我国已经取消了传统药品的收入，因此财政补助与医疗服务收入已经成为医院目前最主要的收入来源。也就是说，医院要想进行更好的发展，主要需要通过提升自身的工作质量与效率来实现。而实行财务精细化管理，是实现这个目标的重要途径。我国医院面临的市场竞争压力越来越大。财务精细化管理可以降低医院的运行成本，确保医院获得长期稳定的发展。而且财务精细化管理主要是通过医院各个科室的财务管理及医院各医疗设备的采购管理礼来控制医院的运营成本，从而提高医院的经济效益和市场竞争力。

二、医院财务精细化管理的特点

和传统的财务管理模式不同，财务精细化管理模式主要是通过全员化、智能化、过程化、标准化这四个方面来进行相应的管理。其中全员化，就是指医院的财务管理不再是财务管理人员的专有职责，而是医院所有科室的责任。在进行财务管理工作时需要各个科室的各个部门进行相互合作，促进财务管理工作的完成。智能化就是指医院对一些财务管理项目进行分化，将其划分到具体的部门，通过这些部门职能的发挥，来促进财务管理工作的完成。过程化，就是指财务精细化管理改变了传统的财务管理模式只重视收支结果的特征，将管理的重心放在对过程的控制上，在不同阶段采用不同的管理手段来进行有效的控制。标准化，就是指财务精细化管理是在对医院财务管理的现状的基础上，制定一套更加科学合理，符合医院发展目标的管理标准，并且确保各个科室的工作人员能够按照统一的标准进行成本预测、财政分析和财务预算工作，以便于财务管理部门能够从宏观上对财务管理活动进行掌控。

三、实现医院财务精细化管理的有效方法

（一）健全考核指标体系

在设计绩效考核管理体系时，要想健全考核指标体系，就应实现考核指标的社会公益性、客观性、公平性、政策性及可操作性等具体原则，其中，要实现医院财务精细化的绩效管理体系，需要做到以下几点：①实现财务绩效考核指标的多元化，将财务指标与非财务指标充分联系起来;②通过结合目标管理，是所有医务人员及财务人员合作参加目标的制定，秉承“以人为本”的管理理念，实现“自我控制”，增加医院人员集体荣誉感和凝聚力，从而对医院各项制度的实施以及提高管理效率有着非常重要的作用;③应保证多元化、多样性的绩效方案。我国公立性医院应依据自身发展情况以及社会需求，建立健全精细化的核算体系和分配模式，同时联合医院各部门负责人，采取各种方法调研方法制定好方案，最终提高医疗服务的生产效率与有效供给目标。

（二）预算管理方面

伴随新医改各项政策深入落实，那么，在这一现实背景之下，医院若想维持良好发展状态，实行全面的、精细化的预算管理，构建起可行性预算管理相关制度，构建医院精细化预算体系尤为必要且重要。编制医院内部财务预算管理期间，可以取零基的预算方法为基础，高精准度地预算医院内部所有业务收支状态，实现预算的精细化，便于提升医院内部预算编制总体精准度。医院内部财务预算精细化工作具体落实期间，应着重考虑医院经营状况与发展情况，对收入指标予以合理分解处理，确保所有成本与费用均实现精细化，避免浪费情况出现。医院还可实行内部预算管理系统化软件，实现对所有预算具体执行情况的实时化监控，综合及深入地分析超支部分实际情况。及时报告预算实际状况，告知医院内部相应部门，便于及时察觉相应问题状况，迅速处理问题。同时，深入分析医院内部预算情况，结合预算分析结果，综合考虑到各项因素，做到具体问题具体分析，顺利达到精细化预算管理实施效果。

（三）切实加强信息化管理系统的完善

医院需要紧密结合自身的医疗服务内容与财务管理流程，就当前的医院财务管理所需的信息化管理系统予以不断地优化和完善，为达到余韵财务管理系统的精细化分工和明确化的业务流程奠定基础，有效的促进医院成本管理效率的提升。所以需要在现有的信息化系统的基础上，将其与HIS和成本核算等系统之间进行有效的整合，加强大数据、云计算和云存储等技术的综合应用，着力实现一体化的成本归集和分析以及传输、监控等，这样就给医院的全成本管理工作的开展奠定了坚实的技术基础，并对医院成本管理工作不断的精细化，基于成本管理的视角，达到精细化管理的目的。

（四）增强财务风险意识，升华内部审核

在新医改的推行下，医院的服务也需要做好提升，所以医院需要加大在服务方面的投资，有效的提升医院自身服务。可以将重点放在基础社会建设、医疗设备的引进等方面，将医院的整体服务质量进行提升。但是因为我国医院缺乏了一定的财务风险意识，往往在资金投入方面没有进行实际的规划，所以给医院的发展造成了很大的影响。因此医院在进行资金的投入时，需要根据实际情况进行分析，做好资金投入的预算工作和准备工作，保证资金投入的价值得到充分的利用，有效的促进医院的发展，将医院的财务风险有效的降低。为了有效的提升医院财务管理效率，对于医院的财务审核工作还需要加强管理，在管理过程中出现的问题要进行及时的补救，从而减少影响医院发展的因素。

四、结束语

财务的精细化管理需要有一个明确的过程才能得到准确的实施，作为医院管理的主要组成部分，新医改政策不断推行的情况下，财务精细化管理要跟上时代，对财务管理方法进行及时的更新，将财务管理对医院发展的促进作用尽可能的发挥出来，保证医院在市场的竞争中处于不败之地，从而创造出更多的社会经济效益。