对神经内科接受介入手术的患者使用术前术后护理指导的效果

王喜文

【摘 要】目的：分析神经内科介入手术患者使用术前术后护理指导的效果。方法：选择在我院神经内科接受介入手术治疗的80例患者（2018年5月-2019年2月），随机分为两组各40例，对照组介入手术期间实施神经内科常规护理，观察组则加强术前、术后护理指导，对比两组术后并发症发生率。结果：观察组术后并发症发生率（7.50%）明显低于对照组（25.00%），两组之间差异明显（P<0.05）。结论：在介入手术前后加强护理指导有利于减少术后并发症的发生，值得在神经内科护理中推广应用。

【关键词】神经内科;介入手术;护理指导

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2019）12-0250-02

随着各种脑血管问题的频发，疾病患病率与死亡率居高不下，一些存活患者也因疾病反复而留下后遗症。神经介入手术因其微创性在临床中得到广泛应用，全脑血管造影术、早期溶栓术等各种介入手术成为重要辅助治疗手段，大大降低了患者再住院率与死亡率[1]。术前、术后专业、细致的护理指导，是促成手术成功的关键和重要组成部分，为此，选择80例在我院接受介入手术治疗的神经内科患者，对术前术后护理指导效果进行观察，将研究内容报告如下：

1 資料与方法

1.1一般资料

本次研究中，共选择80例在神经内科接受介入手术的患者，研究对象来院时间为2018年5月-2019年2月。纳入标准：符合介入手术适应症;自愿接受介入手术治疗;排除标准：存在介入手术禁忌症;不同意签署知情协议书。采取随机双盲分组方法将所有患者分为两组，每组40例，观察组：男性22例，女性18例，年龄32-65岁，平均（59.80±7.31）岁，对照组：男性24例，女性16例，年龄34-67岁，平均（60.16±8.23）岁，两组基线资料无明显差异（P>0.05）。

1.2方法：

对照组介入手术期间实施神经内科常规护理，观察组则加强术前术后护理指导，具体措施：（1）术前心理护理：由于患者病情复杂，对自身疾病缺乏了解，且因慢性病反复发作入院，容易出现消极心理。护理人员需注意评估患者心理状况，主动与患者沟通，了解患者心理诉求，做好针对性护理，消除内心恐惧感。采用通俗易懂的语言介绍介入手术的方法、优势及手术必要性，使患者了解到介入手术是当前治疗脑血管疾病的成熟的治疗手段，手术成功率有保证，消除患者术前紧张感。（2）术后护理：术后24h卧床，穿刺部位加压包扎8h，注意观察穿刺侧肢体主动脉搏动及皮肤颜色、温度情况，及时发现血肿、渗液情况。指导患者多饮水以促进造影剂排出。指导患者正确使用和储存脑血管扩张剂，用药后观察生命体征变化，及时发现不良反应。叮嘱患者保持良好心态，避免情绪变化过大。

1.3观察指标

观察并记录两组术后并发症发生情况，包括尿潴留、压疮、皮下血肿。

1.4统计学分析

采用spss22.0处理两组数据，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以“%”表示，数据呈正态分布，采用x2检验，P<0.05说明差异显著。

2 结果

两组介入手术后并发症发生率对比  经过术后随访，两组均出现并发症，但观察组发生率明显低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

当前高血压、心脏病、高血脂等心脑血管疾病发病率日益提高，年龄、肥胖、遗传因素、食盐摄入等都是常见的危险因素。神经内科顺应时代发展，不断创新医学技术，开展新技术、新疗法研发和应用，使越来越多的患者能够接受介入手术治疗[2-3]。神经内科介入手术众多，具有创伤小、恢复快等优点，经过长期发展和应用，在疾病诊断以及治疗领域均取得一定效果。通过对我院80例介入手术患者的护理观察，总结术前、术后护理指导方法，收到理想的护理效果，结果显示观察组术后并发症发生率更低，提示加强介入手术围手术期护理指导对于减少术后并发症、促进患者康复具有重要价值[4]。在介入手术围手术期不同阶段的护理指导重点不同，由于患者病情反复，治疗费用高，家庭负担较重，患者容易产生消极心理，不利于手术开展，因此术前需要重视心理护理，开展针对性心理指导，帮助患者疏解情绪，消除患者负性情绪，正确认识自己病情及进行介入手术的必要性，从而以良好的心态迎接手术，术后则需要密切观察病情变化及并发症情况，加强健康指导，穿刺侧肢体保持制动，养成良好的生活习惯，保证手术成功，促进疾病康复，早日恢复正常生活[5]。

综上所述，在介入手术治疗时需加强术前术后护理指导，保证手术顺利，减少并发症，促使患者早日康复。

参考文献

[1] 王君.神经内科住院患者负性情绪相关因素及心理护理[J].继续医学教育，2019，33（07）：111-112.

[2] 杨环环，李阳阳.康复护理在神经内科中介入治疗的应用效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（06）：108.

[3] 李岩龙.神经外科颅内动脉瘤介入治疗术护理研究[J].中华肿瘤防治杂志，2018，25（S2）：133-134.

[4] 于敏佳.神经内科康复护理在介入治疗中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（09）：121-122.

[5] 顾志娥，吴心艳，季亚芹.品管圈缩短神经介入术患者接送时间效果观察[J].齐鲁护理杂志，2017，23（04）：104-106.